Askep Dm Klmpk 6.docx

Intervens Dx 1 Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer berhubungan dengan Tujuan dan kriteria hasil: Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1x45 menit diharapkan ketidakektifan perfusi jaringan perifer dapat teratasi dengan kriteria hasil :

intervensi 1. 2. 3. 4.

monitor sensasi tumpul atau tajam dan panas atau dingin periksa kulit adanya iritasi retak atau lesi ajarkan pasien senam kaki untuk mencegah terjadinya jaringan saraf mati libatkan pasien dan keluarga untuk melakukan pengecekan kulit dan kondisi kaki setiap hari

rasional 1. 2. 3. 4.

untuk mengetahui apakh pasien masih bisa meraskn sensasi atau tidak untuk mengetahui adanya kerusakn kulit atau tidak agar tidak terjadi saraf mati dan memperlancar sirkulasi ke perifer untuk mengetahui kondisi kulit dan agar tidak terjadi luka yang tidak diketahui

dx 2. ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan ds : pasien mengatakan tidak nafsu makan pasien mengatakan merasa mual do : memiliki IMT ... pasien tampak lemas tujuan dan kriteria hasil: setelah dilakukan tindakn keperawataan selama 1x45 menit diharapkan ketidakseimbangn nutrisi kurang dari kebutuhan dapat teratasi dengan kriteria hasil: 1. mual berkurang 2.

intervensi : 1. kaji pola makan pasien

2. anjurkan pasien makan sedikit tapi sering 3. beri tahu pasien makanan apa saja yang boleh dimakan dan tidak boleh dimakan untuk menghindari terjadinya komplikasi dari penyakit DM 4. kolaborasi dengan keluarga untuk menyediakan diit yang sesuai