B Sp 2.docx

LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Ny.E

Nama

: Dwi Astuti

NIM

: 040644881820057

Pertemuan ke : 2 Tanggal

1.

: Senin, 29 Oktober 2018

Latar Belakang Keluarga merupakan kelompok terkecil dari masyarakat. Di dalam menentukkan masalah pada suatu keluarga diperlukan beberapa unsur yang sangat terkait dalam proses keperawatan. Pendekatan proses keperawatan keluarga terdiri dari pengkajian, diagnosa, perencanaan, implementasi dan evaluasi. Setiap tahap-tahap dari proses keperawatan sangatlah penting dalam mengatasi suatu masalah kesehatan keluarga secara akurat. Salah satunya adalah tahap pengkajian, pengkajian merupakan langkah awal yang bertujuan mengumpulkan data tentang status kesehatan klien. Data yang telah terkumpul kemudian dianalisa sehingga dapat dirumuskan masalah kesehatan yang ada pada keluarga. Dalam kunjungan kedua ini, mahasiswa akan melakukan pengkajian baik melalui anamnesa, pemeriksaan fisik atau pemeriksaan penunjang lainnya. Data ini berguna untuk membatu membuat perencanaan keperawatan yang akan dilakukan. Data yang akan digali lebih lanjut adalah data umum, genogram, tipe keluarga, suku, agama, status sosial ekonomi, aktifitas rekreasi keluarga, tahap perkembangan keluarga saat ini, dan tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi.

2.

Rencana Keperawatan a.

Diagnosa keperawatan keluarga Belum diketahui

b.

Tujuan umum Setelah dilakukan pertemuan diharapkan masalah kesehatan keluarga dapat terkaji secara menyeluruh

c.

Tujuan khusus -

Klien mau berkerja sama dan menjawab pertanyaan perawat

-

Klien mau memberikan informasi terkait dengan masalah kesehatannya

-

Terkumpul data umum, genogram, tipe keluarga, suku, agama, riwayat keluarga inti dan riwayat keluarga sebelumnya, status sosial ekonomi, aktifitas rekreasi keluarga, tahap perkembangan keluarga saat ini dan tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

3.

Pelaksanaan a.

Media Format pengkajian dan alat tulis

b.

Waktu dan tempat Dilaksanakan pada tanggal 29 Oktober 2018 Pkl. 15.00 wib di kediaman Ny.E di Dusun I Desa Permata Baru

c.

Metode Metode yang digunakan wawancara

d.

Strategi pelaksanaan -

Fase Orientasi 1) Memberikan salam 2) Memperkenalkan diri 3) Menjelaskan tujuan pertemuan 4) Melakukan kontrak waktu dan tempat 5) Memvalidasi keadaan keluarga

-

Fase Kerja 1) Melakukan pengkajian 2) Mengidentifikasi masalah kesehatan 3) Memberikan reinforcement pada hal-hal positif yang dilakukan keluarga

-

Fase Terminasi 1) Melakukan kontrak waktu dan tempat pertemuan selanjutnya 2) Menjelaskan topik pertemuan selanjutnya 3) Memberikan salam

4.

Kriteria Evaluasi a.

Evaluasi struktur -

LP disiapkan

b.

c.

-

Alat bantu/ media disiapkan

-

Lingkungan sekitar kondusif

-

Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai dengan rencana

Evaluasi proses -

Pelaksanaan sesuai waktu dan strategi pelaksanaan

-

Keluarga aktif dalam pertemuan

Evaluasi hasil -

Klien tampak rileks dan tenang

-

Klien sangat kooperatif dalam wawancara

-

Didapatkan hasil data umum, genogram, tipe keluarga, suku, agama, status sosial ekonomi, aktifitas rekreasi keluarga, tahap perkembangan keluarga saat ini, tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

-

Teridentifikasi masalah kesehatan keluarga klien