Trastornos de Conducta
Dra. Daniela Zalaquett F. Psiquiatra de Niños y Adolescentes Unidad de Psiquiatría Infanto-Juvenil Departamento Psiquiatría PUC
Trastorno oposicionista desafiante: (Característico menores de 10 años) Patrón persistente de conducta marcadamente oposicionista, desafiante, desobediente, provocativa, subversiva y hostil en ausencia de otros comportamientos antisociales o agresivos reñidos con las normas y derechos personas.Se comportan con niveles excesivos de groserías,falta de colaboración y resistencia a la autoridad. (SIN DETERIORO SIGNIFICATVO) Trastorno conducta disocial: Las normas y reglas sociales son transgredidas y violados los derechos básicos de los otros.(CON DETERIORO SIGNIFICATIVO) •Agresión a personas y animales •Destrucción de la propiedad •Robos o fraudes •Violación grave normas
Trastorno Oposicionista Desafiante • Prevalencia en comunidad según DSM IV : 2 a 16 % • En Chile 5,6 % consultas salud mental en hospital 3ario (1998) • A menudo se encoleriza e incurre en pataletas • A menudo discute con adultos •A menudo desafía activamente a los adultos o rehusa cumplir sus demandas. •A menudo molesta deliberadamente a otras personas. •A menudo acusa a otros de sus errores o mal comportamiento •A menudo susceptible o fácilmente molestado por otros. •A menudo es colérico o resentido •A menudo es rencoroso o vengativo
Trastorno Oposicionista Desafiante Factores relacionados
• Factores individuales • Factores familiares • Factores socioculturales
Trastorno de Conducta
Casi todos los diagnósticos psiquiátricos de la infancia y la adolescencia pueden manifestarse como trastorno de conducta. La mayoría de pacientes infantojuveniles con trastronos de conducta no se transforman en agresores violentos antisociales Sufrimiento psicológico poco evidente :inseguridad ,ideas paranoides. Ideación e intento suicida frecuente : impulsividad v/s frustración. Se trata de trastornos precursores de conducta antisocial de la adultez.
La violencia filmada enseña nuevas formas de ser agresivo y tiene un efecto desinhibidor general sobre la agresión: frente a los efectos de la agresión y a los signos de dolor en los otros.
La dinámica escolar tendría un rol en la promoción ,mantención o apaciguamieto de la conducta agresiva.
Trastorno de Conducta Conceptos relevantes Condición clínica en la que el patrón de conducta antisocial está presente con o sin problemas de tipo legal. El niño o adolescente evidencia un patrón repetitivo y persistente en que se violan los derechos básicos de los demás y normas básicas de convivencia como reglas sociales apropiadas y aceptadas para su edad. Se distingue de la delincuencia en la comisión de un actos ilegales o delitos.
Trastorno de Conducta Factores causales y relacionados. • Socioculturales , económicos • Parentales, familiares • Genéticos, bioquímicos, biológicos • Neurológicos y psiquiátricos • Educacionales e intelectuales
Tratamiento Trastornos Conductuales • Identificar diagnóstico principal.
• Identificar presencia comorbilidad • Antecedentes del desarrollo • Antecedentes familiares