Tejido Sanguineo - Globulos

GLOBULOS ROJOS Llamados también eritrocitos o hematies , carecen de núcleo y organelas por lo tanto no se reproducen

GLOBULOS ROJOS • La célula a perdido ribosomas y mitocondrias y no puede sintetizar proteínas y depende únicamente de la glucólisis anaerobia para obtener energía; sin embrago, la célula contiene la maquinaria metabólica necesaria para mantener la integridad de su membrana superficial para conservar el hierro en la forma ferrosa y para impedir la degradación oxidativa de su Hb durante 120 días que dura su vida.

ORIGEN • Se origina exclusivamente en la MOR después del nacimiento mediante el proceso de eritropoyesis que depende de las hormonas eritropoyetina (elaborado en el hígado y el riñón) y testosterona (elaborado en los testículos)

Tiempo de vida • Duran 120 días o cuatro meses y mueren por envejecimiento al no poder sintetisar nuevas proteinas y consumir sus reservas. Su destrucción se lleva a cabo en la MOR ,en el bazo ,en el hígado mediante el fenómeno de la hemocateresis.

HEMATOCATERESIS •

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Se refiere a la destrucción de los glóbulos rojos luego de finalizado su ciclo de vida. El envejecimiento y la muerte de los eritrocitos se produce en función de su edad, pero no se conoce el cambio molecular que determina la muerte del glóbulo rojo normal. En los seres humanos su tiempo de vida es de 120 días en los ratones 40 en la llama 225, en los sapos 600 y en la tortuga 1400 días. En condiciones fisiologicas, la destrucción de los hematies se produce en los macrófagos de, principalmente a nivel del bazo, hígado y Médula Ósea. No se conocen bien los factores que intervienen en la identificación y secuestro de los eritrocitos envejecidos. Se pienza que podria estar relacionado las alteraciones que sufre la membrana cuando la maquinaria del eritrocito no puede mantener su integridad.

ESTRUCTURA • Su membrana celular es fosfolipidica con colesterol y proteínas su citoplasma no contiene núcleo ni organelas pero poseen agua , potasio ,glucosa , enzima y Hb su forma biconcava favorece al intercambio de gases ya que puede deformarse al pasar a traves de los capilares sanguineos

FUNCIONES • Transporte de gases (oxigeno y bioxido de carbono • Da color a la sangre • Regula el equilibrio acido base • Al momento de su destrucción Origina pigmentos biliares

HEMOGLOBINA • •

El pigmento que contiene se llama hemoglobina la cual es una cromoproteina o metaloproteina de funcion respiratoria La Hb esta formada por 2 porciones una proteica llamada GLOBINA que presenta cuatro cadenas polipeptidicas y en cada una de estas cadenas se inserta la porcion no proteica llamada HEM que contiene una atomo de Fe++. HEMOGLOBINA= HEM + globina

VALORES NORMALES • EN LA MUJER :

12 -14 g/dl

• EN EL VARON:

14 -16 g/dl

FUNCIONES DE LA Hb Transporte de gases : • Oxigeno +Hb = Oxihemoglobina • Bioxido de carbono + Hb =carbamino Hb • Monoxido de carbono + Hb =carboxi Hb (toxico) Regula el equilibrio ácido base: •

Ya que actua como buffer, esta función la cumple ya que amortigua la acumulación de H+ previniendo la acidosis.

CATABOLISMO DE LA HEMOGLOBINA • Después de los 120 días, los glóbulos rojos son destruidos y la hemoglobina queda libre. La globina es reduciada a sus aminoácidos constituyentes, y el hemo se transforma en biliverdina, que luego es reducida a bilirrubina por acción de la biliverdina reductasa. • Transporte de bilirrubina en sangre: la bilirrubina se une a la albúmina, siendo este complejo NO ultra filtrado por el riñón. • El aumento de bilirrubina en sangre es un signo observado en distintos cuadros patológicos, produciendo un tinte amarillo en la piel denominado ictericia.

SISTEMAS DE GRUPOS SANGUINEOS •

La sangre humana puede ser dividida en varios sistemas como sistema MNS, Lutherans, kell, Duffy,kidd, Diego ,P,Xg , Auberger , Colton, Dombrek , lewis , Scianna, Sid pero los mas importantes los cuales son determinados geneticamente son :

4. Sistema ABO 5. Sistema Rhesus

SISTEMA ABO • Existen cuatro grupos sanguineos que se determinan dependiendo de los siguiente: - Por la presencia de antigenos o aglutino genos en la membrana del hematie se denominan A y B - Por la presencia de anticuerpos o aglutininas en el plasma y se denominan anti A y anti B

SISTEMA ABO

SISTEMA RHESUS (Rh) • Fue descubierto en el año 1940 depende de un antigeno hallado inicialmente en los eritrocitos de los monos - MACACUS RHESUS llamado factor Rh que se encuentra en el 85% de los eritrocitos humanos .los que poseen este aglutinogeno son llamados Rh (+) y los que carecen de estos son llamados Rh (-) .El factor Rh es llamado antigeno D y es una proteína no glucosilada.

SISTEMA RHESUS(Rh)

GLOBULOS ROJOSALTERACIONES •

Poiquilocitos: formas patologicas en hoz pero ovaladas

GLOBULOS ROJOS -ALTERACIONES •

Drepanocito: arrugadoscon diametro de 7,5um y 2um de espesor.

OTRAS ALTERACIONES • • • • • • •

Microcito: menor de 7,5um Macrocito: mayor a 7,5um Anisocitos: diametro variable Talasemias: La talasemia es un trastorno hereditario que afecta a la producción de hemoglobina normal. La talasemia incluye muchas formas diferentes de anemia. La gravedad y el tipo de anemia depende del número de genes que estén afectados. Este trastorno es común en las poblaciones de la costa del Mediterráneo, África y el sudeste asiático. La señal y síntoma que se presenta en todas las formas de talasemia es la anemia (deficiencia de glóbulos rojos), en varios grados, desde leve a grave.

ANEMIA • Definición funcional: disminución de la capacidad de la sangre para transportar oxígeno a los tejidos lo que provoca hipoxia tisular. • Reducción por debajo de los límites normales de la masa total de hematíes circulantes; como análogo se mide el hematocrito y la hemoglobina.

GRUPO HEM

CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS •

Clasificación Morfológica

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Se basa en tamaño promedio y concentración de Hemoglobina de los eritrocitos según lo indican los índices eritrocitarios. – Macrocítica normocrómica – Microcítica Hipocrómica

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Clasificación Funcional

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– Defectos proliferativos: es el que produce las anemias relacionadas con malignidades, enfermedades renales crónicas y ciertas endocrinopatias. – Defectos de maduración (eritropoyesis ineficaz) • Se perturba el proceso nuclear o citoplásmico – Defecto de supervivencia (aumento de destrucción por hemólisis y hemorragia) • Alteraciones intrínsecas de los eritrocitos – Trastornos de síntesis de Hb – Trastornos enzimáticos y de membrana de los eritrocitos • Alteraciones extrínsecas de los eritrocitos – Mediada por anticuerpos – Infecciones como paludismos • Agentes químicos Anemias carenciales: – Por falta de Fe – Por falta de folatos (anemia megaloblastica)

Dedos en forma palillo de tambor y uñas en forma de lunas de reloj

Glositis por anemia ferropénica La anemia ferropénica produce una atrofia de las mucosas especialmente del dorso de la lengua que se queda sin papilas dando un aspecto liso, brillante y rojizo a ésta. Cuando se combina con disfagia se habla del Síndrome de Paterson-Kelly o Plummer-Vinson

palidez

Palidez de las palmas