Surveilance Harian.docx

FORMULIR HARIAN DATA PEMAKAIAN PERALATAN MEDIS BLUD RSU. FULL BETHESDA RUANG :

TGL

BULAN :

NO

NAMA

TAHUN : 20..

PEMAKAIAN ALAT ETT

CVC

IVC

VM

KULTUR

ANTIBIOTIKA

KETERANGAN

UC

KETERANGAN : ETT : ENDOTRACHEAL TUBE

VM : VENTILATOR MECANIC

CVC : CENTRAL VENA CATETER

UC : URINE CATETER

IVC : INTRA VENA CATETER

FORMULIR BULANAN DATA PEMAKAIAN ALAT DAN INFEKSI BLUD RSUD Dr. H. YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN RUANG :

TGL

BULAN :

JUMLAH PASIEN

TAHUN : 20..

PEMAKAIAN ALAT

ETT

CVC

IVC

VM

INFEKSI

UC

VAP

IAD

PLEBITIS

BAKTERIEMIA

ISK

KETERANGAN : ETT : ENDOTRACHEAL TUBE

VM : VENTILATOR MECANIC

IVC : INTRA VENA CATETER

CVC : CENTRAL VENA CATETER

UC : URINE CATETER

VAP : VENTILATOR ASSOSIATED PNEUMONIA

IAD : INFEKSI ALIRAN DARAH

ISK : INFEKSI SALURAN KENCING