PEMERINTAH KOTA TANGERANG DINAS KESEHATAN UPT. PUSKESMAS SERPON
Jl. Raya Serpong PUSPIPTEK RT 05/04 Kel. Serpong Kec. Serpong – K
TINDAK LANJUT PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KNC Bulan/Tahun:
NO
Tanggal
Masalah
Analisa Penyebab Masalah
Mengetahui, Kepala UPT Puskesmas Serpong 2
NIP.
OTA TANGERANG SELATAN AS KESEHATAN KESMAS SERPONG 2
/04 Kel. Serpong Kec. Serpong – Kota Tangerang Selatan
MBERIAN OBAT DAN KNC Tindak Lanjut
Keterangan
Petugas Pengelola Obat
NIP.