Sop Postural Drainage.docx

2.3 STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) POSTURAL DRAINASE

1) Pengertian Postural drainase (PD) merupakan salah satu intervensi untuk melepaskan sekresi dari berbagai segmen paru dengan menggunakan pengaruh gaya gravitasi. 2) Tujuan 3) Indikasi a.Mencegah

penumpukan

-pasien

secret

yang

-pasien

yang

yaitu

pada:

memakai

melakukan

tirah

ventilasi

baring

yang

lama

-pasien yang produksi sputum meningkat seperti pada fibrosis kistik, bronkiektasis b.Mobilisasi -pasien

secret dengan

yang

atelektasis

-pasien

yang

dengan

-pasien

tertahan disebabkan

oleh

paru pneumonia

Kegiatan

Ya 1. Persiapan

Alat

dan

a.

Bantal

b.

Tisu

c.

bahan

: 2-3

wajah

Segelas

air

d.

hangat Masker

e. Sputum pot 2.

Persiapan

Pasien

a. Longgarkan seluruh pakaian terutama daerah

leher

dan

pinggang.

b. Terangkan cara pengobatan kepada pasien secara ringkas tetapi lengkap. c.

secret

abses dengan

Persiapan

:

Periksa nadi dan tekanan darah.

Tidak

d. Apakah pasien mempunyai refleks batuk atau memerlukan suction untuk mengeluarkan

Prosedur

1)

sekret.

Jelaskan

prosedur

2) Kaji area paru, data klinis, foto x-ray 3)

Cuci

tangan

4)

Pakai

masker

5) 6)

Dekatkan Berikan

sputum

minum

air

pot hangat

7) Atur posisi pasien sesuai dengan area paru

yang

akan

didrainage

8) Minta pasien mempertahankan posisi tersebut selama 10-15 menit. Sambil PD bisa dilakukan clapping dan vibrating 9) Berikan tisu untuk membersihkan sputum 10) Minta pasien untuk duduk, nafas dalam

dan

batuk

efektif

11) Evaluasi respon pasien (pola nafas, sputum:

warna,

volume,

suara

pernafasan) 12)

Cuci

tangan

13) Dokumentasi (jam, hari, tanggal, respon

pasien)

14) Jika sputum masih belum bisa keluar, maka prosedur dapat diulangi kembali dengan memperhatikan kondisi pasien 4) Evaluasi a. Auskultasi : suara pernapasan meningkat dan sama kiri dan kanan b. Inspeksi : dada kanan dan kiri bergerak bersama-sama

c.

Batuk

produktif

(secret

kental/encer)

d. Perasaan klien mengenai darinase postural (sakit, lelah, lebih nyaman) e. Efek drainase postural terhadap tanda vital (Tekanan darah, nadi, respirasi, f. Rontgen thorax 5) Dokumentasi a) Catat pada setatus pasien tindakan yang sudah dilakukan b) Respon pasien c) Catat waktu kegiatan, nama perawat dan paraf.

temperature)