1.sop Penerimaan Pasien Baru.docx

RUMAH SAKIT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL PENERIMAAN PASIEN BARU DI RUANG ICU

NO. DOKUMEN : 01/UN5.4.11.2.27/SJM/2016 TANGGAL TERBIT 28 September 2016

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

NO. REVISI : 00

HAL : 1/1

Ditetapkan Direktur Utama

dr. Azwan Hakmi Lubis, Sp.A., M.Kes NIP. 195309241980121001 PENGERTIAN

Pasien baru di ICU adalah pasien yang baru diterima masuk ke ICU yang akan mendapat penatalaksanaan intensif oleh staf Icu selama masa perawatan di ICU.

TUJUAN 1. 2.

KEBIJAKAN

Pemanfaatan tempat tidur yang optimal di ICU. Pasien baru di ICU mendapat penatalaksanaan intensif yang tepat dan benar.

Surat Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Universitas Sumatera Utara No......UN5.4.11/TPM/2016 Tentang Kebijakan Pelayanan Intensif di RS USU.

PROSEDUR 1.

2.

3. 4. 5.

6.

Dilakukan serah terima yang baik dengan dokter yang merujuk untuk perawatan di ICU, usahakan mendapatkan informasi yang penting selengkap mungkin Survei primer :  Pastikan jalan nafas dan pernafasan adekuat dan berikan pada pasien oksigen dengan fraksi tertinggi (100%) sampai pemeriksaan analisa gas darah selesai dilakukan.  Periksa sirkulasi dan akses vena. Survei sekunder : pemeriksaan pasien secara menyeluruh Monitor dasar yang sesuai untuk pasien : Saturasi oksigen, EKG, arterial line, kateter vena sentral Instruksi penting yang harus ditulis di status pasien :  Pola ventilasi  Sedasi / analgesia  Obat-obatan, infus  Cairan Lakukan pemeriksaan dasar:  Darah rutin, kimia darah, kalau perlu profil koagulasi  Pemeriksaan mikrobiologi kalau perlu

 

7. 8. 9. 10. 11.

Analisa Gas Darah Foto torak (setelah terpasangnya jalur kateter vena sentral atau arteri pulmonalis)  EKG Jelaskan rencana penatalaksanaan pasien pada staf perawat Informasikan pada konsultan harian ICU yang bertugas Pemeriksaan tambahan lain kalau Monitor tambahan bisa dilakukan bila ada indikasi (kateter arteri pulmonaslis, tekanan intrakranial dan sebagainya). Semua hasil pemeriksaan dan instruksi harus ditulis di status harian pasien di ICU.

DOKUMEN TERKAIT Hasil pemeriksaan dan instruksi di catat pada status harian pasien di ICU