Riwayat Penyakit.docx

Riwayat Penyakit Sekarang 

Batuk meningkat sejak 1 minggu sebelum masuk rumah sakit. Batuk sudah dialami sejak 6 bulan yang lalu, berdahak, berwarna kuning dirasakan terus menerus, riwayat batuk berdarah ada 1 kali 6 bulan yang lalu.



Penurunan berat badan dirasakan sejak 6 bulan sebelum masuk rumah sakit, penuruan berat badan kira-kira 15 kg.



Penurunan nafsu makan dirasakan sejak 2 bulan sebelum masuk rumah sakit, frekuensi makan 2 kali sehari, biasanya menghabiskan 1 ½ porsi setiap kali makan, saat ini hanya menghabiskan ½ porsi dari biasanya.



Sesak nafas dirasakan sejak 1 bulan yang lalu terutama saat batuk meningkat, sesak tidak dipengaruhi oleh aktivitas, cuaca dan makanan. Riwayat tidur dengan bantal ditinggikan tidak ada, terbangun karena sesak tengah malam tidak ada, sesak tidak diikuti dengan bunyi nafas menciut.



Demam hilang timbul dirasakan sejak 1 bulan sebelum masuk rumah sakit, demam tidak tinggi dan tidak menggigil.



Berkeringat saat malam hari meskipun tidak beraktivitas dialami sejak 1 bulan sebelum masuk rumah sakit.



Rasa kesemutan, rasa tebal pada tangan dan kaki tidak ada



Mual dan muntah tidak ada



Pandangan kabur tidak ada



Nyeri dada tidak ada



Rasa gatal tidak ada



Riwayat TB paru tahun 2016 yang lalu, telah mengkonsumsi obat paket dari Puskesmas selama 6 bulan dan dinyatakan sembuh oleh dokter.



Riwayat Hipertensi ada sejak tahun 2015, kontrol tidak teratur ke Bidan dan Puskesmas, dengan riwayat tekanan darah tertinggi adalah 190/100 mmHg, pasien tidak ingat mengkonsumsi obat apa.



Riwayat Diabetes Melitus sejak tahun 2015, kontrol tidak teratur ke Bidan dan Puskesmas, dengan riwayat kadar gula darah tertinggi 600 mg/dL mengkonsumsi obat bulat berwarna putih yang diminum 1 kali sehari sebelum makan.



Buang air besar frekuensi dan konsistensi biasa. Buang air besar hitam tidak ada.