vitamina k
Structura vitaminelor K curinde nucleul naftochinonei substituit in ozitia 2 cu un radical metil si in pozitia 3 cu un radical poiliizoprenic in functie de radicalul R sunt mai multe vitamere -menadiona (vitamina K3) la care RH si care este un compus de sinteza -menachinona (vitamina K2) la care -filochinona (vitamina K1) la care si care se gaseste in plante absorbttie se realizeaza impreuna cu celelalte substante lipppidice. ppt absorbtia vit k2 si k3 este necesara pprezenta acizilor biliari functia biologica si mecanismul de actiune biochimic vit k sunt coenzime ale unor carboxilaze, avand rol in introducerea unei grupari carboxil la resturi de acid glutamic formand acid gamacarboxigluttamic. formarea acestuia favorizeaza legarea ca2 pproteinele care au in structura resturi de acid gama-carboxiglutamic au diferite roluri in organism; de ex sunt implicate in formarea matricei osoase (osteocalcina) sau in coagularea sangelui (factorii II,VII,IX,X) ccarenta se datoreaza malabsorbtiei sau tratamentelor indelungate cu antibiotice care distrug flora microbiana producatoare de vit k. manifestarile clinice constau in hemoragii antivitaminele k sunt de tipp cumarinic si actiooneaza competitiv cu vitaminele k datorita omologiei structurale. sunt foflosite ca medicatie ppt reducerea coagularii sangelui
VITAMINA K Origine: se gaseste in produse vegetale ca: urzici, varza, rosii, conopida, morcov, cartofi, unele bacterii, cat si in ficat. Se cunosc doua vitamine K (K,, K,). Sintetic, a fost preparata vitamina K3. in organism este sintetizata de flora micro-biana intestinala. Proprietati: vitamina K, rezultata la nivelul intestinului si ajunsa la ficat, contribuie la sinteza protrombinei - factor important in procesul de coagulare. in stare normala nu poate exista avitaminoza K, data fiind sinteza ei de catre flora bacteriana intestinala amilitica si proteolitica. CARENTA DE VITAMINA K Etiopatogenie: carenta de vit. K o intalnim cand flora microbiana
intestinala este sterilizata prin folosirea de antibiotice cu spectru larg de actiune si timp indelungat; in cazuri de leziuni hepato-biliare si intestinale; la nou-nascut, cand lipseste flora microbiana intestinala. in toate aceste cazuri, va scadea protrombina - datorita lipsei vit. K sau tulburarilor de resorbtie generate de sarurile biliare - si se va produce sindromul hemoragie. Simptomatologie: carenta de vit. K. se traduce clinic prin aparitia hemoragiilor fie externe (epistaxis, hematoame etc), fie interne (melene, hematemeze, hematurii etc). Evolutie-Complicatii: evolutia este progresiva si poate fi agravata de complicatiile hemoragice - in cazurile de leziuni hepatice severe. Altfel, carenta are un prognostic favorabil. Tratament-Profilaxie: se administreaza ceea ce lipseste organismului - vit. K. -in injectii intramusculare,