Sk Ktr Internal.docx

PEMERINTAH DAERAH KOTA CIREBON KECAMATAN PEKALIPAN

KELURAHAN JAGASATRU JL. Kesambi Dalam No. 04 Telp. (0231) 211098 Cirebon 45115

KEPUTUSAN LURAH JAGASATRU KECAMATAN PEKALIPAN KOTA CIREBON NOMOR ....../............/Kel.Jagasatru TENTANG PEMBENTUKAN PENGAWAS DAN PEMANTAU KAWASAN TANPA ROKOK DILINGKUNGAN .............................. KOTA CIREBON KEPALA .................................. KOTA CIREBON, Menimbang:

a. bahwa dalam rangka pelaksanaan Peraturan Daerah Kota Cirebon Nomor 8 Tahun 2015 tentang Kawasan Tanpa Rokok, perlu dilakukan upaya pembinaan dan penertiban; b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, perlu menetapkan Keputusasn kepala Dinas Keseha..........................tan tentang Pelaksanaan pengawasan Kawasan Tanpa Rokok dilingkungan ................... Kota Cirebon.

Mengingat :

1.

Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor 2 Tahun 2014 tentang Perubahan Atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 246, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5589);

2.

Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan;

3.

Peraturan Pemerintah Nomor 41 Tahun 1999 tentang Pengendalian Pencemaran Udara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 86, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3853);

4.

Peraturan Pemerintah Nomor 79 Tahun 2005 tentang Pedoman Pembinaan dan Pengawasan Penyelenggaraan Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 165, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4593);

5.

Peraturan Pemerintah Nomor 109 Tahun 2012 tentang Pengamanan Bahan Yang Mengandung Zat Aditif Berupa Produk Tembakau Bagi Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 278, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5380);

6.

Peraturan Daerah Kota Cirebon Nomor 15 Tahun 2015 tentang Kawasan Tanpa Rokok

7.

Surat Edaran Walikota Cirebon Nomor. 188.34/SE 046/Dinkes tentang Pelaksanaan Peraturan Daerah Nomor 8 Tahun 2015

Memutuskan ............ MEMUTUSKAN : Menetapkan

:

KESATU

:

Membentuk Pelaksana pengawas dan pemantau Kawasan Tanpa Rokok di lingkungan ............................... Kota Cirebon dengan susunan keanggotaan sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini.

KEDUA

:

Tugas pokok Pelaksana pengawas dan pemantau Kawasan Tanpa Rokok di lingkungan .......................... Kota Cirebon sebagaimana dimaksud diktum kesatu keputusan ini adalah melaksanakan pengawasan dan pemantauan tentang: a. larangan merokok dilingkungan ................... Kota Cirebon; b. larangan menjual rokok dilingkungan ..................... Kota Cirebon; c. larangan promosi, iklan rokok dilingkungan ........................... Cirebon; d. meniadakan asbak atau sejenisnya dilingkungan .................................. Kota Cirebon; e. memasang tanda-tanda dilarang merokok dilingkungan .......................... Kota Cirebon; f. melaksanakan pelaporan dan dokumentasi

KETIGA

:

Dalam melaksanakan pengawasan dan pemantauan sesuai diktum kedua dilaksanakan sesuai peraturan yang berlaku,

KEEMPAT

:

Biaya yang diperlukan akibat diterbitkannya Keputusan ini dibebankan pada anggaran .......................... Kota Cirebon serta sumber-sumber lain yang syah dan tidak mengikat.

KELIMA

:

Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan Pada tanggal

: di CIREBON : 20 Oktober 2016

KEPALA ..................................... KOTA CIREBON

................................................. Pembina Utama Muda NIP. ............................................ Tembusan : 1. Yth. Walikota Cirebon (sebagai laporan); 2. Yth. Sekretaris Daerah Kota Cirebon (sebagai laporan). 3. Yth . Kepala Dinas Kesehatan Kota Cirebon

DINAS .............. KOTA CIREBON LAMPIRAN NOMOR TANGGAL TENTANG

: : : :

KEPUTUSAN KEPALA .......................... KOTA CIREBON 440/Kep.110-Dinkes 20 Oktober 2016 PEMBENTUKAN PENGAWAS DAN PEMANTAUAN KAWASAN TANPA ROKOK DILINGKUNGAN .................... KOTA CIREBON

SUSUNAN KEANGGOTAAN PENGAWAS DAN PEMANTAUAN KAWASAN TANPA ROKOK DILINGKUNGAN ..................... KOTA CIREBON

I.

PENANGGUNG JAWAB

: Kepala ............................ Kota Cirebon

II. KETUA

: Sekretaris .......................... Kota Cirebon

III. SEKRETARIS

:

IV. ANGGOTA

V. PETUGAS PENGAWAS

Kepala Sub.Bag Umum ............................. Kota Cirebon

1. Kepala ..................................... Kota Cirebon 2. Kepala .............................................. Kota Cirebon 3. Kepala .................................................. Kota Cirebon 4. Kepala ...................................... Kesehatan Kota Cirebon :

Satuan Pengaman .............................................. Kota Cirebon

KEPALA .................................. KOTA CIREBON

................................................. Pembina Utama Muda NIP. .........................................