Aparatul Renal: Rinichii Caile Urinare

APARATUL RENAL RINICHII CAILE URINARE AILINCĂI IULIANA SIMONA

RINICHII 

   



organe parenchimatoase situate de-o parte si de alta a coloanei lombare(T12-L2)(organ pereche, retroperitoneal, paravertebral lombar) forma de bob de fasole greutate de aproximativ 150g dimensiuni 120/60/30 mm inveliti de o capsula fibroasa si inconjurati de grasime(grasimea lui Gerota),care ii protejeaza si ii mentin in pozitie la polul superior prezinta glanda suprarenală.

Malformatii renale



Rinichi unic congenital



Rinichi in potcoava



Rinichi supranumerar(3,4)



Rinichi ectopic(pelvin,in torace-foarte rar)



Agenezie renala



Rinichi polichistic

Configuratie externa



Pol superior(cu glanda suprarenala)



Pol inferior



Margine externa(convexa)



Margine interna(concava) cu hil renal hil: artera renala vena renala ureter

Structura interna Parenchim renal : -corticala=nefroni +vase de sange -medulara=tubi colectori+piramide Malpighi Sistem pielo-caliceal : -papile renale -calice mici si mari -sinus renal(bazinet sau pelvis renal)

Nefronul



Este unitatea morfo-functionala renala



Este format din: -capsula Bowman -tub urinifer

Glomerulul renal 

Se formeaza din capilarizarea arteriolei aferente(ram din artera renala);dupa capilarizare iese arteriola eferenta



Este unvelit de capsula Bowman=o cupa cu pereti dubli



Intre peretele capilar

si peretele intern al capsulei

Bowman se formeaza membrana filtranta glomerulara 

Capsula Bowman se continua

cu tubul urinifer alcatuit din: tub contort proximal ansa Henle

tub contort distal tub colector





La nivelul glomerulului are loc procesul de ultrafiltrare glomerulara a sangelui in urma caruia rezulta urina primara;membrana filtranta nu permite trecerea elementelor figurate(hematii,leucocite,trombocite),dar nici proteine,lipide,glucoza,deci urina primara este de fapt plasma fara proteine,lipide,glucoza In tubul renal se produce reabsorbtia apei si secretia unor compusi,rezultand astfel urina finala,mai concentrata decat cea primara

Glomerulul,capsula Bowman si tubul urinifer

Piramidele Malpighi Se gasesc in medulara,au forma triunghiulara cu baza spre corticala si varful spre hil;in ele se deschid tubii colectori care aduc urina finala;in varful piramidelor se gasesc calicele mici care se unesc cate 2-3 de la piramidele invecinate si formeaza calicele mari care sunt in numar de 3 pentru fiecare rinichi; calice superior,mijlociu si inferior  Calicele mari se unesc si formeaza bazinetul care se continua cu ureterul 

Piramidele Malpighi

Formarea urinii



Ultrafiltrare glomerulara



Reabsorbtia apei



Secretia tubulara

Rezulta urina finala care din tubii colectori trece in piramidele Malpighi,apoi in calice mici,calice mari,bazinet,ureter

Functiile rinichilor



Elimina apa in exces si toxinele(prin urina)



Secreta renina ce regleaza tensiunea arteriala



Secreta eritropoetina ce controleaza formarea globulelor rosii (hematii)



Mentine echilibrul acido-bazic

Vascularizatia rinichiului



Artera renala-ram din aorta abdominala



Vena renala-se varsa in vena cava inferioara

Caile urinare Sunt reprezentate de: -uretere -vezica urinara -uretra

Ureterele=2 conducte musculare ce conduc urina de la bazinet la vezica urinara Vezica urinara=organ musculo-cavitar situat in pelvis;are o capacitate de aprox.250400 ml;prezinta 2 orificii ureterale si 1 orificiu uretral;orificul uretral este prevazut cu sfincter vezical,alcatuit dintr-o portiune neteda ce se contracta involuntar si la exterior o portiune striata aflata sub control cortical

Uretra=conduct ce duce urina din vezica la exterior;este mai lunga la barbat deoarece strabate penisul

Fiziopatologia aparatului renal     

    



Litiaza renala / ureterala / vezicala Pielonefrita Glomerulonefrita TBC renal Calcul coraliform Pionefroza Tumori renale benigne si maligne Chist renal Rinichi polichistic Cistita,Uretrita Insuficienta renala acuta / cronica