PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TIMUR DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JABUNG KECAMATAN JABUNG Jl.Raya Jabung Desa Jabung Kec.Jabung Kabupaten Lampung Timur Kode Pos 34184 Email:
[email protected]
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS NOMOR :
/
/
/
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
: Syaifuddin, SKM
NIP
: 196711011989011001
Pangkat/golongan ruang
: Penata/ III D
Jabatan
: Kepala UPTD Puskesmas Jabung
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa : Nama
: Rima Tri Maylani, S. Farm., Apt
NIP
: 19940525 201903 2 003
Golongan ruang
: III/B
Surat keputusan pengangkatan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil : Pejabat yang mengangkat
: BUPATI LAMPUNG TIMUR
Nomor
: 813/542/25-SK/2019
Tanggal
: 05 Maret 2019
Tanggal Mulai berlakunya Pengangkatan Calon Pegawai Neger Sipil : 01 Maret 2019 Telah secara nyata melaksanakan tugas Calon Pegawai Negeri Sipil sebagai Apoteker Ahli Pertama pada UPTD Puskesmas Jabung Sejak Tanggal 25 Maret 2019. Demkian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat digunakan seperlunya. Sukadana, 25 Maret 2019 Yang membuat pernyataan, Kepala UPTD Puskesmas Jabung
Syaifuddin, SKM Penata NIP. 19671101 198901 1 001