Surat Tugas Biodata Konselor Hiv Erni.docx

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH DINAS KESEHATAN BALAI PELATIHAN KESEHATAN Kampus I : Jl Wilis No 1 Wero, Gombong, Kotak Pos 111, Telp.(0287) 472585, Fax (0287) 471353 Gombong - Kebumen, Kode Pos 54416 Kampus II : Jl Merapi No 17A Suwakul, Ungaran, Kabupaten Semarang Website : //bapelkes.dinkesjatengprov.go.id Email : [email protected]

BIODATA PESERTA PELATIHAN KONSELING DAN TES HIV (KT HIV) Nama

:

Erni Widyani Amd.Keb

NIP / NRPPTT

:

19830216 201704 2 002

Tempat / Tgl Lahir

:

Blora, 16 Februari 1983

Agama

:

Islam

Pangkat / Golongan

:

Pengatur / II c

Jabatan

:

Bidan

Pendidikan

:

D III Kebidanan

Instansi / Unit Kerja

:

UPTD Puskesmas Medang

Alamat Intansi

:

Jl Raya Blora Rembang Km 8 Sendangharjo Blora Jawa Tengah Kecamatan Blora Kabupaten Blora

No Telp

:

081225016662

No KTP

:

3316095602830005

No. NPWP

:

79.217.925.1-514.000

Alamat Email

:

[email protected]

Alamat Rumah

:

Desa Tambaksari RT 002 RW 003 Tambaksari Blora Jawa Tengah

HP

:

082220248250

Blora, 19 Oktober 2018

Erni Widyani Amd.Keb NIP. 19830216 201704 2 002