Analisa Data Ispa.docx

ANALISA DATA Nama : An. T Umur : 3 Tahun 6 Bulan No Data 1 Data Subjektif : a. Ibu klien mengatakan anaknya flu sejak 2 hari yang lalu b. Ibu klien mengatakan anaknya batuk sejak 2 hari yang lalu c. Ibu klien mengatakan anaknya jadi sulit bernafas

2

3

Data Objektif : a. Klien tampak lemah b. Klien tampak rewel c. Klien tampak batuk dan flu d. RR 39 Kali/mnt e. Tampak nafas klien cepat dan dangkal f. Dahak (+) Kuning jernih konsistensi cair g. Tampak adanya penggunaan otot aksesoris h. Pem. Auskultasi dada : Parau Data Subjektif : a. Ibu klien mengatakan anaknya demam sejak 2 hari yang lalu b. Ibu klien mengatakan demamnya tidak turun- turun Data Objektif : a. Kulit klien teraba hangat b. Mukosa bibir kering c. Wajah klien tampak pucat d. Klien tampak lemah e. Kesadaran klien Composmentis f. Konjungtiva anemis g. CRT 3 detik h. Suhu 39,7oC i. Leukosit 13.000 mm3 Data Subjektif : a. Ibu klien mengatakan anaknya kurang nafsu makan b. Ibu klien mengatakan anaknya hanya menghabiskan 3 – 4 sendok/makan dari makanan yang disediakan RS c. Klien mengatakan merasa mual

Etiologi Penyempitan Jalan Nafas Obstruksi

Problem Bersihan Jalan Nafas Tidak Efektif

Proses Infeksi

Hipertermi

Anoreksia

Ketidakseimbangan Nutrisi : Kurang dari kebutuhan tubuh

Data Objektif : a. Tampak makanan yang diberikan tidak habis b. Klien tampak mual c. Mukosa bibir klien kering d. BB Saat ini 25 Kg e. TB 130 cm f. IMT 14,79 Kg/m2