Ver Hidup Yuni.docx

INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LANGSA Langsa, 24 November 2015 Lampiran

:-

Hal

: Hasil pemeriksaan dari korban hidup

VISUM ET REPERTUM No. ______________________________

PRO JUSTITIA Permintaan Tanggal

: 24 November 2015

No.Pol

:

Perihal

: Permintaan visum et repertum Korban KDRT

Penyidik

:

Pangkat

:

NRP

:

Instansi

:

Penjelasan

: Korban KDRT

Pemeriksa Nama

: dr. Yuni

NIM

: 15174049

Instalasi

: Instalasi Forensik dan perawatan jenazah Rumah Sakit Umum Daerah Langsa

Tanggal

: 24 November 2015

Jam

: 20.30 WIB

Korban

: Diantar oleh keluarga

Pemeriksaan : Korban KDRT

1

Korban Nama

: Charyssa Firdha

Jenis kelamin : Perempuan Umur

: 25 tahun

Alamat

: Gp. Jawa Belakang

Pekerjaan

: Bidan

Agama

: Islam

ANAMNESA Korban datang didampingi keluarga. Dari keterangan korban, korban dipukul oleh suaminya. Kejadian ini dialami 3 hari yang lalu sebelum korban masuk ke Rumah Sakit. Korban juga mengeluhkan nyeri pada bahu kanan dan kiri.

HASIL PEMERIKSAAN Dari hasil pemeriksaan yang telah saya lakukan, ditemukan fakta-fakta sebagai berikut: A. Keadaan umum 1. Tingkat kesadaran

: sadar penuh .............................................................................

2. Denyut nadi

:delapan puluh kali permenit (80x/menit) .................................

3. Pernafasan

: dua puluh kali permenit (20x/menit) ......................................

4. Tekanan darah

: seratus per delapan puluh mmHg (100/80 mmHg) .................

5. Suhu badan

: tiga puluh enam koma lima derajat celcius (36,5,oC) .............

B. Kelainan-kelainan fisik 1. Kepala

: Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan ...................................

2. Wajah

: Tidak dijumpai tanda – tanda kekerasan

3. Leher

: Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan ...................................

4. Dada

: Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan ...................................

5. Perut

: Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan ...................................

6. Punggung

: Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan ...................................

7. Anggota gerak atas -

Tangan kanan

:Tampak luka memar berwarna hijau keunguan dengan

panjang lima centimeter (5cm), lebar empat centimeter (4cm) jarak enam centimeter (6cm) dari pergelangan bahu………………………………………..

2

-

Tangan kiri

:Tampak luka memar berwarna hijau keunguan dengan

panjang tiga centimeter (3cm), lebar satu koma lima sentimeter (1,5cm), jarak tiga sentimeter (3cm) dari pergelangan bahu…………………….......................

3

8. Anggota gerak bawah: Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan .................................. 9. Kemaluan

: Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan ...................................

10. Anus

: Tidak dijumpai tanda-tanda kekerasan ...................................

FAKTA SESUDAH PERAWATAN -

Ringkasan Pemeriksaan: - Dijumpai luka lebam pada bahu kanan - Dijumpai luka lebam pada bahu kiri

KESIMPULAN Telah diperiksa seorang perempuan bernama charyssa firdha berusia dua puluh lima tahun dengan perawakan sedang warna kulit putih. Pada pemeriksaan luar dijumpai luka memar pada bahu kanan dan kiri. luka tersebut tidak menghalangi dalam menjalani pekerjaanya sebagai bidan.

PENUTUP Demikianlah Visum et Repertum ini saya perbuat dengan sejujur-jujurnya dan menggunakan pengetahuan saya sebaik-baiknya, sesuai dengan sumpah dokter dan perundang-undangan yang berlaku agar dipergunakan bilamana perlu. Langsa, 24 November 2015 Dokter Pemeriksa

dr. Yuni Shara NIP: 10171136

4