2do Certamen Anatfxaprespirqf

Funciones del aparato respiratorio  Intercambio de gases  Oxígeno  Dióxido de carbono

Defensa contra noxas ambientales -Tos -Sistema mucociliar -Macrófagos alveolares Metabolismo -Activación de angiotensina II - Surfactante

Funciones del Sistema Respiratorio Intercambio Gaseoso Equilibrio Ácido-Básico Función Endocrina Función Metabólica Intercambio Térmico Función Inmunológica

Organización general del aparato respiratorio

Control de la respiración

Bases morfológicas del aparato respiratorio  Caja torácica  Área de intercambio de gases  Vías áreas de conducción  Centro respiratorio

Caja torácica

costillas

Músculo intercostal diafragma

Capacidades y volúmenes pulmonares

Ramificación vía aérea

conducción intercambio

Bronquio

Bronquio

Bronquiolo

Organización del área de intercambio gaseoso

 Hay entre 200 y 600 millones de

alvéolos  Superficie: 40-100 m2  Lobulillo primario  Acino  Lobulillo secundario

 ver esquema

Vía aérea de intercambio

Parénquima Pulmonar

alveolos

Membrana alveolo-capilar

Macrófago Alveolar

Barrera Alvéolo-Capilar

Barrera Alvéolo-Capilar

Barrera Alvéolo-Capilar

Componentes del intercambio gaseoso  Componentes

-Neumocitos tipo I: Ocupan el 90% de la superficie alveolar Membrana basal se fusiona con la del endotelio. -Neumocitos II: Sintetizan el surfactante pulmonar (tensión superficial) Función metabólica -Intersticio pulmonar Tejido de sostén compuestos por fibras colágenas y fibroblastos

Neumocito tipo II

Neumocito Tipo II

Componentes de los mecanismos de defensa         

Estornudo Saliva Glotis Tos Transporte mucociliar Capa liquida de los alvéolos Macrófagos alveolares y otras células Reemplazo continuo del epitelio Inmunoglobulinas locales (IgA)

Sistema mucociliar

Aparato Mucociliar Pulmonar

Macrófago alveolar

Estroma Pulmonar

Inervación de la Mucosa de las Vias Aéreas

Inervación de la Mucosa de las Vias Aéreas

Gases Respiratorios  Nitrógeno (N2)  Oxígeno (O2)  Dióxido de Carbono (CO2)  Monóxido de Carbono

(CO)  Oxido Nitroso (NO2)

Composición del Aire Atmosférico

•Nitrógeno (N2) 0.79

•Oxígeno (O2) 0.2093 •Dióxido de Carbono (CO2) 0.0003 •Otros 0.0004 •Monóxido de Carbono (CO) •Oxido Nitroso (NO2)

Presión Barométrica  Nivel del MaR:

760 mmHg  Santafé de Bogotá, D.C. (2640 m.s.n.m.) 560 mmHg

Cascada del Oxígeno a Nivel del Mar (PB: 760mmHg) AIRE ATMOSFÉRICO (PB 149 mmHg, BTPS) O2

ALVÉOLO (PA 100 mmHg, BTPS) SANGRE CAPILAR TERMINAL PULMONAR O2

(Pc´ 95 mmHg, BTPS) SANGRE ARTERIAL SITÉMICA (Pa 90 mmHg, BTPS) O2

O2

TISULAR (INTRACELULAR) (PIC 2 mmHg, BTPS) O2

INTRAMITOCONDRIAL (PM < 1 mmHg, BTPS) O2

Cascada del Oxígeno a 2640 m.s.n.m. (PB: 560mmHg) AIRE ATMOSFÉRICO (PB 100 mmHg, BTPS) O2

ALVÉOLO (PA 70 mmHg, BTPS) O2

SANGRE CAPILAR TERMINAL PULMONAR (Pc´ 65 mmHg, BTPS) O2

SANGRE ARTERIAL SITÉMICA (Pa 60 mmHg, BTPS) O2

TISULAR (INTRACELULAR) (PIC 2 mmHg, BTPS) O2

INTRAMITOCONDRIAL (PM < 1 mmHg, BTPS) O2

Volúmenes y Capacidades  Volumen Corriente (VT) Pulmonares 500 ml aprox.  Volumen de Reserva

Inspiratoria (IRV)  Volumen de Reserva Espiratoria (IRV)  Capacidad Inspiratoria (IC)

 Volumen Residual (RV)  Capacidad Residual Funcional

(FRC)  Capacidad Vital (VC)  Capacidad Pulmonar Total (TPC)

Espacios Pulmonares •Volumen Alveolar (V ) A

(Espacio Alveolar) 3000 ml aprox. •Volumen de Espacio Muerto (VD) (Espacio Muerto) 150 ml aprox. Espacio Muerto Anatómico Espacio Muerto Fisiológico

Flujos Pulmonares  Ventilación Total  Ventilación Total

Inspirada (V’I)  Ventilación Total Espirada (V’E)

 Ventilación Alveolar (V’A)  Ventilación de Espacio

Muerto (V’D)

Volúmenes y Capacidades Pulmonares (Espirometría no Forzada)

Patrones de alteración del aparato respiratorio  Ventilación: patrón obstructivo y

restrictivo.

 Control de la respiración:

hiperventilación e hipoventilación.

 Intercambio gaseoso: insuficiencia

respiratoria

 Alteraciones mecanismos de

defensa: neumonía