Presion Arterial

PRESION ARTERIAL

La presión arterial (PA) o tensión arterial (TA)  Es la presión que ejerce la sangre contra

la pared de las arterias. Esta presión es imprescindible para que circule la sangre por los vasos sanguíneos y aporte el oxígeno y los nutrientes a todos los órganos del cuerpo para que puedan funcionar. Es un tipo de presión sanguínea.

Componentes de la presión arterial 

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Presión arterial sistólica: corresponde al valor máximo de la tensión arterial en sístole cuando el corazón se contrae. Se refiere al efecto de presión que ejerce la sangre eyectada del corazón sobre la pared de los vasos. Presión arterial diastólica: corresponde al valor mínimo de la tensión arterial cuando el corazón está en diástole o entre latidos cardíacos. Depende fundamentalmente de la resistencia vascular periférica. Se refiere al efecto de distensibilidad de la pared de las arterias, es decir el efecto de presión que ejerce la sangre sobre la pared del vaso.

Factores condicionantes de la presión arterial 

Volumen de eyección: volumen de sangre que expulsa el ventrículo izquierdo del corazón durante la sístole del latido cardíaco. Si el volumen de eyección aumenta, la presión arterial se verá afectada con un aumento en sus valores y viceversa.

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Distensibilidad de las arterias: capacidad de aumentar el diámetro sobre todo de la aorta y de las grandes arterias cuando reciben el volumen sistólico o de eyección. Una disminución en la distensibilidad arterial se verá reflejada en un aumento de la presión arterial y viceversa.

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Resistencia vascular: fuerza que se opone al flujo sanguíneo al disminuir el diámetro sobre todo de las arteriolas y que está controlada por el sistema nervioso autónomo. Un aumento en la resistencia vascular, periférica, aumentará la presión en las arterias y viceversa. Volemia: volumen de sangre de todo el aparato circulatorio. Puede aumentar y causar hipervolemia, o disminuir y causar hipovolemia. Gasto Cardíaco: Determinada por la cantidad de sangre que bombea el corazón (Volumen Sistólico) en una unidad de tiempo (Frecuencia Cardíaca) dada por la frecuencia con que se contrae el ventrículo izquierdo en un minuto.

Durante cada ciclo cardiaco se oyen dos sonidos a través del estetoscopio. Uno grave y prolongado a causa del cierre de las válvulas aurico-ventriculares, al iniciarse la sístole. y otro más corto y agudo causado por el cierre de las válvulas sigmoideas de la arteria pulmonar y de la aorta. Cada pulso golpea las paredes de las arterias y da lugar a sus pulsaciones que se repiten unas 70 veces por minuto. Este número varia según la edad, el sexo y las circunstancias emocionales y fisiológicas.

TRANSTORNOS DE LA PRESION ARTERIAL

HIPERTENCION 

ocurre cuando la presión sistólica o diastólica se mantiene elevada a lo largo del tiempo. La presión arterial alta es peligrosa porque hace que el corazón trabaje intensamente y esa fuerza constante puede dañar las arterias. La presión arterial alta, cuando no es controlada, puede dar lugar a enfermedades cardíacas, daño al riñón o derrame cerebral. Nuevos estudios asocian la presión arterial alta con un mayor riesgo de declive mental y demencia.

¿ Como puede dañar a su organismo la presión arterial alta ? 

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Principalmente, aumenta la cantidad de trabajo de su corazón y de sus arterias. Como su corazón tiene que trabajar mas de lo normal por mucho tiempo, este tiende a agrandarse, y posteriormente puede ser difícil responder a las exigencias de su organismo. A medida que usted envejece , sus arterias se endurecen y se hacen menos elásticas. Esto ocurre gradualmente en todas las personas, aunque no tengan la presión arterial alta. Pero con la presión arterial alta esto tiende a acelerarse. El riesgo de un derrame cerebral también aumenta si usted tiene la presión arterial alta. La presión arterial alta no controlada puede también dañar sus riñones. La presión arterial alta esencial no puede curarse, pero usualmente si puede controlarse. y sus efectos pueden prevenirse o reducirse si se trata y se controla a tiempo.

Causas de hipertensión arterial 

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La presión sanguínea se clasifica como "primaria", o sin una causa determinada y "secundaria", o relacionada con una enfermedad o una conducta. Entre los factores que parecen contribuir a la hipertensión primaria en los adultos y posiblemente en los niños y los adolescentes se incluyen los siguientes: niveles altos de colesterol en sangre exceso de peso inactividad

 el tabaquismo

Entre las causas secundarias de hipertensión en niños y adolescentes se incluyen las siguientes enfermedades: Los riñones desempeñan un papel importante en la regulación de la presión sanguínea y, frecuentemente, su capacidad para cumplir con esta tarea vital disminuye cuando están afectados por alguna enfermedad. Un defecto cardíaco congénito (una anomalía en la estructura del corazón presente al nacer) denominado coartación de la aorta también podría causar lecturas de presión sanguínea altas. Un traumatismo craneoencefálico podría aumentar la presión dentro del cerebro, lo que afectaría la capacidad del cuerpo para regular la presión sanguínea en forma normal.

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el uso de drogas recreacionales ilegales o con prescripción (como por ejemplo, los esteroides que se toman para disminuir la inflamación, los anticonceptivos orales o la cocaína)

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obesidad

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inmovilidad (por ejemplo, debido a enfermedades crónicas)

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dolor severo (como el dolor producido por el cáncer o las quemaduras)

¿Como puede controlarse la hipertensión?    

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Para controlar o prevenir la alta presión: Mantenga un peso saludable. Haga ejercicio. Consuma una dieta rica en vegetales, frutas, fibra y productos lácteos con poca grasa, y con un nivel reducido de sodio y grasa saturada y grasa total. Si toma, limite el alcohol a dos tragos diarios (hombres) o un trago diario (mujeres). Si por razones de estilo de vida no puede mantener o reducir su presión sanguínea a los niveles deseados, los profesionales pueden recetarle distintas medicinas. Es importante tomar tales medicamentos de acuerdo a como le sean indicados por el médico.

Tratamiento para la presión sanguínea alta: 

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El tratamiento específico para la presión sanguínea alta será determinado por el médico de su hijo adolescente basándose en lo siguiente: la edad de su hijo, su estado general de salud y sus antecedentes médicos la gravedad del trastorno la tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias las expectativas para la evolución del trastorno su opinión o preferencia

Si se detecta una causa secundaria (por ejemplo, una enfermedad renal), se tratará la enfermedad. Si no se determina ninguna causa, el primer enfoque del tratamiento frecuentemente implica la introducción de cambios en el estilo

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de vida, entre ellos, los siguientes    

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reducción de peso mayor actividad física dieta saludable Estos cambios pueden reducir la presión sanguínea sistólica y diastólica, fortalecer el corazón y disminuir el colesterol en la sangre. Todos estos pasos son importantes para evitar cardiopatías en la adultez. Los medicamentos para controlar la presión sanguínea alta sólo se necesitan en alrededor de un 1 por ciento de los niños y los adolescentes que padecen el trastorno.

Hipotensión arterial •

Es la disminución de la presión arterial, por debajo de los límites normales.

Los síntomas de la presión arterial baja a los que debe prestar atención son:          

Mareos o desvanecimiento Desmayos (también llamados síncopes) Falta de concentración Visión borrosa Náuseas Palidez, piel fría y húmeda Respiración rápida y poco profunda Fatiga Depresión Sed inusual

Causas de la presión arterial baja  Medicamentos utilizados para la cirugía  Medicamentos ansiolíticos  Medicamentos para el corazón,

incluyendo medicamentos para la presión arterial alta y cardiopatía coronaria  Diuréticos  Ciertos antidepresivos  Analgésicos  Alcohol

Otras causas de presión arterial baja incluyen las siguientes:       

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Deshidratación Insuficiencia cardíaca Ataque cardíaco Cambios en el ritmo cardíaco (arritmias) Desmayo Anafilaxia (respuesta alérgica potencialmente mortal) Shock (ocasionado por infección grave, accidente cerebrovascular, anafilaxia, ataque cardíaco o trauma mayor) Diabetes avanzada

Tratamiento 

La hipotensión en una persona sana que no causa ningún problema generalmente no requiere tratamiento.

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Si se presentan signos o síntomas de presión arterial baja, es posible que se requiera tratamiento, el cual depende de la causa de ésta. La hipotensión severa causada por un shock es una emergencia médica y a la persona se le puede administrar sangre por vía intravenosa, medicamentos para incrementar la presión arterial y mejorar la fuerza cardiaca, al igual que otros medicamentos, como antibióticos.

Prevención 

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Si se presenta presión sanguínea baja, el médico puede recomendar ciertas medidas para prevenir o reducir los síntomas, lo cual puede abarcar: Tomar mucho líquido Evitar el alcohol Incorporarse lentamente después de estar sentado o acostado Usar medias de compresión para incrementar la presión arterial en las piernas Evitar permanecer de pie por mucho tiempo (si presenta hipotensión mediada neuralmente)

¿Como se mide la presión arterial?  

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Existen tres tipos de aparatos para medir la presión arterial: Esfigmomanómetro de mercurio, es el más exacto y menos expuesto a errores, para su uso se requiere un fonendoscopio. Al ser el mercurio un contaminante medioambiental este tipo de aparato se retirará en el futuro. Esfigmomanómetro de aire, es el más utilizado y es también preciso e igualmente necesita de un fonendoscopio para su uso. El aparato electrónico, se utiliza mucho para realizar el autocontrol, no necesita fonendoscopio porque lleva un detector del pulso incorporado, es de fácil manejo. Se trata de un equipo muy sensible a los ruidos y a los movimientos, para que los valores obtenidos sean exactos, es necesario que el brazo no se mueva y que no se hable.

SISTÓLICA =110 mm H--------------> 140mmHg DIASTÓLICA=70 mm Hg--------------> 90 mm Hg

Sistólica

> 140 mm Hg

Diastólica

> 90 mm Hg

Sistólica

< 110 mm Hg

Diastólica

< 70 mm Hg

HIPERTENSION

HIPOTENSION

VALORES NORMALES Y ELEVADOS DE TENSION ARTERIAL POR EDAD

HOMBRE EDAD

Sistólica Norm al

Alta

MUJER

Diastólica Norm al

Alta

Sistólica Norm al

Alta

Diastólica Norm al

Alta

16-18

105135

145

60-86

90

100130

140

60-85

90

19-24

105140

150

62-88

95

100130

140

60-85

90

25-29

108140

150

65-90

96

102130

140

60-86

92

30-39

110145

160

68-92

100

105140

150

65-90

98

40-49

110155

170

70-96

104

105155

165

65-96

105

50-59

115165

175

70-98

106

110170

180

70100

108

60...

115170

190

70100

110

115175

190

70100

110

GRACIAS