YAYASAN AL–IKHLAS II MEKARMUKTI
SLB BHINNEKA Ijin OP : 421.9/Kep.13/I/SLB-BMPT/XII/2015 NOMOR AHU-10231.50.10.2014 Kp. Cicalengka Rt 02/06 Desa Mekarmukti Kec. Cihampelas Kab. Bandung Barat 40767
SURAT KETERANGAN AKTIF MASIH SEKOLAH Nomor : 421.9/20/SLB-Bhinneka/VII/2018 Yang bertandatangan dibawah ini 1. 2. 3. 4. 5.
Nama NIP Pangkat Gol / Ruang Jabatan
: Dadan Kurniawan, S.Pd : 19730611 200604 1 004 : Pembina : IV/a : Kepala Sekolah
Dengan ini menyatakan : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
Nama Jenis Kelamin NIS NISN Kelas Jenis Kelainan Tempat/ Tgl Lahir Alamat Siswa
: Wirdatul Zannah : Perempuan : 1516011 : 0087119198 : IV / (empat) : Tunanetra : Bandung, 28 Maret 2008 : Kp. Sayuran RT 04/09 Desa Mekarmukti Kec. Cihampelas Kab. Bandung Barat
Bahwa nama tersebut di atas benar-benar masih aktih menjadi Siswa di SLB Bhinneka Kecamatan Cihampelas Kabupaten Bandung Barat Provinsi Jawa Barat
Demikian Surat Keterangan Aktif Sekolah ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bandung Barat, Juli 2018 Kepala Sekolah,
Dadan Kurniawan, S.Pd NIP. 19730611 200604 1 004