Tbc Paru Pada Anak: Aenul Khopiah/102015181

TBC Paru pada Anak Aenul khopiah/102015181

Skenario 7 Seorang anak perempuan usia 5 tahun dibawa ibunya kedokter karena batuk sejak 1 bulan yang lalu

MIND MAP

Penatala ksanaan

Rumusan masalah Seorang anak perempuan usia 5 tahun mengalami batuk sejak 1 bulan yang lalu

Ana mnes is

PF & PP WD & DD

Komplik asi

RM Faktor resiko Gejala klinik

Patofisi ologi

Etiolo gi

Epidem iologi

Pemeriksaan fisik

Anamnesa •Batuk bersifat nonremitting •Sesak nafas (-) •Demam ringan berulang •Bb menurun •anak lesu dan kurang aktif bermain sejak 1 bulan yang lalu •Kakek meninggal karena sakit paru-paru pada 2 tahun yang lalu •Nenek menderita batuk darah sejak 6 bulan.

•Kesadaran: kompos mentis •Keadaan umum: tampak sakit sedang •Bb: 13 kg •F.nafas: 18x/menit •F.nadi: 80x/menit •Suhu: 37,8 c •Conjungtiva anemis (+) •Lymphadenopathy cervical (+)

Pemeriksaan penunjang •Hb: 10 g/dl •Ht: 30% •Leukosit 8000 •LED 50mm/jam •Uji tuberkulin (+) 12 mm Pemeriksaan untuk konfirmasi : 1. Tes BTA 2. Foto rontgen pada bag. Torax AP lateral 3. Tes uji Mantoux

Working Diagnosis Penyakit ini diakibatkan infeksi kuman mikobakterium tuberkulosis yang dapat menyerang paru, ataupun organorgan tubuh lainnya seperti kelenjar getah bening, usus, ginjal, kandungan, tulang, sampai otak

Differential Diagnosis Brochitis Asthma

Bronchitis

Pneumonia

Etiologi

spasme di saluran nafas

bengkak pada permukaannya, mempersempit ruang pembuluh dan menimbulkan sekresi dari cairan inflamsi

bakteri, yaitu Streptococcus pneumoniae dan Haemophillus influenzae.

Gejala

Pada anak yang rentan timbul episode berulang, sesak napas, rasa dada tertekan dan batuk, dan mengi.

Demam, malaise, batuk berkepanjangan, nyeri dada, terdapat pula ronki basah dan suara napas kasar dan pada pemeriksaan fisik terdapat mengi ( wheezing ).

demam, sakit kepala, iritabel, gelisah, malaise, nafsu makan kurang, keluhan gastrointestinal, batuk, takipneu, sesak napas, dan sianosis

patofisiologi

Etilogi



Pencegahan

yaitu Mycobacterium tuberculosis.



Pencegahan untuk penyakit TBC paru yaitu dengan menjaga kebersihan diri dan lingkungan terdekat. Berikan suntikkan BCG

Epidemiologi •Tahun 2000, terdapat 8,3 juta kasus baru TB di dunia dan 10,7% diantaranya terjadi pada anak-anak. •Di Indonesia, TB terjadi pada 23 orang per 100.000 anak

•

Komplikasi 1.meningitis et causa TB, 2. efusi pleura, 3.pneumothora ks, 4.bronkiektasis dan

•

5.atelektasis

 •



Prognosis Prognosisnya pada kasus TBC paru yaitu tergantung dari penanganan dan kepatuhan pada sang penderita.

Penatalaksanaan 

kombinasi INH dan Rifampicin selama 6 bulan dengan Pirazinamid pada 2 bulan pertama. Pada TBC berat dan ekstrapulmonal biasanya pengobatan dimulai dengan kombinasi 4-5 obat selama 2 bulan (ditambah Etambutol dan Streptomisin), dilanjutkan dengan INH dan Rifampicin selama 4-10 bulan

obat

Bb<10kg

10-20 kg

20-30 kg

30-40 kg

inh

50 mg

100 mg

200 mg

300 mg

Rifampisin

75 mg

150 mg

300 mg

450 mg

pza

<5 kg: 100 mg 5-10 kg: 150 mg

300 mg

450 mg

750 mg

Terimakasih