2. Program Kerja Keselamatan Pasien.docx

PROGRAM KERJA KOMITE KESELAMATAN PASIEN (KPRS) TAHUN 2017

I.

PENDAHULUAN. Keselamatan pasien(patient safety) rumah sakit adalah suatu system dimana rumah sakit membuat asuhan pasien lebih aman. Sistem tersebut meliputi: assessment resiko, identifikasi dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan resiko pasien,pelaporan dan analisis insiden,kemampuan belajar dari insiden dan tindak lanjutnya serta implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya resiko.Sistem tersebut diharapkan dapat mencegah terjadinya cedera yang disebabkan akibat melaksanakan suatu tindakan atau tidak melakukan tindakan yang seharusnya dilakukan.

II.

LATAR BELAKANG. Pada dasarnya Institusi Rumah Sakit selalu meningkatkan mutu pada 3(tiga) elemen yaitu struktur,proses dan outcome dengan bermacam konsep dasar antara lain penerapan Standar Pelayanan Rumah Sakit,penerapan Quality Assurance, Total Quality Management, Audit Medis,Indikator klinis, Akreditasi, ISO dan lain-lain.Harus diakui program-program tersebut telah meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit,tetapi pada pelayanan yang telah yang telah berkualitas tersebut masih terjadi KTD yang tidak jarang berakhir dengan tuntutan hukum. Oleh sebab itu perlu program pelatihan untuk memperbaiki proses pelayanan,karena KTD sebagian besar dapat merupakan kesalahan dalam proses pelayanan yang sebetulnya dapat dicegah melalui rencana pelayanan yang komprehensif.Program tersebut kemudian dikenal dengan istilah Keselamatan Pasien(Patient Safety). Dengan

meningkatnya

kepercayaan

keselamatan

masyarakat

terhadap

pasien

Rumah

pelayanan

Sakit

Rumah

diharapkan Sakit

meningkat,selain itu keselamatan pasien juga dapat mengurangi KTD.

dapat

III.

TUJUAN 3.1

Tujuan Umum.

Pegawai mengetahui/memahami tentang keselamatan pasien dan dapat menerapkan budaya mutu dan keselamatan pasien dan dapat menerapkan budaya mutu dan keselamatan pasien di Rumah Sakit sehingga dapat menurunkan angka kejadian tidak diharapkan (KTD). 3.2

Tujuan khusus 1.

Meningkatkan pengetahuan tentang penerapan Manajemen Keselamatan Pasien

2.

Meningkatkan pengetahuan tentang Keselamatan Pasien dalam rangka membangun kesadaran akan nilai keselamatan pasien

3.

Melaksanakan dokumentasi data KNC dan KTD

4.

Meningkatkan pemahaman dan keterampilan anggota Pokja Keselamatan Pasien dalam melakukan analisa penyebab kejadian

5.

Melaksanakan monitor sarana dan prasarana yang berhubungan dengan keselamatan pasien.

IV.

KEGIATAN POKOK DAN RENCANA KEGIATAN. Kegiatan pokok Program Kerja Sub Komite Keselamatan Pasien adalah: 1.

Pelaksanaan 6 Goals: a.

Identifikasi pasien yang benar

b.

Meningkatkan komunikasi yang efektif

c.

Mengurangi Medication error (High alert medication)

d.

Eliminasi salah operasi,salh orang,salah bagian dan salah prosedur

e.

Mengurangi infeksi nosokomial dengan Hand Hygiene Guidelines

f.

Mengurangi dan mencegah pasien jatuh

2.

Survey Budaya Keselamatan Pasien

3.

Pelaksanaan Matrix Grading

4.

Pelaporan Insiden

5.

Pelatihan Analisa RCA dan FMEA

6. V.

Ronde Keselamatan Pasien

CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

VI.

1.

Workshop/pelatihan

2.

Survey Harian

3.

Pembuatan laporan

SASARAN

Meningkatkan profesionalisme SDM agar tercipta budaya mutu dan keselamatan pasien sehingga dapat menurunkan angka kejadian tidak diharapkan (KTD). VII.

WAKTU DAN BIAYA Program Sub Komite Keselamatan pasien dilaksanakan Bulan Januari sampai dengan Desember 2010.Biaya program ini dibebankan pada DPA RS Pelamonia Makassar.

VIII.

MONITORING EVALUASI. Monitoring dilaksanakan oleh ketua Sub Komite Keselamatan Pasien berdasarkan evaluasi pelaksanaan program.Evaluasi dilaksanakan oleh Ketua Komite Mutu untuk menilai efektifitas program dan dampak terhadap mutu di unit kerja.

XI.

PELAPORAN. Laporan program Keselamatan Pasien dilaksanakan di akhir tahun oleh Ketua Komite Keselamatan Pasien. ................................., ..... ............. 2017 Direktur,

dr. XXXXXXXXX, MARS