17. Persiapan Pasien Rujukan.doc

PERSIAPAN PASIEN RUJUKAN

SOP

No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman

: 060/SOP/C/7/II/2018 : 01 : 24 Februari 2018 : 1/2

UPTD PUSKESMAS WIRE

NOEROLANDRA DWI S, SKM, M.Kes. NIP.19620912 198503 1 022

1. Pengertian

Adalah Langkah-langkah yang dilakukan oleh petugas kesehatan

2. Tujuan

dalam mempersiapkan pasien untuk dirujuk ke rumah sakit Sebagai acuan petugas dalam melakukan persiapan rujukan

3. Kebijakan

pasien atau keluarga pasien Keputusan Kepala UPTD

Puskesmas

Wire

No

440/032KPTS/414.103.020/2017 tentang Pelayanan Klinis 4. Referensi

- Peraturan menteri kesehatan No.75 tahun 2014 tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat - Peraturan Menteri Kesehatan no 1 th 2012 tentang sistem rujukan

5. Prosedur/

perorangan 1. Petugas memberikan informasi kepada pasien atau keluarga

Langkahlangkah

bahwa pasien perlu dirujuk ke rumah sakit 2. Petugas memberikan form informed consent pada pasien / keluarga untuk dilakukan rujukan 3. Petugas memberikan informasi mengenai pilihan rumah sakit yang akan dituju 4. Petugas melakukan konfirmasi kepada RS yang akan dituju 5. Petugas menyiapkan

form

persetujuan

rujukan

yang

sudah ditandatangani 6.

Petugas mencatat dengan

di

kepemilikan

buku kartu

register

rujukan

sesuai

berobat

(Askes,

BBJS,

JAMKESMAS, dll ) 7. Petugas menyiapkan surat tugas untuk merujuk 8. Sopir menyiapkan mobil ambulance

6. Diagram Alir Pasien dengan indikasi dirujuk

Memberikan informasi kepada pasien dan keluarga memilih RS mana yang dituju Menghubungi RS penerima rujukan

Membuat pengantar rujukan Menyiapkan sarana transportasi

Petugas mendampingi dan memonitor pasien waktu merujuk

Petugas menyerahkan pasien dan form rujukan

Petugas menyerahkan pasien dan form rujukan

7. Unit terkait 8. Rekaman Historis

Ruang Gawat Darurat / Tindakan No

Yang diubah

Isi Perubahan

Perubahan Poin 3

Semua

Poin 5

keterangan

Poin 7

dalam setiap poin dirubah

Tanggal mulai diberlakukan 28/02/2018