Pretest Kecil.pdf

UJI COBA AWAL

1

Perempuan, 20 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan sering bermimpi buruk sejak 2 bulan lalu. Keluhan terjadi setelah pasien mengalami perampokan dan ditodong senjata api oleh perampok. Pasien menjadi sering kaget dan sering teringat kejadian itu berulang kali. Pasien takut keluar rumah dan takut bertemu orang tak dikenal. Riwayat gangguan jiwa disangkal, pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Diagnosis yang tepat ? A. Gangguan penyesuaian B. Gangguan stres akut C. Gangguan stres pasca trauma D. Gangguan cemas menyeluruh E. Gangguan panik dengan agorafobia

2

Perempuan, 56 tahun, GDS 250, GD2PP 200. BMI 30. Saat ini hipertensi 190/140. Pasien belum pernah kontrol ke dokter sebelumnya. Pada pemeriksaan ditemukan ureum creatinine meningkat. Dokter ingin memberikan pengobatan untuk diabetes tipe 2. Pilihan obat anti diabetic manakah yang paling harus dihindari? A. Metformin B. Glimepirid C. Gliburid D. Insulin E. Glipizide

3

Anak 13 tahun datang dengan keluhan nyeri perut hebat sejak 2 jam yang lalu, pasien diketahui menderita DM tipe 1. Pada pemeriksaan lab ditemukan GDS 456, analisis gas darah ph 7.21, keton urin +3. Tatalaksana yang tepat ? A. Natrium bikarbonat B. NaCl 0,9 % C. Ketorolac D. Bilas lambung E. Insulin reguler

4

Perempuan 48 thn datang untuk kontrol rutin. menderita DM sejak 7 tahun terakhir. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 150/80mmHG, lain dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium darah Hb 10,8, GDP 210, G2PP 300, Hba1c 7,8 , ureum 20, kreatinin 2,8. Pemeriksaan urin BJ 1,005 , pH 6,5 , proteinuria +1, eritrosit 1-2/LBP, leukosit 1-2/LBP, silinder negatif. Obat antihipertensi yang tepat? A. HCT B. Kaptopril C. Bisoprolol D. Valsartan E. Amlodipin

5

Perempuan 60 tahun , P7A0 datang dengan keluhan keluar benjolan pada kemaluan sejak 6 bulan yang lalu. Pasien bekerja sebagai petani. Benjolan dapat dimasukkan namun keluar kembali saat BAB. Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik, benjolan keluar dari jalan lahir 1 cm di bawah himen yang masih bisa dimasukkan kembali. Apa tatalaksana yang sesuai untuk pasien tersebut ?

UJI COBA AWAL

A. Histerektomi B. MESH vagina C. Vaginoplasti D. Pessarium E. Histerosalfingografi 6

Laki-laki 23 thn datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada skrotum kanan disertai demam. Sebelumnya pasien memiliki riwayat nyeri saat buang air kecil. Pemfis : skrotum tampak bengkak, nyeri dan phren sign (+). Diagnosis yg tepat pada pasien adalah A. Epididimitis B. Torsio testis C. Hidrokel terinfeksi D. Hernia inguinalis inkarserata E. Hernia inguinalis strangulate

7

Pria 42 tahun mengeluh demam 1 mnggu, nyeri pada betis, ttv demam, konjungtiva kemerahan. Di lingkungan rumah pasien sering kebanjiran. PF : sklera ikterik, nyeri gastroknemikus (+). Lapang gelap bakteri spiral. Tatalaksana yang tepat adalah? A. Doksisiklin B. Ciprofloksasin C. Penisilin prokain G D. Metronidazole E. Kotrimoksazol

8

Laki-laki mengeluh nyeri dada, kemudian tidak sadarkan diri. Nadi karotis tidak terasa. Ditemukan gambaran EKG seperti dibawah ini. Tindakan yang tepat ?

A. DC shock 360 joule B. Cardioversi 100 joule C. Vagal manuver D. Adenosine E. Sulfas atrophine 9

Anak usia 1 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan perdarahan sulit berhenti setelah divaksinasi. Riwayat keluhan serupa pada anggota keluarga lain disangkal. Riwayat persalinan pervaginam normal. Pada pemeriksaan lab ditemukan trombosit

UJI COBA AWAL

normal, PT memanjang, APTT normal. Apa diagnosis yang tepat ? A. Hemofilia A B. Thalasemia beta C. Defisiensi vit K D. Anemia defisiensi besi E. Anemia hemolitik autoimun 10

Wanita keluhan benjolan dipunggung tangan sebesar kacang hijau. Tidak nyeri tapi mengganggu. Pada pemeriksaan ditemukan benjolan berukuran 1 cm x 1 cm, sewarna kulit, terfiksir, punctum (-). Keluhan ini sering hilang timbul dengan sendirinya. Diagnosis yang tepat ? A. Lipoma B. Kista ateroma C. Ganglion D. Kista epidermoid E. Kalus

11

Pria 43 tahun mengeluh timbul lenting-lenting berkelompok yang perih dan kemerahan di area dahi sebelah kanan dan palpebra sebelah kanan. Tes Tzank (+). Apa tatalaksana yang tepat ? A. Asiklovir 5x200 mg selama 7 hari B. Kortikosteroid 1 mg/BB/ hari selama 10 hari C. Valasiklovir 3 x 1000 mg selama 7 hari D. Ibuprofen 3 x 400 mg selama 7 hari E. Doksisiklin 2x100 mg selama 7 hari

12

Pria usia 38 tahun ditemukan dalam kondisi kaku dengan tanda kebiruan di ujung jari. Pada pemeriksaan terdapat sperma yang keluar dari celana, dan ditemukan jejas di leher berbentuk V. Apakah sebab kematian yang tepat ? A. Hanging B. Strangulating C. Gagging D. Smothering E. Vagal reflex

13

Perempuan 25 tahun ditemukan tidak bernyawa di dalam mobil yang terkunci dari dalam. Keluarga dan polisi membawa jenazah tersebut ke RS untuk dilakukan pemeriksaan. Pada pemeriksaan ditemukan sianosis pada bibir dan wajah korban. Lebam mayat Cherry pink (+). Apakah zat penyebab kematian pasien ? A. Sianida B. Karbondioksida C. Metanol D. Organofosfat E. CO

UJI COBA AWAL

14

Perempuan datang dengan keluhan nyeri perut. PF terdapat metallic sound (+). Foto abdomen ditemukan air fluid level bertingkat. Diagnosis untuk pasien ini yang paling tepat ? A. ileus obstruktif B. ileus paralitik C. hernia inguinalis lateralis D. hernia inguinalis medialis E. Hernia umbilikalis

15

Pria, 20 tahun tidak sadarkan diri sejak 2 jam sebelum masuk rumah sakit. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan TD 90/60 mmHg, frekuensi nadi 160/menit, frekuensi napas 30/menit, 38,2oC. Dari hasil pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut.

Apa diagnosis yang tepat? A. Atrial flutter B. Atrial fibrilasi C. SVT D. Ventrikel ekstrasistol E. Ventrikel takikardi 16

Anak 10 tahun demam sejak 4 hari. Sejak 1 hari yang lalu pasien mimisan dan muncul bercak kemerahan di badan. Pada pemeriksaan ditemukan HR 120x, TD 130/90, Suhu 38,2, BB 25 kg. Tes Turniket (+). Pemeriksaan lab trombosit 56.000, leukosit 5.500, Hb 12, Ht 52. Diagnosis yang tepat ? A. Demam dengue B. DHF grade I C. DHF grade II D. DHF grade III E. DHF grade IV

17

Dokter XYZ ingin meneliti mengenai pendapatan yang dibagi menjadi kelompok: 1. <500.000, 2. 500.000-999.999, 3. 1.000.000-1.499.000, dan 4. >1.500.000

UJI COBA AWAL

Termasuk ke dalam skala apakah pendapatan tersebut? A. Skala nominal B. Skala numerik C. Skala rasio D. Skala ordinal E. Skala interval 18

Pria usia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam disertai mimisan. Dokter menduga pasien menderita DBD dan akan melakukan pemeriksaan laboratorium. Pasien dirujuk ke klinik terdekat untuk pemeriksaan laboratorium. Termasuk jenis rujukan apa? A. Rujukan vertikal B. Rujukan horizontal C. Rujukan spesimen D. Rujukan tenaga ahli E. Rujukan sarana

19

Perempuan 40 tahun datang dengan keluhan penurunan pengelihatan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri dan mata merah. Pada pemeriksaan ditemukan injeksi siliar, keratik presipitat, sel flare. Pasien sedang dalam pengobatan tb. Penatalaksanaan yang tepat adalah? A. Kortikosteroid B. Artificial tears C. Asetazolamid D. Antihistamin E. Timolol

20

Pasien anak datang dengan keluhan mata sering gatal. Pada konjungtiva tarsalis didapatkan penampakan giant papil seperti tumpukan batu bata. Apa terapi yang tepat? A. Antihistamin B. Antibiotik C. Cortikosteroid D. Sikloplegik E. Antifungal

21

Anak umur 12 tahun datang ke tempat praktek dengan keluhan keluar cairan dari telinga kanan, keluhan disertai bengkak, nyeri, kemerahan pada belakang telinga kanan. Riwayat 1 tahun yang lalu juga keluar cairan dari telinga kanan hilang timbul tetapi tidak diobati. Apakah terapi antibiotik yg sesuai? A. Klindamycin B. Penicillin C. Seftriakson D. Kotrimoxazole E. Amoxicillin

UJI COBA AWAL

22

Pasien umur 45 tahun sulit baca dekat. Terapi kacamata pada pasien? A.+1,0 B. +1,5 C. +2 D. +2,5 E. +3

23

Pasien pria 32 tahun datang dengan keluhan nyeri yang memberat di area periorbita. Keluhan rasa seperti ditusuk serta disertai keringat dingin, lakrimasi, dan diaforesis.Terapi yang tepat pada pasien ini adalah ? A. Ibuprofen B. Ergotamin C. Triptan D. Parasetamol E. Oksigen sungkup

24

Perempuan 25 tahun datang dengan keluhan pusing berputar, mual dan muntah, melayang bila berjalan. Pasien baru pulang dari liburan menaiki kapal. Mekanisme yang mendasari keluhan pasien ? A. Iskemik organ vestibuler B. Penumpukan cairan endolimfe pada sel rambut koklea C. Otolit yang masuk ke dalam kanalis posterior D. Ketidaksesuaian sensoris dan persepsi organ vestibuler E. Infeksi virus nervus vestibularis

25

Perempuan 30 tahun, datang dibawa keluarganya dengan keluhan tidak bisa berhenti bergerak, terutama saat istirahat. Pasien didagnosa skizofrenia, sedang dalam pengobatan. Saat berjalan tiba2 terjatuh. Tremor +, Diagnosa ? A. Akatisia akut B. Distonia akut C. Parkinsonism D. Tardive dyskinesia E. Sindrom Neuroleptik maligna

26

Wanita 30 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sering keluar rumah bertemu dengan kenalan-kenalannya dan berbicara terus menerus. Dari pemeriksaan status mental riasan mencolok, kesan verbal membanjir. Pasien memiliki riwayat ingin bunuh diri, tidak mau makan, tidak mau bicara dan tidak keluar rumah sejak 3 bulan yang lalu. Diagnosis pasien ini adalah? A. Skizoafektif dengan manik B. Manik dengan gejala psikotik C. Gangguan bipolar kini manik D. Gangguan bipolar kini depresif E. Depresi berat dengan gejala psikotik

UJI COBA AWAL

27

Perempuan G1P0A0 hamil 33 minggu datang dengan keluhan nyeri perut setelah jatuh terpeleset di kamar mandi. Pada pemeriksaan TD 100/80 mmHg, nadi 120x/menit. Tinggi fundus antara simfisis dan xyphoid. Perut teraba tegang. DJJ tidak ditemukan, his 4x40 detik/10 menit, pembukaan 2 cm. Tindakan yang tepat ? A. Induksi oksitosin dan lahirkan pervaginam B. Stabilisasi dan persiapan SC C. Induksi oksitosin dan ekstraksi vakum D. Pematangan paru dan tokolitik E. Partus percobaan

28

Seorang kepala puskesmas hendak meneliti hubungan kejadian ISPA dengan pemakaian masker. Peneliti membagi faktor dependen adalah kejadian ISPA dan non ISPA dengan faktor independen memakai masker dan tidak memakai masker. Apakah jenis uji hipotesis yang digunakan? A. Chi square B. Uji T C. Fisher D. Mc Nemar E. ANOVA

29

Pemeriksaan perimetri didapatkan hasil sebagai berikut. (Hitam = kebutaan)

Di manakah letak kelainan yang menyebabkan kondisi pasien tersebut? A. Radiatio optika B. Kiasma optikum C. Lobus oksipital D. Nervus optikus E. Traktus optikus 30

Peneliti ingin observasi penelitian antara pengaruh tumor otak dan penggunaan hp 5 thn terahir. 30 subjek dengan glioblastoma multiform dan 30 subjek sehat dengan penyamaan wanita laki2. Kemudian ditanya riwayat penggunaan telfon genggam 5 tahun. parameter apa yang dipakai? A. Relative Risk B. Odd Rasio C. Insidensi D. Prevelansi E. Attack rate

31

Seorang wanita datang dengan keluhan perdarahan pada jalan lahir disertai gelembung seperti anggur. Riwayat telat haid 4 bulan. PF ditemukan TFU setinggi umbilicus, djj (-), plano test (+), USG vesikular appearence. Apa diagnosis?

UJI COBA AWAL

A. Mola parsial B. Mola total C. Mioma uteri D. Kista endometritis E. KET 32

Bayi usia 5 hari diantar ibunya berobat ke puskesmas dengan keluhan kedua mata merah dan keluar kotoran mata kental berwarna kekuningan. Keluhan sudah ada sejak lahir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 3000 gram, edema palpebra dan sekret purulen. Pemeriksaan swab konjungtiva diperoleh diplokokus gram negatif. Antibiotik topikal yang tepat ? A. Kloramfenikol B. Gentamisin C. Tetrasiklin D. Mupirosin E. Nitrofurantoin

33

Di suatu daerah terdapat kasus wabah virus rabies setelah terkena gigitan kera. Sebelum ny belom pernah ada kejadian tergigit kera. Termasuk apakah epidemiologi di daerah tersebut ? A. Epidemi B. Endemi C. KLB D. Sporadis E. Pandemi

34

Pasien datang dengan keluhan keluar cairan bening dari kemaluan dan terasa nyeri. Pada PF tidak didapatkan keluar cairan dari oue. Pada pemeriksaan apusan tidak ditemukan kuman diplokokus gram negatif. Apa tatalaksana? A. Azitromicin 1 g PO B. Sefiksim 400 mg C. Ciprofloksacin 2 x 500 D. Kotrimoksazol E. Seftriaxon 250 mg IM

35

Anak 8 tahun mengeluh demam disertai bintil2 berisi cairan jernih di daerah dada, nyeri. Pada pemeriksaan ditemukan papul dan vesikel dengan gambaran menyerupai tetesan embun. tatalaksana? A. Bedak salisilat 5 % B. Bedak salisilat 2 % C. Salep gentamicin D. Krim muporicin E. Asiklovir

36

Anak 15 tahun datang dengan keluhan gatal pada seluruh tubuhnya. Pada pemeriksaan ditemukan lesi papul dan makula eritematosa dengan persebaran menyerupai pohon cemara terbalik. Terapi topikal yang tepat adalah?

UJI COBA AWAL

A. Kortikosteroid B. antijamur C. Antivirus D. Antipruritus E. Antibiotik 37

Wanita hamil G2P1A0 34 minggu dengan keluhan keputihan berbau amis. Riwayat pemakaian obat cuci vagina. Pada pemeriksaan sediaan basah dengan NaCl ditemukan gambaran epitel vagina yang ditutupi bakteri basil. Apa komplikasinya paling sering?? A. Kelahiran Preterm B. Katarak kongenital C. Tuli konduktif kongenital D. Perdarahan postpartum E. Pertumbuhan janin terhambat

38

Wanita G1P0A0 hamil 34 minggu datang dengan keluhan mules2 disertai keluar lendir darah, dari pemeriksaan obstetri didapatkan bukaan 8 cm, presentasi kelapa, Hodge 1, teraba caput, Ubun ubun kepala, ketuban hijau kekuningan. DJJ 178. Tatalaksana pada pasien adalah? A. SC B. Forcep C. Pematangan paru D. Vakum E. Tunggu persalinan normal

39

Seorang pria 50 tahun datang dengan keluhan bercak kemerahan pada punggung kaki sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan semakin terasa gatal terutama saat banyak pekerjaan. Pada efloresensi tampak plak hiperpigmentasi, serat rhomboid dan berskuama. Terapi yang tepat? A. Krim asam salisilat 2% B. Krim asam fusidat 2% C. Krim ketokonazol 2% D. Krim asiklovir 2 % E. Krim klobetasol propionat 0,05%

40

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang dengan keluhan benjolan di hidung sejak 1 tahun yg lalu. Tidak terasa nyeri. Pada pemeriksaan di dapatkan nodul ulseratif, tampak mengkilap seperti mutiara (pearly). Apakah diagnosis pada pasien ini ? A. Nevus pigmentosus B. Melanoma maligna C. Veruka vulgaris D. Karsinoma sel basal E. Karsinoma sel skuamosa