Permohonan Obat Bou.docx

PEMERINTAH KABUPATEN MUKOMUKO

PUSKESMAS DUSUN BARU V KOTO Jln. Lintas Barat Kec. Air Dikit Kode Pos 38368

Nomor Lampiran Sifat Perihal

: : : penting : Permohonan Obat Klinik KB Dusun Baru V Koto

Dusun Baru, 29 juli 2016 Kepada yth. Kepala BKKB & PP di_ MUKOMUKO

Dengan Hormat, Sehubungan dengan habisnya stok obat KB yang terdapat di klinik KB Dusun Baru V Koto, dengan ini kami mohon kepada bapak untuk kembali mengirimkan kembali obat-obatan KB di klinik KB Puskesmas Dusun Baru V Koto dengan rincian sebagai berikut:

No

Nama Obat

Jumlah

1

Devo / suntik

10 boks

2

kondom

1 Gross

3

Pil

2 Kotak

4

Implan

5 set

Demikian disampaikan atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

KKB Dusun Baru V Koto

Lesmi Diani Hutajulu NIP.196703241991032004