Qc Moco Cervical

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POR QUE SE ESTIMULA LA SECERCION DEL EPITELIO CERVICAL PARA PRODUCIR MOCO CERVICAL: Por medio de hormonas ováricas, como estradiol y progesterona. FUNCION PROGESTERONA: Produce cambio brusco en el moco después de la ovulación FUNCION DE ESTRADIOL: Se produce por el desarrollo folicular previo ala ovulación y estimula células del cerviz. FUNCIONES MOCO CERVICAL: 1. TRANSPORTE ESPERMATICO:

1era barrera que sortea espermatozoides en su recorrido hacia la fecundación: 2. RESERVORIO ESPERMATICO: Esperma llega sitio de fecundación en 10 minutos o se almacenan en las criptas del canal cervical x 2-8 días 3. LIMPIEZA: A la mitad del ciclo, la gravedad movimiento de cilios crean un flujo descendente que drena hacia la vagina bacterias, leucocitos y espermas muertos TIPOS DE MOCO 1. TIPO L: Secretado por criptas que hay a lo largo del canal cervical FUNCION MOCO L : atrapa espermas de baja calidad y los elimina dejando solo los de alta calidad para alcanzar las criptas S. 2. TIPO PT:

Produce criptas que hay a lo largo del canal cervical FUNCION: Produce moco lubricativo para el transporte de espermas. 3. TIPO P Produce mas allá de las criptas altas del cervix , estas cristalizan con estructura hexagonal y se distribuye como tela de cebolla Alcanza 4-8% de volumen total de moco FUNCION: Actúa como liquificador en el moco L y los espermas almacenados en las criptas, se liberan y continúan su viaje hacia el óvulo, transportando moco P. 4. TIPO S: Secreta por las criptas de la parte media del cerviz y muestra cristalización de agujas paralelas. Moco s SE PRESENTA EN CONGLOMERADOS EN EL CANAL CERVICAL FUNCIÓN: Provee alimentación para los espermatozoides de alta calidad y canales para su transporte a las criptas S. 5. MOCO G Protege al sistema reproductivo femenino de las infecciones Este cierra al cervix durante la mayor parte del ciclo previniendo la entrada a los espermatozoides. PROPIEDADES REOLOGICAS: 1. CONSISTENCIA: influencia por dispersión molecular y [ ] de proteínas e iones MC 2. SPINBARKEIT: describe fibrosidad, financia, características de elasticidad del moco 3. HELECHOS: Es grado y características de patrones de cristalización que se observan al secar el moco.

PROPIEDADES FISICOQUÍMICAS: 1. PH: FPREOV: 7.3 –8 2. CRISTALIZACION:es al organización de ClNa y potasico de un eje orgánico (mucina durante la desecación) Hojas de helecho es proporcional a la [ ] de estradiol circulante y es máxima fase preovulatoria. 3. VISCOSIDAD: Mínima en fase preovulatoria y aumenta a medida que lo hace la progesterona 4. FILANCIA: capacidad MC para estirarse formando filamentos y es máxima en fase preovulatoria 20 cm. 5. CELULARIDAD: FPOV no hay PMF, salvo en casos de inflamación PROTOCOLO PARA PAREJA ESTERIL: PBAS MC: filancia, cristalización, viscosidad, volumen, celularidad, pH. 15: 10: buen MC -10 MC desfavorable: CUALES SON LAS 4 VARIABLES PARA PUNTAJE: 1. VOLUMEN 2. CELULARIDAD 0=11 1=6-10 2=1-5 3.CONSISTENCIA: principal barrera que se opone penetración esperma 0-Moco premenstrual denso 1-tipo intermedio 2-poco viscoso moco mitad ciclo(preov) 4.CRISTALIZACION: 5.- FILANCIA: se levanta moco cervical porta y s e mide 0—1 cm 1- 1-4 cm 2- 2= 5-8 cm 3- 3= mayor

4- 9 cm

TEST POST COITAL O SIMS HUBNER SIGNIFICACIÓN CLÍNICA: La cantidad de espermatozoides activos en el moco, su comportamiento y supervivencia después de varias horas del coito UTILIDAD CLÍNICA: Se utiliza para descartar factores cervicales.

TEST DE KREMER Informa calidfad transporte espermas en el tracto genital superior Test: 2-3 dias antes ovulación y repetir 2 días Analisa 2-4 hrs SIGNIFICACIÓN CLÍNICA: Mide la aptitud de los espermatozoides para penetrar una columna de moco cervical, evaluándose la distancia de migración, la densidad de penetración, la reducción de la migración y duración de los movimientos progresivos. EN BASE A ESTOS RESULTADOS SE CLASIFICA LA PRUEBA COMO NEGATIVA, MALA, REGULAR O BUENA. UTILIDAD CLÍNICA:

Evalúa la capacidad de penetración espermática en el moco cervical. VALOR DE REFERENCIA: Clasificación buena.

TEST DE PORTAOBJETO Y DE CONTACTO MOCO-SEMEN Utilidad Clínica: Pba porta Utiliza para comparar distintas calidades de MC respecto a un semen de buena calidad Pba contacto busca detección rápida de Ac´s

Significación clínica: Evalúa la penetración de los espermatozoides en el moco cervical, cuantificándose los campos subsiguientes a la interfase moco-semen.

Pba de contacto se detecta la presencia de anticuerpos antiespermáticos en el moco o semen de la pareja estudiada, por estimación de las formas "shakers" (móviles que se agitan fuertemente). Los resultados se clasifican como negativos, débilmente positivos, positivos o fuertemente positivos.