Terapi O2-wps Office.doc

TERAPI O2 NAMA

: Ni Luh Febri Suryanthi

NIM

: 17.321.2738

KLS

: A11-B

Aspek yang dinilai Tahap Pra Interaksi Kaji kebutuhan pasien dengan melihat catatan keperawatan / medis Cuci tangan efektif Siapkan alat-alat dan lingkungan pasien: Troly Head box Flow meter dan humidifier Tabung Oksigen Nasal kanul, Masker reabrithing, Non Reabrething, Sungkup Cairan Aquades Handscoen Handrub Cuci tangan efektif Tahap Orientasi Salam pembuka dan perkenalkan diri Lakukan identifikasi, 2 identitas ( tanyakan nama dan lihat no RM/tanggal lahir ) Jelaskan prosedur Jelaskan tujuan tindakan pada

KOMPETEN Ya

Tdk

Ya

Tdk

Ya

Tdk

KOMPETEN

Aspek yang dinilai pasien dan keluarga Kontrak waktu Tanyakan keluhan adanya alergi

pasien

dan

Berikan kesempatan pasien untuk bertanya Tahap Kerja A. Kateter Nasal/Kanul Nasal Jaga privasi pasien Posisikan pasien semi fowler Isi glass humidifier dengan Aquades setinggi batas yang tertera Hubungkan Flow meter dengan tabung oksigen/sentral oksigen Cek fungsi humidifier dengan memutar pengatur konsentrasi O2 Amati ada tidaknya gelembung udara dalam glass humidifier Hubungkan catheter nasal/kanul nasal dengan flow meter Alirkan oksigen ke: Kateter Nasal dengan aliran antara 1-6 liter/menit. Cek aliran kateter nasal/kanul dengan menggunakan punggung tangan untuk mengetahui ada tidaknya aliran oksigen Pasang alat kateter nasal/kanul nasal pada pasien Tanyakan pada pasien apakah oksigen telah mengalir sesuai yang diinginkan Rapikan peralatan Cuci tangan B. Sungkup Muka Kantong Non-

Aspek yang dinilai rebreathing Jaga privasi pasien Isi glass humidifier dengan Aquades setinggi batas yang tertera Hubungkan Flow meter dengan tabung oksigen/sentral oksigen Cek fungsi flow meter dan humidifier dengan memutar pengatur konsentrasi O2 dan amati ada tidaknya gelembung udara dalam glass flow meter Hubungkan sungkup muka non rebreathing dengan flowmeter Alirkan oksigen ke: sungkup muka non rebreathing dengan aliran 8-12 l/menit Cek aliran oksigen ke sungkup dengan cara menutup sungkup dengan satu tangan dan amati aliran oksigen yang masuk ke dalam kantong Pasang alat sungkup muka sederhana/sungkup muka (non rebreathing) pada pasien Tanyakan pada pasien apakah oksigen telah mengalir sesuai yang di harapkan Rapikan peralatan kembali Cuci tangan C. Sungkup Muka Partial Rebreathing Jaga privasi pasien Isi glass humidifier dengan Aquabides setinggi batas yang tertera Hubungkan Flow meter dengan tabung oksigen/sentral oksigen* Cek fungsi flow meter dan humidifier dengan memutar pengatur konsentrasi O2 dan amati ada tidaknya gelembung udara dalam glass flow meter

KOMPETEN

KOMPETEN Aspek sungkup yang dinilai Hubungkan muka partial rebreathing dengan flow meter Alirkan oksigen ke sungkup muka partial rebreathing dengan aliran udara 8-12 l/menit Cek aliran oksigen ke sungkup dengan cara menutup sungkup dengan satu tangan dan amati aliran oksigen yang masuk ke dalam kantong Pasang alat sungkup muka partial rebreathing pada pasien Tanyakan pada pasien apakah oksigen telah mengalir sesuai dengan yang diinginkan Rapikan peralatan kembali Cuci tangan efektif Buka sampiran Tahap Terminasi 1. Evaluasi hasil kegiatan (subyektif dan obyektif) 2. Berikan reinforcement posistif pada pasien 3. Kontrak pertemuan selanjutnya (kegiatan, waktu dan tempat) 4. Beri salam penutup 5. Cuci tangan efektif Tahap dokumentasi Catat hasil tindakan dan respon pasien di dalam catatan keperawatan