SLB BHINNEKA
PROPOSAL PENGAJUAN SARANA PENUNJANG LAINNYA (MCK) TAHUN ANGGARAN 2018
SEKOLAH LUAR BIASA (SLB) BHINNEKA YAYASAN PENDIDIKAN AL – IKHLAS II MEKARMUKTI Alamat : Kp. Cicalengka RT. 02/06 Desa Mekarmukti Kecamatan Cihampelas Kabupaten Bandung Barat Tlp. (022) 87781009 Kode Pos 40767
YAYASAN AL–IKHLAS II MEKARMUKTI
SLB BHINNEKA Ijin OP : 421.9/Kep.13/I/SLB-BMPT/XII/2015 NOMOR AHU-10231.50.10.2014 Kp. Cicalengka Rt 02/06 Desa Mekarmukti Kec. Cihampelas Kab. Bandung Barat 40767
Nomor Lampiran Perihal
: 421.9/ /SLB-Bhinneka/I/2018 : : Permohonan Bantuan Sarana Penunjang Lainnya (MCK) 2018
Kepada Yth. Bapak Gubernur Jawa Barat Melalui Bapak Kepala Dinas Pendidikan Propinsi Jawa Barat Jln. Dr. Radjiman No. 6 Bandung
SURAT PENGANTAR No 1.
Uraian Usulan
Bantuan
Penunjang SLB
Banyaknya
lainnya
Bhinneka
Kabupaten
Sarana 1 (satu) berkas
Disampaikan dengan hormat untuk
(MCK)
diketahui dan dijadikan data, serta
Cihampelas
Bandung
Keterangan
sebagai bahan pertimbangan
Barat
Tahun Anggaran 2018
Bandung Barat, Januari 2018 Kepala Sekolah
DADAN KURNIAWAN, S.Pd NIP. 19730611 200604 1 004
YAYASAN AL–IKHLAS II MEKARMUKTI
SLB BHINNEKA Ijin OP : 421.9/Kep.13/I/SLB-BMPT/XII/2015 NOMOR AHU-10231.50.10.2014 Kp. Cicalengka Rt 02/06 Desa Mekarmukti Kec. Cihampelas Kab. Bandung Barat 40767
Nomor Lampiran Perihal
: 421.9/ /SLB-Bhinneka/I/2018 Bandung Barat, Januari 2018 : 1 (Satu) Set : Permohonan Bantuan Sarana Penunjang Lainnya (MCK) 2018
Kepada Yth. Bapak Gubernur Jawa Barat Melalui Bapak Kepala Dinas Pendidikan Propinsi Jawa Barat Jln. Dr. Radjiman No. 6 Bandung Dengan Hormat, Keragaman fisik dan psikis peserta didik sebagai obyek layanan pendidikan dari berbagai jenis kebutuhan peserta didik dalam kehidupan di masyarakat, banyak ditemukan peserta didik yang memerlukan layanan pendidikan khusus, terutama bagi anak berkebutuhan khusus (memiliki ketunaan), sehingga bentuk dan model layanan bagi mereka berbeda dengan anak pada umumnya. Sehubungan dengan itu SLB Bhinneka Cihampelas mengajukan proposal pengajuan bantuan Sarana Penunjang Lainnya (MCK) kepada Gubernur Jawa Barat untuk melengkapi sarana dan prasarana di SLB Bhinneka. Melalui proposal ini, kami sangat mengharapkan adanya bantuan subsidi dari Gubernur Jawa Barat, sehingga kegiatan tersebut dapat terlaksana dengan baik dan lancar. Atas perhatian dan perkenannya, kami mengucapkan terima kasih.
Kepala Sekolah,
Dadan Kurniawan, S.Pd NIP. 197306112006041004
......................................... LEMBAR PERSETUJUAN PROPOSAL PENGAJUAN BANTUAN SARANA PENUNJANG LAINNYA (MCK) TAHUN ANGGARAN 2018
1.
Nama Sekolah
: SLB Bhinneka
2.
Alamat Sekolah
: Kp. Cicalengka Rt.02/06 Desa Mekarmukti Kec. Cihampelas Kab. Bandung Barat
3.
Nama Kepala Sekolah
: Dadan Kurniawan, S.Pd
4.
NIP
: 19730611 200604 1 004
5.
Jenis Bantuan
: Sarana Penunjang Lainnya (MCK)
6.
Jumlah Bantuan
: Rp. 50.000.000 ( 2 Ruang MCK)
Usulan Pengajuan Bantuan Sarana Penunjang Lainnya (MCK) ini disyahkan dan disetujui oleh :
Menyetujui Kepala Bidang PK-LK Disdik Prov.Jawa Barat
Ir. H. Yesa Sarwedi Hami Seno, MPd NIP. 19512231990021001
Bandung Barat, Januari 2018 Kepala Sekolah,
Dadan Kurniawan, S.Pd NIP. 197306112006041004
PROPOSAL PENGAJUAN BANTUAN SARANA PENUNJANG LAINNYA (MCK) TAHUN ANGGARAN 2018 A. IDENTITAS SEKOLAH Nama Sekolah Alamat Sekolah Desa
: SLB BHINNEKA : KP. CICALENGKA RT.02 RW.06 : Mekarmukti
Kecamatan
: Cihampelas
Kabupaten
: Bandung Barat
Kode Pos
: 40767
Provinsi
: Jawa Barat
Telphone
: 022-87781009
Email
:
[email protected]
Nama Kepala Sekolah
: Dadan Kurniawan S.Pd
Tanggal SK Pendirian No SK Pendirian Sekolah
:07-12-2014 : 002/YAI/XII/2014
No, Izin Operasional Tanggal
: 421.9/Kep.13/I/SLB-BPMPT/XII/2015 : 12-10-2015
NSS
: 802020902001
NPSN
: 69928417
Status Akreditasi Sekolah
: Belum Terakreditasi
Penyelenggaraan Sekolah
: Pagi
Satuan Pendidikan
: SDLB/SMPLB/SMALB
Jenis Kelainan
: A, B, C, C1, D, AUTIS
Luas Tanah
: 486 M2
Luas Bangunan
: 200 M2
Status Bangunan
: Milik Sendiri
Rekening Bank
: Bank BJB Nomor Rekening 0068717949100 Atas Nama SLB BHINNEKA
B. VISI DAN MISI SLB BHINNEKA 1.
Visi Terwujudnya pelayanan yang optimal bagi anak berkebutuhan khusus sehingga dapat mandiri dan berperan serta dalam kehidupan bermasyarakat dan berbangsa.
2.
Misi a. Memperluas kesempatan bagi semua anak berkebutuhan khusus melalui program segregasi, terpadu dan inklusi b. Meningkatkan mutu dan relevansi pendidikan luar biasa dalam hal pengetahuan, pengalaman, atau ketrampilan yang memadai. c. Meningkatkan kemampuan manajerial para pengelola, pembina, pengawas, guru, dan tenaga pendidikan lainnya. d. Memperluas
jejaring
(network)
dalam
mensosialisasikan pendidikan luar biasa
upaya
mengembangkan
dan
KATA PENGANTAR Puji syukur Alhamdulillah kami panjatkan pada Allah SWT atas rahmat, taufiq dan hidayah-Nya dapat menyelesaikan Proposal Pengajuan Bantuan Sarana Penunjang Lainnya SLB Bhinneka Cihampelas Kab.Bandung Barat Tahun Anggaran 2018.
Adapun tujuan permohonan Bantuan ini adalah meningkatkan kualitas pembelajaran yang relevan dengan variasi kemampuan, karakteristik, kebutuhan belajar siswa sehingga dapat bermanfaat bagi Sekolah, peserta didik dan dapat dialokasikan sesuai kebutuhan kami.
Proposal ini kami susun dengan sangat sederhana, mudah-mudahan semua pihak dapat membantu kelancaran proses dari awal hingga akhir pengadaan alat bantu pendidikan dalam rangka untuk memenuhi standar sarana dan prasarana sekolah sesuai dengan Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005.
Demikian proposal ini kami susun, dan besar harapan kami untuk dapat dikabulkan, atas kebijaksanaannya kami ucapkan terima kasih.
Bandung Barat, Januari 2018 Kepala Sekolah SLB Bhinneka
DADAN KURNIAWAN, S.Pd NIP. 19730611 200604 1 004
DAFTAR ISI KATA PENGANTAR ......................................................................................................................... i BAB I .................................................................................................................................................. 1 PENDAHULUAN .............................................................................................................................. 1 A. Latar Belakang ......................................................................................................................... 1 B. Dasar Hukum .............................................................................................................................. 1 C. Tujuan dan Sasaran .................................................................................................................. 2 BAB II................................................................................................................................................. 3 DATA SEKOLAH .............................................................................................................................. 3 A. Data siswa dan Data Penerimaan Siswa .................................................................................. 3 B. Ketersediaan Tenaga Guru dan Karyawan .............................................................................. 4 BAB III ............................................................................................................................................... 6 PROGRAM PENGEMBANGAN SARANA ..................................................................................... 6 A. Program .................................................................................................................................... 6 B. Ketersediaan dan Status Kepemilikan Bangunan/Ruang ......................................................... 6 C. Ketersediaan Instalasi dan daya Listrik ................................................................................... 7 BAB IV ............................................................................................................................................... 8 PENDANAAN .................................................................................................................................... 8 A. Rencana dan Anggaran Biaya Yang diusulkan ........................................................................ 8 B. Deskripsi Rencana Penggunaan ............................................................................................... 8 C. Manfaat Bantuan ...................................................................................................................... 8 D. Kepanitian ................................................................................................................................ 8 BAB V ................................................................................................................................................ 9 PENUTUP........................................................................................................................................... 9 LAMPIRAN - LAMPIRAN .................................................................................................................
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Pemerintah dalam hal ini Negara mempunyai kewajiban untuk memprioritaskan anggaran pendidikan guna memenuhi kebutuhan penyelenggaraan pendidikan nasional sebagaimana termaktub dalam UUD 1945 Bab XIII Pendidikan dan Kebudayaan pasal 31 ayat (4). Berdasarkan UU No. 23 Tahun 2002 pasal 45 (ayat) 1 dinyatakan bahwa setiap satuan pendidikan formal dan nonformal menyediakan sarana dan prasarana yang memenuhi keperluan pendidikan sesuai dengan pertumbuhan dan perkembangan potensi fisik peserta didik. Selain itu dalam PP No. 19 tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan mengamanatkan bahwa Pemerintah dan/atau Pemerintah Daerah berkewajiban memenuhi kebutuhan sarana prasarana pendidikan pada semua jenis jenjang pendidikan.Sejalan dengan itu, tentunya SLB Bhinneka memerlukan penambahan Sarana Prasarana (Meubeler) guna meningkatkan ketersediaan dan pemerataan layanan pendidikan bagi anak berkebutuhan khusus sesuai dengan kondisi dan kebutuhan peserta didik sebagai penunjang bagi kelancaran kegiatan proses belajar mengajar dan mengoptimalkan akan daya serap pada siswa untuk terampil, sehingga visi dan misi pendidikan kami dapat terwujud sesuai harapan dan cita-cita lembagai kami. Bersama ini kami memberanikan diri mengajukan Proposal Pengajuan Bantuan Sarana Prasarana (Meubeler) untuk menunjang proses kegiatan belajar mengajar siswa di lembaga kami. Atas dasar pemikiran di atas maka harapan kami akan dapat meningkatkan kualitas siswa dalam pendidikan keterampilan maupun kemampuan dirinya. B. Dasar Hukum 1. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional; 2. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara; 3. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008 tentang Pemerintahan Daerah; 4. Undang-Undang Nomor 10 Tahun 2010 tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara Tahun Anggaran 2011; 5. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan;
6. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan Pemerintahan antara Pemerintah, Pemerintah Daerah Provinsi dan Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota; 7. Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah; 8. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 17 Tahun 2010 tentang Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan; 9. Peraturan Presiden RI Nomor 59 Tahun 2010 tentang Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2000 Tentang Penyelenggaraan Jasa Konstruksi; 10. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional No 36 tahun 2010 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Pendidikan Nasional; 11. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 33 tahun 2008 tentang Standar Sarana dan Prasarana untuk SDLB, SMLB dan SMALB; 12. Keputusan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 044/U/2002 tentang Dewan Pendidikan dan Komite Sekolah; 13. Peraturan Direktur Jenderal Perbendaharaan Nomor 66/PB/2005 tentang mekanisme pembayaran atas beban APBN; 14. Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Menengah Nomor 084/Kep/PR/01/2012, tanggal 16 Januari 2012, tentang Petunjuk Pelaksanaan Pemberian Bantuan Di Lingkungan Direktorat Jenderal Pendidikan Menengah; 15. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional No. 48 tahun 2010 tentang Rencana Strategis Kemdiknas 2010 – 2014; 16. Surat LKPP No. B-1682/LKPP/D-IV.1.1/04/2012, tanggal 8 April 2011 tentang masukan terhadap belanja dana bantuan. 17. DIPA Direktorat Pembinaan PK-LK Dikmen No. 0879/023-12.1.01/00/2012, tanggal 9 Desember 2011. 18. DIPA Direktorat Pembinaan PK-LK Dikmen No. 0879/023-12.1.01/00/2012, Revisi 2, tanggal 16 Maret 2012. C. Tujuan dan Sasaran Tujuan : 1. Meningkatkan ketersediaan dan pemerataan layanan pendidikan bagi anak berkebutuhan khusus sesuai dengan kondisi dan kebutuhan peserta didik; 2. Mendukung program pemerintah daerah dalam pemenuhan kekurangan ruang kelas SLB yang diperlukan dalam pelaksanaan kegiatan pendidikan khusus. Sasaran : Sasaran bantuan program Sarana Prasarana (Meubeler) yang kami ajukan untuk tiga ruang kelas.
BAB II DATA SEKOLAH A. Data siswa dan Data Penerimaan Siswa 1. Siswa Sekolah Luar Biasa (SDLB) SLB Bhinneka JENIS BERKEBUTUHAN KHUSUS A B C C1 D D1 E G AUTIS Jumlah Jumlah Total
I L
3 5
II P
L
2 2
2 4 1
P 1 1 1 1
KEADAAN SISWA III IV V L P L P L P 1 2 1 2 1
VI L
P
JUMLAH L P 2 4 2 10 3 6 3
20 12
11
2
5
0
0
10 30
2. Siswa Sekolah Luar Biasa (SMPLB) SLB Bhinneka JENIS BERKEBUTUHAN KHUSUS A B C C1 D D1 E G AUTIS Jumlah Jumlah Total
KEADAAN SISWA VII L
VIII P
1
L
IX P
L
P
JUMLAH L P
1 1
1
1
1 2
2
3. Siswa Sekolah Luar Biasa (SMALB) SLB Bhinneka JENIS BERKEBUTUHAN KHUSUS
I L
A B C C1 D D1 E G AUTIS Jumlah Jumlah Total
KEADAAN SISWA III IV V L P L P L P
II P
L
P
VI L
JUMLAH L P
P
1
1
1 1
0
0
0
0
0
1
B. Ketersediaan Tenaga Guru dan Karyawan No.
Pendidik/Tenaga Kependidikan
1
Kepala Sekolah
2
Guru
3
Psikolog
4
Pekerja Sosial
5
Teknisi Sumber Belajar
6
Pustakawan
7
Terapis
8
Tenaga Adm./TU
9
Penjaga Sekolah
10
Instruktur/Tutor
11
Tenaga Lainnya JUMLAH
Jml
STATUS 1
2
3
4
PENDIDIKAN TERAKHIR 5
1
2
1
4
5
1
1
Ket: Status Kepegawaian : 1. Negeri, 2. Guru Bantu, 5. Honor/Sukwan Pendidikan Terakhir : 1. S3, 2. S2,
3
7
2
5
7
2
4
3. THL, 3. S1,
4. Swasta,
6
7
8
4. SGPLB/D3/SARMUD/POLITEKNIK 5. SMA/SMK/MA/MAK 6. SMP/MTs, 7. SD/MI, 8. lain-lain
Sekolah Luar Biasa Bhinneka mempunyai tenaga pendidik a. b. c. d. e.
Kepala Sekolah PNS GTY Tata Usaha : Caraka
: 1 Orang : : 7 Orang (3 laki-laki dan 4 perempuan) : -
BAB III PROGRAM PENGEMBANGAN SARANA A. Program No.
Jenis Kegiatan
Bulan
Waktu
Pelaksana
1
Rapat umum/sosialisasi bantuan
Kepsek
2
Pembentukan Panitia/Tim
Kepsek
3
IHT Peningkatan Instruktur/Guru
Panitia
4
Pengadaan Alat dan bahan
Tim Pengadaan
5
Pelatihan Keterampilan Siswa
Panitia
6
Supervisi
Kepala Sekolah
7
Rapat Evaluasi
Kepsek
8
Serah terima /Pelaporan
Kepsek dan Dinas
B. Ketersediaan dan Status Kepemilikan Bangunan/Ruang Bangunan/Ruang merupakan milik sendiri dengan rincian sebagai berikut : a. Tanah No 1
Tanah Tanah
Luas Tanah
Status Tanah
485 m2
Milik
Keterangan (Sertifikat/…) Sertifikat ( Wakaf )
b. Bangunan dan Ruangan 1). Jumlah Bangunan : 1 Bangunan 2). Luas Bangunan Seluruhnya : 200 m2 3). Jumlah Ruangan : 7 Ruang No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Nama Ruangan Ruang Kelas Ruang Perpustakaan Ruang Keterampilan Ruang Kepala Sekolah Ruang Guru Ruang TU Tempat Beribadah Ruang UKS Ruang BK/Asesmen WC/Jamban Gudang
Jumlah 1 Ruang … Ruang ... Ruang 1 Ruang 1 Ruang … Ruang … Ruang … Ruang … Ruang … Ruang … Ruang
Luas … M2 … M2 … M2 … M2 … M2 … M2 … M2 … M2 … M2 … M2 … M2
Status Ruangan Rusak Sedang
Rusak Ringan Rusak Ringan
12 13 14
Ruang Program Khusus Aula Kantin
… Ruang Ruang … Ruang
c. Sarana Ruang Kelas No Nama Sarana 1 Kursi Siswa 2 Meja Siswa 3 Kursi Guru 4 Meja Guru 5 Lemari 6 Papan Tulis 7 Papan Pajang 8 Tempat Sampah 9 Tempat Cuci Tangan 10 Jam Dinding d. Sarana Ruang Kepala Sekolah No Nama Sarana 1 Kursi Kepala Sekolah 2 Meja Kepala Sekolah 3 Kursi dan Meja Tamu 4 Lemari 5 Papan Statistik 6 Simbol Kenegaraan 7 Jam Dinding 8 Tempat Sampah 9 Jadwal Kegiatan Kepala Sekolah 10 Telepon 11 Faximile e. No 1 2 3 4 5 6 7 8
Sarana Aula Nama Sarana Podium Panggung Meja Kursi Sound System LCD Laptop Layar
… M2 ... M2 ... M2
Jumlah 20 Buah 20 Buah 6 Buah 1 Buah 1 Buah 5 Buah 2 Buah 5 Buah ... Buah 1 Buah
Jumlah 1 Buah 1 Buah … Buah ... Buah ... Buah 1 Buah ... Buah ... Buah … Buah
Keterangan Rusak Sedang Rusak Sedang Rusak Berat Rusak Sedang Rusak Sedang Rusak Sedang Rusak Berat Rusak Sedang Rusak Sedang
Keterangan Rusak Berat Rusak Sedang
Rusak Sedang
… Buah … Buah
Jumlah … Buah … Buah … Buah … Buah … Buah … Buah … Buah … Buah
C. Ketersediaan Instalasi dan daya Listrik Instalasi dan daya listrik milik SLB Bhinneka adalah 900 Watt.
Keterangan
BAB IV PENDANAAN
PROGRAM KEGIATAN YANG DIRENCANAKAN DAN ANGGARAN BIAYA YANG DIUSULKAN A. Rencana dan Anggaran Biaya Yang diusulkan No Uraian Vol Sat 1
MCK
2
Ruang
Harga @25.000.000 x 2
Jumlah
Jumlah Total Rp. 50.000.000 Rp. 50.000.000
B. Deskripsi Rencana Penggunaan 1. Tujuan dari Penggunaan Untuk menunjang sarana dan prasarana bagi siswa SLB Bhinneka Cihampelas. Untuk menunjang ruang MCK sehingga menjadi lebih optimal. 2. Alasan Penggunaan Belum adanya MCK di SLB Bhinneka C. Manfaat Bantuan a. Dengan adanya bantuan sarana penunjang lainnya (MCK) bagi SLB Bhinneka Cihampelas kegiatan belajar siswa lebih optimal. b. Bagi siswa dapat lebih bergairah lagi dalam melakukan kegiatan belajar mengajar. c. Bagi sekolah atau lembaga sebagai suatu nilai tambah bagi pengembangan sarana layanan penddidikan sebagai penunjang promosi. D. Kepanitian Penanggung Jawab : Kepala Sekolah Ketua Panitia
: Cicah Kuswati, S.Pd.
Sekretaris
: Peni Hardiyanti Kady
Bendahara
: Muhamad Sopian
Koordinator Bidang Sarana dan Prasarana
: Shella Nursadjilah, S.Pd
Anggota
: Shella Nur Ramdhani Seno Bumi Munajat
BAB V PENUTUP
Demikian proposal ini kami susun dan kami ajukan dengan harapan dapat dijadikan bahan pertimbangan Bapak, sehingga permohonan kami dapat dikabulkan dan akhirnya semoga Allah SWT senantiasa memberikan kekuatan dan bimbingan kepada kita semua.
Bandung Barat, Januari 2018 Kepala Sekolah SLB Bhinneka
DADAN KURNIAWAN, S.Pd NIP. 19730611 200604 1 004
BIODATA KEPALA SEKOLAH A. IDENTITAS PRIBADI Nama Lengkap Tempat Tanggal Lahir Pekerjaan Pangkat Gol/Ruang Agama Pendidikan Terakhir Jabatan Alamat Rumah Nomer HP B. IDENTITAS SEKOLAH Nama Sekolah Alamat Sekolah
: Dadan Kurniawan, S.Pd : Plumbon, 11 Juni 1973 : PNS : Penata Tk.1/IIId : Islam : S1/A4 PLB : Kepala Sekolah : Perum Puri Indah Lestari Blok D4 No.34 Rt. 03/16 Kec. Batujajar Timur Kab. Bandung Barat : 082117202088
: SLB BHINNEKA : Kp. Cicalengka Rt 02/06 Desa Mekarmukti Kecamatan Cihampelas Kab Bandung Barat Provinsi Jawa Barat Tlp. 022 – 87781009 e-mail :
[email protected]
Bandung Barat, Januari 2018, Kepala Sekolah,
Dadan Kurniawan, S.Pd NIP. 197306112006041004
BLANKO REKENING BANK
Nama Sekolah/Lembaga Alamat Desa Kecamatan Kabupaten/Kota Propinsi
: SLB BHINNEKA : Kp. Cicalengka Rt.02/06 : Mekarmukti : Cihmpelas : Bandung Barat : Jawa Barat
No. Rek Atas Nama Nama Bank Alamat
: 0068717949100 : SLB BHINNEKA : BANK BJB Cabang Pembantu Cihampelas : Jl. Raya Cihampelas Kab. Bandung Barat
Bandung Barat, Januari 2018, Kepala Sekolah,
Dadan Kurniawan, S.Pd NIP. 197306112006041004
FOTO BACKGROUND SLB BHINNEKA CIHAMPELAS