Skenario A Blok 12 Tahun 2018.docx

SKENARIO A BLOK 12 TAHUN 2018

Ayu anak umur 12 tahun datang ke IRD dengan keluhan sesak nafas dan anak gelisah. Sejak 2 bulan ini ayu terlihat sering buang air kecil saat malam, tetapi dianggap biasa karena cuaca panas dan ayu sering minum. Makan seperti biasa saja tetapi ayu terlihat agak kurus. Tidak didapatkan keluhan demam atau sakit yang berat sebelumnya. Batuk pilek tidak dijumpai. BAK tidak nyeri. Sebulan yang lalu berat badan ayu 39 kg. Sejak 3 bulan yang lalu ayu sudah menarche. Sehari sebelum dibawa ke IRD ayu mengeluh nyeri perut dan muntah-muntah, kemudian nafas mulai terlihat cepat. Ayu terlihat kehausan terus dan masih sering kencing. Tidak ada riwayat kecing manis di keluarga

Pemeriksaan fisik Anak gelisah, tidak ada anemia, icterus maupun cyanosis Tekanan darah 100/70 mmHg ; frekuensi nadi 108 kali/menit kuat; suhu 37,0 C Frekuensi nafas 54 kali/menit, cepat dan dalam Tinggi badan 150 cm, berat badan 35 kg Status pubertas P2M3 Pemeriksaan paru dan jantung tidak didapat kelainan Ada nyeri tekan abdomen yang tidak khas pada daerah gaster dan Mc Burner Acral masih hangat

Pada pemeriksaan cito di IRD kadar gula darah acak 680 mg%, urin menunjukkan reduksi+4 dan keton urine + 3 Darah rutin Hb 13,8