20. Infeksi Daerah Operasi.docx

RS. Wijaya Kusuma Jalan Ahmad Yani No. 149 Lumajang Phone/Fax : 0334-891325, 894410/0344-894410, 888844

20. Infeksi Daerah Operasi (IDO) INDIKATOR : AREA KLINIK a. Judul indicator

Infeksi Daerah Operasi (IDO)

b. Definisi operasional

Infeksi pasca operasi adalah adanya infeksi rumah sakit (HAIs) pada semua kategori luka sayatan operasi yang dilaksanakan di rumah sakit dan ditandai oleh rasa panas (kalor), nyeri (dolor), kemerahan (rubor), bengkak (tumor) , gangguan fungsi (fungsiolesa) dan keluarnya nanah (pus) yang muncul dalam waktu lebih 3x24 jam sampai dengan 30 hari pasca operasi,atau sampai dengan 1 tahun jika terdapat implant. Kriteria inklusi adalah semua infeksi pada daerah operasi yang terjadi minimal 3x24 jam pasca operasi sampai dengan 30 hari atau satu tahun jika dipasang implant. Kriteria eksklusi adalah ileostomy,colostomy

jejunostomy,

c. Tujuan

Menurunkan kejadian infeksi daerah operasi

d. Dimensi mutu

Efektivitas dan keselamatan pasien

e. Dasar pemikiran/ pemilihan indicator

alasan 1. Standar Nasional Akreditasi RS 2. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit 3. Terwujudnya penyelenggaraan sistem pelayanan keperawatan berbasis mutu dan keselamatan pasien dalam pencegahan dan pengendalian infeksi di rumah sakit

f. Numerator

Jumlah pasien yang mengalami infeksi pasca operasi dalam satu hari

g. Denominator

Jumlah seluruh pasien yang di operasi di

rumah sakit dalam bulan tersebut h. Formula pengukuran

Jumlah pasien yang mengalami infeksi pasca operasi dalam satu hari dibagi Jumlah seluruh pasien yang di operasi di rumah sakit dalam bulan tersebut dikali 100%

i. Metodologi pengumpulan Survailance data j. Cakupan datanya Total data k. Frekuensi pengumpulan data

Bulanan

l. Frekwensi analisa data

Tiga bulanan

m. Metodologi analisa data

Statistik : Diagram garis. Interpretasi data :

n. Sumber data o. Penanggung pengumpul data

p. Publikasi data

1. Membandingkan data di RS dari waktu ke waktu data (analisis trend) 2. Membandingkan dengan RS lain (benchmark dengan data eksternal) Surveillance Komite PPI jawab 1. 2. 3. 4. 5.

PIC Instalasi Gawat Darurat PIC Instalasi HCU PIC Instalasi Kamar Operasi PIC Instalasi Rawat Jalan Instalasi Rawat Inap a. PIC Instalasi Bougenvile b. PIC Instalasi Nusa Indah c. PIC Instalasi Seruni d. PIC Instalasi Dahlia e. PIC Instalasi Melati f. PIC Instalasi Mawar g. PIC Instalasi Perinatologi

Internal : Rapat koordinasi PMKP Eksternal : 1. Website RS.WIJAYA KUSUMA 2. Benchmarking data dengan RS lain