Contoh Perencanaan Keperawatan Keluarga.docx

CONTOH PERENCANAAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA INTEGRASI DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN NANDA/ICNP, NOC, NIC DATA Data pendukung masalah keluarga dengan Arthritis 1. Keluarga tidak mampu melakukan perawatan 2. Keluarga tidak mampu menghindari faktor resiko 3. Keluarga tidak mengerti tentang arthritis, penyebab, dan tanda gejala arthritis 4. Keluarga tidak mengetahui dampak arthritis 5. Keluarga tidak mampu menyiapkan lingkungan dengan baik seperti lantai licin, penerangan kurang 6. Data yang mendukung arthritis: a) Nyeri pada seluruh persendian b) Pada lutut kaki terdapat tandatanda infeksi (kemerahan, teraba hangat, bengkak, dan nyeri) c) Tidak mampu melakukan

DIAGNOSIS KEPERAWATAN KODE DIAGNOSIS

00080

NOC KODE

Ketidakefektifan manajemen kesehatan di keluarga

HASIL

NIC KODE

Keluarga mampu mengenal masalah tentang pengetahuan kesehatan dan perilaku sehat 1831

Pengetahuan: manajemen arthritis

1802

Pengetahuan: anjuran pengaturan diet

1814

Pengetahuan: regimen pengobatan

INTERVENSI

Keluarga mampu mengenal masalah: psikososial dan perubahan gaya hidup 5510

5602 5614 5616

Pendidikan kesehatan: pengajaran proses penyakit yang dialami Pengajaran: proses penyakit Pengajaran: diet yang tepat/dianjurkan Pengajaran: pengobatan yang ditentukan/diresepkan

aktivitas seharihari Keluarga mampu memutuskan untuk merawat, meningkatkan atau memperbaiki kesehatan 1606 2202 1700 2605

Berpartisipasi dalam memutuskan perawatan kesehatan Kesiapan caregiver dalam perawatan dirumah Kepercayaan kesehatan/health beliefs Partisipasi keluarga dalam perawatan profesional

Keluarga mampu memutuskan untuk merawat anggota keluarga yang sakit, membantu diri sendiri membangun kekuatan, beradaptasi dengan perubahan fungsi, atau mencapai fungsi yang lebih tinggi 5250 5270 7040 5310

Dukungan membuat keputusan Dukungan emosional Dukungan caregiver Membangun harapan Keluarga mampu merawat anggota keluarga yang sakit dan memberikan dukungan dalam meningkatkan status kesehatan

1100 5246 1400 7040 7130 7140 7110

Manajemen nutrisi yang tepat Konseling nutrisi Manajemen nyeri Dukungan pemberi perawatan Proses pemeliharaan keluarga Dukungan keluarga Peningkatan keterlibatan keluarga Keluarga mampu memodifikasi lingkungannya dalam hal:

6490 6485

Pencegahan jatuh Manajemen lingkungan: rumah yang aman Bantuan pemeliharaan rumah Peningkatan support sistem Manajemen lingkungan

Keluarga mampu merawat anggota keluarga untuk meningkatkan atau memperbaiki kesehatan 1622 1632 1605 1602 2205

Perilaku kepatuhan: menyiapkan diet dengan tepat Perilaku kepatuhan: melakukan aktivitas dengan tepat Kontrol nyeri Perilaku meningkatkan kesehatan Kemampuan keluarga memberikan perawatan langsung Keluarga mampu memodifikasi lingkungan: kontrol resiko dan keamanan

1908 1828 2009 1909 1910

Deteksi risiko Pengetahuan tentang pencegahan jatuh Dukungan keluarga: selama pengobatan Perilaku pencegahan jatuh Menyiapkan lingkungan rumah yang

7180 5440 6480

aman Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan 1806 1603 2605

Pengetahuan tentang sumber kesehatan Perilaku mencari pelayanan kesehatan Partisipasi keluarga dalam perawatan keluarga

Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan 7400 7560 7400

Panduan pelayanan kesehatan Mengunjungi fasilitas kesehatan Bantuan sistem kesehatan