1
www.medicsindex.com
الربو القصبي والطفال د .خميس خطاب اختصاصي المراض الصدرية هــذا الـطـفـل مـصـاب بـالـربـو القصبي يا دكتور ،والنوبات تتكرر باستمرار بعد إصابته بالرشح في فصل الشتاء ،وبعد اللعب ،وعند عودته من المدرسة ،وبعد الــضـحـك وبـعـد الـحمام وعند تعرضه لغبار الصيف ,وأحيانا من دون سبب وحتى أثناء نـومـه ،ونـحـاول أن ل نغضبه لن الغضب أيضا يتسبب له في نوبة ربويه . هــذا مـا قـالـه لـي والـد الطفل " قصي " في زيارته الولي لي منذ سنوات ،وعند سـؤالـي عن الدويه التي يتناولها الطفل أجاب الوالد :إن قصي ل يتناول أي دواء عـدا عـن الـفـتـرة الـتـي تنتابه النوبات الشديدة فقط عندها تقدم له السعافات وعند انتهاء النوبة ل علج .وذلك بناءا على النصائح التي سمعناها وما اخبرنا به حتى بـعـض الطباء ،أن ل ضـرورة للـعـلج فـهـو طفل صغير ،وعندما يكبر ستختفي أعراض هذه الحالة ،وسيشفى تماما. قــلـت نـعم يا أخي الكريم ،هناك احتمالية شـفـاء هذا الطفل ،والطفال المصابين بـالـربـو الـقـصبي عند بلوغهم سن الرشد ،أو حتى قبل ذلك وهي احتمالية كبيرة ، وفــي بـعـض الحصائيات تتجاوز نسبة % 70وهذه إحدى الختلفات الرئيسية بالنسبة للربو القصبي عــنـد الطفال عن نفس المرض عند الكبار ،ولكني أحب أن أضيف أن هـذا ليــعـنـي ابدآ أن نـتـرك الـطفل من دون فحوصات طبية ومن دون مـحـاولــة مـعـرفة السباب الرئيسية لهذا الوضع والهم إن هذا ل يعني ابدآ أن ل يـوضـع الـطـفـل عـلـى بـرنـامـج عـلجـي الهـدف مـنه السيطرة على هذه النوبات . ومـحـاولــة مـنـعـها و التخفيف من حدتها حتى يتمكن الطفل من الستمرار بنشاطه بصورة كلية إن كان ذلك ممكنا ،ل أن ننتظر فقط أن يبلغ سن الرشد دون علج . فقال :وهل تـعنـي يا دكتور أن على قصي تناول العلج باستمرار ،قلت :حسب ما وصـفـتـه لـي فـإن الـنـوبات عند قصي متكررة كثيرا وهذا ما يصفه الطباء بالحالة الشديدة من الربو القصبي ،وهذا يتطلب علجا دائما .وسنحاول معا وضع برنامجا علجي ووقائي نستطيع به تحقيق الهداف التي ذكرتها سابقا. فـقـال الـطـفـل قـصـي :انـني أحب أن العب واضحك ،وأحب السباحة والركض ، وأحب أن أشارك إخواني وأصدقائي فـي كـل شـيء وأحب أن أساعد أمي في مشتريات البيت ،ولكني ل استطيع ولهذا فانا على استعداد لـتـنـاول أي دواء فـيـه فائدة لي .
2
www.medicsindex.com
وقـد أجريت للـطـفـل قصي الفحوصات الطبية الـضـروريـة ووصـف لـه الـعـلج المناسب ووضع له برنامج متابعة مستمرة ،فتحقق لهذا المريض ما يتمناه .وفي اليام الولي لفــتـتـاح عـيـادتي دخل رجل بصحبته شاب وسيم بهي الطلعة يبدو بصحة جيدة ،وقال جئت وولـدي قـصـي مـهنئين ل مرضى .والحمد ل ،ول نعلم باي حال سيكون ولدي لو لم ينتظم في علجه . Dr. Khamis Khatab www.medicsindex.com