Tipos De Hipersensibilidad

TIPOS DE HIPERSENSIBILIDAD Gell y Coombs describieron cuatro tipos de reacciones hipersensibles: Tipo I Los mastocitos comprometen IgE por medio de sus receptores Fc. Si subsecuentemente un alérgeno, por unión con dos moléculas de IgE se vincula a los receptores Fcε,los mastocitos desgranulan y liberan los mediadores que producen reacciones alérgicas. La hipersensibilidad suele aparecer en caso de un contacto repetido con el alérgeno. Ejemplos de reacciones alérgicas del tipo I • • • • •

Anafilaxis Asma atópica Eczema atópico Alergia a los mediamentos Fiebre del heno

Tipo II El anticuerpo (IgG o IgM) se dirige contra el antígeno sobre sus propias células, o contra anticuerpos extraños, tal como los que se adquieren después de una transfusión de sangre. Esto puede provocar una acción citotóxica por células líticas, o lisis mediado por el sissujeto complementario. Enfermedades que manifiestan hipersensibilidad tipo II • • • • •

Anemia hemolítica autoinmune Síndrome de Goodpasture Enfermedad hemolítica del recién nacido Miastenia gravis Pénfigo

Tipo III Complejos inmunitarios (antígeno y comúnmente IgG o IgM) se depositan en el tejido. El complemento se activa y las células polimorfonucleares (en menor grado monocitos) son atraídos, ocasionando inflamación local y daño tisular. Los tipos de enfermedad se clasifican en enfermedad aguda y crónica del suero, y la reacción Arthus. Ejemplos de enfermedades inmunes humanas complejas • • •

Poliarteritis nudosa Glomerulonefritis post-estreptococica Lupus erisujetotoso sistémico

Tipo IV Células T, sensibilizadas al antígeno, liberan linfoquinas al contacto secundario con el antígeno. Las citoquinas inducen una respuesta inflamatoria, y activan y atraen los macrofagos, que liberan mediadores inflamatorios. Los anticuerpos producidos contra antígenos celulares fijos o antígenos de tejido son comúnmente autoanticuerpos; con menor

frecuencia son producidos contra antígenos extrínsecos. Se reconocen diversas formas de hipersensibilidad tipo IV (también llamada hipersensibilidad retardada): hipersensibilidad al contacto, hipersensibilidad del tipo tuberculina, e hipersensibilidad granulomatosa. Enfermedades que manifiestan hipersensibilidad granulomatosa tipo IV • • • • •

Enfermedad de Crohn Lepra Tuberculosis Sarcoidosis Esquistosomiasis

Ejemplo de enfermedades humanas causadas por auto-anticuerpos • • • • • • • • •

Anemia hemolítica autoinmune Purpura trombocitopénica autoinmune Penfigoide bulloso Glomerulonefritis (síndrome de Goodpasture) Enfermedad de Grave (hipertiroidismo) Diabetes mellitus insulina-resistente Miastenia gravis Pénfigo vulgar Anemia perniciosa