Tor Kegiatan Pelatihan April 2019

1

KERANGKA ACUAN (TOR)

PELATIHAN

MANAJEMEN REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN GUNA MENINGKATKAN KUALITAS DOKUMENTASI KLINIS (CDI) DALAM MENUNJANG AKREDITASI RUMAH SAKIT DAN PUSKESMAS Tanggal : Tempat :

25 – 27 April 2019 Hotel Golden Tulip, Jalan Teuku Umar No.39 PONTIANAK

I. LATAR BELAKANG Kesehatan merupakan unsur kesejahteraan umum yang diwujudkan sebagai citacita bangsa seperti yang tercantum dalam Pembukaan Undang-Undang Dasar 1945. Mengingat pentingnya peranan kesehatan bagi pembangunan nasional, maka upaya yang lebih memadai bagi peningkatan derajat kesehatan dan pembinaan penyelenggaraan upaya kesehatan secara menyeluruh. Dalam UU Nomor 44 Tahun 2009 disebutkan bahwa Rumah Sakit harus memiliki tenaga tetap yang meliputi tenaga medis dan penunjang medis, tenaga keperawatan, tenaga kefarmasian, tenaga Manajemen Rumah Sakit atau Rekam Medis, dan tenaga non kesehatan. Pelayanan Rekam Medis dan Informasi Kesehatan adalah kegiatan pelayanan penunjang secara profesional yang berorientasi pada kebutuhan informasi kesehatan bagi pemberi layanan kesehatan, admistrator dan manajemen pada sarana pelayanan kesehatan setra instalasi lain yang berkepentingan berdasarkan ilmu pengetahuan Rekam Medis (sintesa ilmu sosial, epidemiologi, terminologi medis, biostatistik, prinsip hukum medis dan teknologi informasi). Keberadaan rekam medis di rumah sakit tidak terlepas dari tenaga yang professional dibidangnya. Tenaga kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan atau keterampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan upaya kesehatan. Setiap tenaga kesehatan harus memiliki kualifikasi pendidikan paling rendah Diploma III bidang kesehatan , sehingga tenaga kesehatan dengan kualifikasi pendidikan di bawah Diploma III harus meningkatkan kualifikasi pendidikannya paling lambat tahun 2020 sesuai dengan amanah Undang-undang Nomor 36 tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan. Akreditasi rumah sakit merupakan sebuah proses penilaian dan penetapan kelayakan rumah sakit berdasarkan standar pelayanan yang telah ditetapkan oleh lembaga independen akreditasi Kementerian Kesehatan. Manajemen rekam medis informasi kesehatan adalah upaya pemeliharaan, pengelolaan dan manajemen dokumen rekam medis, baik dengan cara konvensional (paper-based), maupun dengan berbasis elektronik di setiap fasilitas pelayanan kesehatan (Rumah Sakit dan Puskesmas). Tujuan rekam medis sebagai sarana menunjang tercapainya tertib administrasi dan pemenuhan persyaratan akreditasi. Untuk mendukung hal tersebut perlu dilakukan Clinical Documentation Improvement (CDI) agar mengetahui pengelolaan rekam medis sebagai bahan evaluasi dan pengambilan keputusan.

2

Dalam rangka meningkatkan kualifikasi pendidikan tenaga kesehatan perlu di tempuh langkah-langkah percepatan dengan memperhatikan keberagaman jenis tenaga kesehatan dibidang rekam medis dalam rangka upaya peningkatan pelayanan kesehatan didukung oleh suatu sistem manajemen rekam medis yang cepat, tepat, bernilai dan dapat dipertanggungjawabkan. Berdasarkan hal tersebut, Perhimpunan Profesional Perekam Medis dan Informasi Kesehatan Indonesia (PORMIKI) Kalimantan Barat akan menyelenggarakan pelatihan Manajemen Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Guna Meningkatkan Kualitas Dokumentasi Klinis (CDI) dalam Menunjang Akreditasi Rumah Sakit dan Puskesmas.

II. TUJUAN PELATIHAN

1. Memenuhi Pesyaratan Program Percepatan Peningkatan Kualifikasi Pendidikan Tenaga Kesehatan. 2. Meningkatkan kualitas dokumentasian rekam medis dalam proses akreditasi di rumah sakit dan puskesmas. 3. Meningkatkan kompetensi dan kualifikasi tenaga kesehatan sesuai dengan kebutuhan pelayanan kesehatan.

III. SASARAN PESERTA Sasaran dalam pelatihan ini adalah : 1. 2. 3. 4. 5.

Pimpinan Unit Rekam Medis Fasilitas Pelayanan Kesehatan. Tenaga Profesi Perekam Medis. Pengelola dan Petugas Rekam Medis. Tim Akreditasi Rumah Sakit dan Puskesmas. Mahasiswa Kesehatan IV. NARASUMBER DAN INSTRUKTUR

Narasumber dari Pelatihan adalah : 1. Dewan Pimpinan Pusat (DPP) PORMIKI JAKARTA 2. Dewan Pertimbangan DPD PORMIKI Kalimantan Barat 3. Praktisi Rekam Medis V. WAKTU PELAKSANAAN Hari Tanggal Waktu Tempat

: : : :

Kamis s/d Sabtu 25 s/d 27 April 2019 08.00 -20.00 WIB Hotel Golden Tulip, Jalan Teuku Umar No. 39 Pontianak, Kalimantan Barat 3

VI. FASILITAS PESERTA 1. 2. 3. 4.

Pelatihan Kit + Materi. Sertifikat Akreditasi PORMIKI. Konsumsi (Coffe Break dan Breakfast + Lunch + Dinner). Penginapan bagi yang menginap.

VII. JADWAL DAN MATERI PELATIHAN TGL/ WAKTU

JP

ACARA

NARASUMBER

PJ

Hari I (Kamis, 25 April 2019) 13.00 – 14.00

Registrasi & Check in hotel

14.00 - 15.00

Pembukaan

Panitia MC

1. Laporan Ketua Panitia

Eqananda Adhe A, A.Md.RMIK

MC

2. Sambutan dan Pembukaan

Kepala Dinas Kesehatan Prov. Kalimantan Barat Setiawan, A.Md. RMIK

MC

3. Pembacaan Do’a

MC

Coffe Break

15.00 – 15.15 15.15 – 16.00

1

Pre Test

16.00 – 16.45

1

Building Learning Commitment

DPD PORMIKI Kalbar

Panitia

16.45 – 17.30

1

Aspek Hukum Rekam Medis

DPD PORMIKI Kalbar

Panitia

Panitia

Ishoma (Istirahat, Sholat, MakanMalam)

17.30 – 18.30 18.30 – 20.00

2

20.00 – 21.30

2

Pengantar Rekam Medis I

DPD PORMIKI Kalbar

Panitia

DPD PORMIKI Kalbar

Panitia

(Identifikasi, Registrasi, Index) Pengantar Rekam Medis II (Penyimpanan & Penjajaran)

TGL/ WAKTU

JP

ACARA

NARASUMBER

PJ

Hari II (Jum’at,26 April 2019) 08.00 – 08.45

1

Konsep Dasar CDI

DPP PORMIKI

Panitia

08.45 – 09.30

1

Konsep Dasar Akreditasi

DPP PORMIKI

Panitia

Coffe Break

09.30 – 09.45 09.45 – 11.15

2

Standar dan Desain Formulir RM

DPP PORMIKI

Panitia

11.15 – 12.00

1

Praktikum Desain Formulir RM

DPP PORMIKI

Panitia

13.00 – 13.45

1

Analisa Kuantitatif dan Kualitatif RM

DPP PORMIKI

Panitia

13.45 – 14.30

1

DPP PORMIKI

Panitia

14.30 – 15.15

1

Praktikum Analisa Kuantitatif dan Kualitatif RM Pengantar Terminologi Dasar

DPP PORMIKI

Panitia

Ishoma (Istirahat, Sholat, Makan Siang)

12.00 – 13.00

Coffe Break

15.15 – 15.30 15.30 – 16.15

1

Pengantar ICD 9 CM

DPP PORMIKI

Panitia

16.15 – 17.00

1

Pengantar ICD 10

DPP PORMIKI

Panitia

17.00 – 17.45

1

Kebutuhan standar kode, symbol dan singkatan dalam RM

DPP PORMIKI

Panitia

4

Ishoma (Istirahat, Sholat, Makan Malam)

17.45 – 18.30 18.30 – 20.00

2

Praktikum ICD 9 CM dan ICD 10

DPP PORMIKI

Panitia

20.00 – 20.45

1

Penyusutan dan Pemusnahan

DPP PORMIKI

Panitia

20.45 – 21.30

1

Praktikum Retensi Dok RM

DPP PORMIKI

Panitia

TGL/ WAKTU

JP

NARASUMBER

PJ

DPD PORMIKI Kalbar

Panitia

DPD PORMIKI Kalbar

Panitia

ACARA

Hari III (Sabtu, 27 April 2019) 08.00 – 08.45

1

08.45 – 09.00

1

Perencanaan Kebutuhan SDM dan Ruang RM Statistik Dasar dan Pelaporan Kes

09.30 – 10.00

2

Praktikum Pelaporan Kesehatan

DPD PORMIKI Kalbar

Panitia

10.00 10.45 11.30 12.15

10.45 11.30 12.15 13.00

1 1 1

Kerahasiaan dan akses RM Mutu Pelayanan RM RTL

DPD PORMIKI Kalbar

Panitia

DPD PORMIKI Kalbar

Panitia

13.00 – 13.45

1

Coffe Break

09.15 – 09.30 – – – –

Ishoma (Istirahat, Sholat, Makan Siang) Post Test

13.45 – 14.00

Panitia

Panitia

Penutupan + Penyerahan Sertifikat + Foto Bersama

Jumlah : 30 Jam Pelatihan = 5 SKP

VIII. BIAYA PARTISIPASI

Peserta Menginap (3 hari 2 malam) : 1. Perekam Medis 2. Non Perekam Medis 3. Mahasiswa Kesehatan

: 3.000.000,- (Tiga Juta Rupiah) : 3.500.000,- (Tiga Juta Lima Ratus Ribu Rupiah) : 2.000.000,- (Dua Juta Rupiah)

Peserta Tidak Menginap : 1. Perekam Medis 2. Non Perekam Medis 3. Mahasiswa Kesehatan

: 2.750.000,- (Dua Juta Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rp) : 3.000.000,- (Tiga Juta Rupiah) : 1.750.000,- (Satu Juta Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rp)

Rek Bank KALBAR Norek : 1521 0932 49 an.DPD PORMIKI KALBAR NARAHUBUNG 1.

Eqananda Ahde Anggraini (0895 0602 1280)

2.

Whesi Nurwenda (0896 8956 4673)

5

X. PENUTUP Demikian kerangka acuan ini kami sampaikan, semoga dapat menjadi panduan dan pedoman dalam menyelenggarakan kegiatan ini dan mendapat dukungan dari berbagai pihak. Terima kasih.

Pontianak, 12 Maret 2019

Ketua Panitia,

Sekretaris,

Eqananda Adhe A, A.Md. RMIK

Wenny Irmawati N, A.Md

Mengetahui : Ketua DPD PORMIKI Kalimantan Barat

Florensius Maikel, A.Md. PK

6