Saude Mental

SAÚDE MENTAL LOUCURA E NORMALIDADE SOFRIMENTO PSÍQUICO  Condição de todo ser humano  Não implica patologia  Grupos continentes ao sofrimento  Psicólogo - Suporte e facilitação do processo, reorganização pessoal.  O indivíduo avalia o seu mal-estar psíquico. ADAPTAÇÃO  Sofrimento não implica desadaptação.  A desadaptação não implica sofrimento.  Questiona-se o critério de adaptação social para a avaliação psicológica entre normal e patológica. DOENÇA MENTAL Enfoque Psicológico - Produto da interação das condições de vida social com a trajetória pessoal do sujeito.  Condições Externas serão consideradas como determinantes ou desencadeadoras da doença mental ou de saúde mental. 

LOUCURA M.Foucault (1926-1984) – Constituição histórica da loucura. Renascimento – Louco solto, errante e expulso da cidade, revelava verdades secretas, ignorante, desvio moral.  Loucura – Opõe-se à razão, esta é entendida como verdade e moralidade.  Idade Média e Renascimento – Internações eram raras em hospitais e quando ocorria era tratado como os demais doentes.  Séc XVII e XVIII – Critérios não médicos definiam a loucura. A igreja, a justiça e a família os definiam conforme as transgressões da lei e moralidade.  Séc. XVII – O Hospital geral recebia a população em geral e os dividia em doentes venéreos, feiticeiros-profanadores libertinos e loucos. Séc XVIII – Reflexões médicas e filosóficas sobre a loucura – esta ocorria dentro do homem, perda da natureza própria do homem – alienado.  Final do séc. XVIII e séc. XIX – 1. Instituição à reclusão dos loucos – Asilo.  Os loucos incomodavam os demais presos.  

Métodos terapêuticos – Religião, medo, culpa, trabalho, vigilância e julgamento – Médico passa a ser a autoridade máxima – Psiquiatria moral e social – Normatização do louco – Capaz de recuperar-se.  Medicalização – Cura da doença mental – estatuto de loucura - liberdade vigiada e/ou isolamento. – PSIQUIATRIA. 

PSIQUIATRIA CLÁSSICA Sintomas – Sinais de um distúrbio orgânico Doença mental = Doença orgânica. Endogenia – distúrbio fisiológico cerebral, química da loucura – Mapas cerebrais.  Tratada com medicamentos, eletrochoques, choques insulínicos e a internação psiquiátrica.   

PSICANÁLISE Diferença entre normal e patolótico é de grau e não de natureza. Todos temos estruturas de personalidade com conteúdos que se ativados mais ou mesnos, geram distúrbios no indivíduo.  Terminologia clássica do séc. XIX.  

NEUROSE Implica em sintomas ( distúrbios do comportamento, idéias ou sentimentos). Os sintomas são considerados a expressão simbólica de um conflito psíquico que tem suas raízes na história infantil do indivíduo.  Associada a situações conflitivas infantis de ordem sexual.  

NEUROSE OBSESSIVA Neurose Obsessiva – Conflito psíquico leva a comportamentos compulsivos, idéias repetidas e ocorre uma luta contra esses pensamentos e dúvidas quanto ao que se fez ou não. NEUROSE FÓBICA OU HISTÉRIA DE ANGÚSTIA A angústia é fixada num objeto exterior, isto é o sintoma central é a fobia, o medo. NEUROSE HISTÉRICA OU DE CONVERSÃO O conflito psíquico é simbolizado nos sintomas corporais de modo ocasional – crises – choro ou duradouro – paralisia de um membro, úlcera, etc.. NEUROSE TRAUMÁTICA

Sintomas aparecem após uma fato traumático, ligado a uma experiência com grande emoção. Existiria a predisposição e a situação desencadeou a estrutura neurótica preexistente. PSICOSE Termo usado no séc XIX para designar a doença mental. Psicanálise – Pertubação intensa do indivíduo na relação com a realidade. Ruptura entre o ego e a realidade, ficando o ego sob domínio do id. As vezes o ego reconstrói a realidade de acordo com os desejos do ID.  

PSICOSE Paranóia – Delírio mais ou menos sistematizado sobre um ou vários temas. Não existe deterioração da capacidade intelectual – Delírios de perseguição e de grandeza. 

Esquizofrenia – Afastamento da realidade, o indivíduo entra num processo de centramento em si mesmo, no seu mundo interior, ficando entregue às fantasias. Desagregação do pensamento, das ações e da afetividade. Os delírios são acentuados e mal sistematizados, leva a uma deterioração intelectual e afetiva. 

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Mania e Melancolia ou Psicose maníaco-depressiva.

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Oscilação entre o estado de extrema euforia e estados depressivos.

ABORDAGEM PSICOLÓGICA     

Doença Mental – Desorganização da Personalidade. Alteração da estrutura ou de seu desenvolvimento. Grau de pertubação da personalidade – grau do desvio. Psicoses – Distúrbios da personalidade. Neuroses – Distúrbios de aspectos da personalidade.

NORMAL E PATOLÓGICO 

Padrões de normalidade – supõe uma normalidade.

O QUE É NORMAL? Conceito extremamente relativo. Loucura  Conceito construído historicamente.  Poder da ciência – destino do sujeito.  Fins Políticos.

ANTIPSIQUIATRIA E PSIQUIATRIA SOCIAL  

Questiona o conceito de normalidade. Questiona a forma de tratamento.

“ A doença só tem realidade e valor de doença no interior de uma cultura que a reconhece como tal” Foucault. “ Eu penso que a loucura, como todas as doenças, são expressões das contradições do nosso corpo, e dizendo corpo, digo corpo orgânico e social. É nesse sentido que direi que a doença, sendo uma contradição que se verifica no ambiente social, não é um produto apenas da sociedade, mas uma interação dos níveis nos quais nos compomos: biológico, sociológico, psicológico” Basaglia 

CURA E PREVENÇÃO Medicametnos, hospitalização, psicoterapia. Prevenção – ações localizadas no meio social, condições de trabalho, pobreza, na coisificação do outro.  Desumanização  

Saúde mental - Luta Antimanicomial Cooper,D. Laing, R.D. Foucault, M. Basaglia, F.