Ver Hidup An M(1)

R/206/VI/2018/RESTADEPOK Halaman 1 dari 2 halaman

Ray Praditya

FK UMJ Nomor Lampiran

: R/206/VI/2018/RESTADEPOK :-

Perihal

: Visum et Repertum An. M

PRO JUSTITIA Jakarta, 6 Juni 2018 VISUM ET REPERTUM Saya yang bertanda tangan di bawah ini Ray Praditya, koas di Rumah Sakit Bhayangkara Tk.I R. Said Sukanto, tertanggal enam juni tahun dua ribu delapan belas mengenai permintaan visum tersebut di atas, maka dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal enam juni tahun dua ribu delapan belas pukul tiga belas titik empat puluh lima Waktu Indonesia bagian Barat, bertempat di Sentral Visum RS Bhayangkara TK.I R. Said Sukanto telah melakukan pemeriksaan atas korban yang menurut surat permintaan visum tersebut adalah :-------------------------------------------------------------------------------------------------------Nama : M---------------------------------------------------------------------------------------------Tempat, Tgl. Lahir : Depok,27 November 2005-------------------------------------------------------Jenis Kelamin : Laki-laki----------------------------------------------------------------------------------Agama : Islam ------------------------------------------------------------------------------------------Warga Negara : Indonesia-------------------------------------------------------------------------------------Pekerjaan : Pelajar---------------------------------------------------------------------------Alamat : Kp Timah Blok FF No 16 RT 06/12. Cimanggis, Kota Depok----------KELUHAN UTAMA : Korban di pegang alat kelaminnya----------------------------------------------------------------------------RIWAYAT KEJADIAN : --------------------------------------------------------------------------------------------Pada dua bulan yang lalu korban mengatakan di pegang alat kelaminnya oleh pelaku di tenda saat berkemah. Pelaku merupakan guru bahasa inggris korban, korban mengaku sudah tiga kali diperlakukan seperti ini. Korban mengaku setiap alat kelaminnya dipegang kurang lebih tujuh menit. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------HASIL PEMERIKSAAN:-------------------------------------------------------------------------------------------Pada pemeriksaan didapatkan keadaan umum tampak sakit ringan, kesadaran sadar penuh, emosi normal, kooperatif, laju nadi sembilan puluh kali per menit, laju nafas dua puluh kali per menit, suhu tubuh tiga puluh enam koma lima derajat selsius.---------------------------------------------------------------------------------Pada pemeriksaan fisik ditemukan : .--------------------------------------------Tidak ditemukan adanya tanda-tanda perlukaan.--------------------------------------------KESIMPULAN :--------------------------------------------------------------------------------------------------------

Ray Praditya

FK UMJ

R/206/VI/2018/RESTADEPOK Halaman 2 dari 2 halaman

Telah dilakukan pemeriksaan terhadap seorang anak laki-laki yang berusia tiga belas belas tahun. Pada pemeriksaan tidak ditemukan adanya tanda-tanda perlukaan.--------------------------------------------Demikianlah Visum et Repertum ini saya uraikan dengan sejujur-jujurnya dan menggunakan pengetahuan saya sebaik-baiknya, mengingat sumpah jabatan, sesuai dengan UndangUndang Hukum Acara Pidana.-------------------------------------------------------------------------------------Dokter tersebut di atas

dr. Ray Praditya