DAERAH TINGKAT II CIREBON Nomor : /PKM-I/2019 Lampiran : BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS
Pada hari ini Kamis tanggal tiga puluh satu Januari tahun Dua Ribu Sembilan Belas,yang bertanda tangan dibawah ini :
1.Nama
: dr. ZAINAL
Jabatan : Kepala Puskesmas Astanajapura Sesuai dengan surat keputusan menteri keuangan R.I Nomor : Kep. 330 /- M / V / 68, tanggal 30 Juni 2015 tentang pedoman penata – usahaan Kas milik Negara cara pengawasan dan pemeriksaan, kami melaksanakan pemeriksaan setempat pada : 1.Nama
: SITI RUPIYANTI
Jabatan : Bendahara Penerimaan Pembantu Puskesmas Astanajapura
Yang dengan surat keputusan Surat tugas dari Bupati Cirebon Nomor : 954 / Kep.323-Keu / 2015 Tanggal 15 Mei 2015 tentang Penunjukan Pejabat Pengguna Anggaran Bendahara Penerimaan Tahun 2019 Berdasarkan hasil Pemeriksaan Kas serta bukti – bukti yang berada dalam pengurusan itu Kami menemui kenyataan sebagai berikut ; a) Uang kertas,uang logam b) Kertas berharga dan alat pembayaran lainnya c) Saldo Bank
= Rp. = Rp. = Rp.
0,0,0,-
= Rp.
0,-
Saldo uang menurut Buku Kas Umum,Register dan lain sebagainya
= Rp
0,-
Selisih Positif / Pasif antara saldo Kas dan Buku
= Rp.
0,-
Total
Mengetahui Atasan Langsung Bendaharawan
dr. ZAINAL NIP.19810226 200902 1 001
Bendahara Penerimaan Pembantu
SITI RUPIYANTI NIP.19790423 200801 2 004
DAERAH TINGKAT II CIREBON Nomor : /PKM-II/2019 Lampiran : BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS
Pada hari ini Kamis tanggal dua puluh delapan Februari tahun Dua Ribu Sembilan Belas,yang bertanda tangan dibawah ini :
1.Nama : dr. ZAINAL Jabatan : Kepala Puskesmas Astanajapura Sesuai dengan surat keputusan menteri keuangan R.I Nomor : Kep. 330 /- M / V / 68, tanggal 30 Juni 2015 tentang pedoman penata – usahaan Kas milik Negara cara pengawasan dan pemeriksaan, kami melaksanakan pemeriksaan setempat pada : 1.Nama: SITI RUPIYANTI Jabatan : Bendahara Penerimaan Pembantu Puskesmas Astanajapura
Yang dengan surat keputusan Surat tugas dari Bupati Cirebon Nomor : 954 / Kep.323-Keu / 2015 Tanggal 15 Mei 2015 tentang Penunjukan Pejabat Pengguna Anggaran Bendahara Penerimaan Tahun 2019 Berdasarkan hasil Pemeriksaan Kas serta bukti – bukti yang berada dalam pengurusan itu Kami menemui kenyataan sebagai berikut ; a) Uang kertas,uang logam b) Kertas berharga dan alat pembayaran lainnya c) Saldo Bank
= Rp. = Rp. = Rp.
0,0,0,-
= Rp.
0,-
Saldo uang menurut Buku Kas Umum,Register dan lain sebagainya
= Rp
0,-
Selisih Positif / Pasif antara saldo Kas dan Buku
= Rp.
0,-
Total
Mengetahui Atasan Langsung Bendaharawan
dr. ZAINAL NIP. 19810226 200902 1 001
Bendahara Penerimaan Pembantu
SITI RUPIYANTI NIP.19790423 200801 2 004
DAERAH TINGKAT II CIREBON Nomor : /PKM-III/2018 Lampiran : BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS
Pada hari ini Sabtu tanggal tiga puluh satu Maret tahun Dua Ribu Delapan Belas,yang bertanda tangan dibawah ini :
1.Nama : dr. ZAINAL Jabata : Kepala Puskesmas Astanajapura Sesuai dengan surat keputusan menteri keuangan R.I Nomor : Kep. 330 /- M / V / 68, tanggal 30 Juni 2015 tentang pedoman penata – usahaan Kas milik Negara cara pengawasan dan pemeriksaan, kami melaksanakan pemeriksaan setempat pada : 1.Nama : SITI RUPIYANTI Jabatan : Bendahara Penerimaan Pembantu Puskesmas Astanajapura
Yang dengan surat keputusan Surat tugas dari Bupati Cirebon Nomor : 954 / Kep.323-Keu / 2015 Tanggal 15 Mei 2015 tentang Penunjukan Pejabat Pengguna Anggaran Bendahara Penerimaan Tahun 2018 Berdasarkan hasil Pemeriksaan Kas serta bukti – bukti yang berada dalam pengurusan itu Kami menemui kenyataan sebagai berikut ; a) Uang kertas,uang logam b) Kertas berharga dan alat pembayaran lainnya c) Saldo Bank
= Rp. = Rp. = Rp.
537.000,0,0,-
= Rp.
537.000,-
Saldo uang menurut Buku Kas Umum,Register dan lain sebagainya
= Rp.
537.000,-
Selisih Positif / Pasif antara saldo Kas dan Buku
= Rp.
0,-
Total
Mengetahui Atasan Langsung Bendaharawan
dr. ZAINAL NIP. 19810226 200902 1 001
Bendahara Penerimaan Pembantu
SITI RUPIYANTI NIP.19790423 200801 2 004
DAERAH TINGKAT II CIREBON Nomor :/PKM-IV/2018 Lampiran : BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS
Pada hari ini Senin tanggal tiga puluh April tahun Dua Ribu Delapan Belas,yang bertanda tangan dibawah ini :
1.Nama : dr. ZAINAL Jabatan : Kepala Puskesmas Astanajapura Sesuai dengan surat keputusan menteri keuangan R.I Nomor : Kep. 330 /- M / V / 68, tanggal 30 Juni 2015 tentang pedoman penata – usahaan Kas milik Negara cara pengawasan dan pemeriksaan, kami melaksanakan pemeriksaan setempat pada : 1.Nama : SITI RUPIYANTI Jabatan : Bendahara Penerimaan Pembantu Puskesmas Astanajapura
Yang dengan surat keputusan Surat tugas dari Bupati Cirebon Nomor : 954 / Kep.323-Keu / 2015 Tanggal 15 Mei 2015 tentang Penunjukan Pejabat Pengguna Anggaran Bendahara Penerimaan Tahun 2018 Berdasarkan hasil Pemeriksaan Kas serta bukti – bukti yang berada dalam pengurusan itu Kami menemui kenyataan sebagai berikut ; a) Uang kertas,uang logam b) Kertas berharga dan alat pembayaran lainnya c) Saldo Bank
= Rp. = Rp. = Rp.
0,0,0,-
= Rp.
0,-
Saldo uang menurut Buku Kas Umum,Register dan lain sebagainya
= Rp.
0,-
Selisih Positif / Pasif antara saldo Kas dan Buku
= Rp.
0,-
Total
Mengetahui Atasan Langsung Bendaharawan
dr. ZAINAL NIP. 19810226 200902 1 001
Bendahara Penerimaan Pembantu
SITI RUPIYANTI NIP.19790423 200801 2 004
DAERAH TINGKAT II CIREBON Nomor : /PKM-V/2018 Lampiran : BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS
Pada hari ini Kamis tanggal tiga puluh satu Mei tahun Dua Ribu Delapan Belas,yang bertanda tangan dibawah ini :
1.Nama
: dr. ZAINAL
Jabatan : Kepala Puskesmas Astanajapura Sesuai dengan surat keputusan menteri keuangan R.I Nomor : Kep. 330 /- M / V / 68, tanggal 30 Juni 2015 tentang pedoman penata – usahaan Kas milik Negara cara pengawasan dan pemeriksaan, kami melaksanakan pemeriksaan setempat pada : 1.Nama
: SITI RUPIYANTI
Jabatan : Bendahara Penerimaan Pembantu Puskesmas Astanajapura
Yang dengan surat keputusan Surat tugas dari Bupati Cirebon Nomor : 954 / Kep.323-Keu / 2015 Tanggal 15 Mei 2015 tentang Penunjukan Pejabat Pengguna Anggaran Bendahara Penerimaan Tahun 2018 Berdasarkan hasil Pemeriksaan Kas serta bukti – bukti yang berada dalam pengurusan itu Kami menemui kenyataan sebagai berikut ; a) Uang kertas,uang logam b) Kertas berharga dan alat pembayaran lainnya c) Saldo Bank
= Rp. = Rp. = Rp.
0,0,0,-
= Rp.
0,-
Saldo uang menurut Buku Kas Umum,Register dan lain sebagainya
= Rp
0,-
Selisih Positif / Pasif antara saldo Kas dan Buku
= Rp.
0,-
Total
Mengetahui Atasan Langsung Bendaharawan
dr. ZAINAL NIP. 19810226 200902 1 001
Bendahara Penerimaan Pembantu
SITI RUPIYANTI NIP.19790423 200801 2 004
DAERAH TINGKAT II CIREBON Nomor : /PKM-VI/2018 Lampiran : BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS
Pada hari ini Sabtu tanggal tiga puluh Juni tahun Dua Ribu Delapan Belas,yang bertanda tangan dibawah ini :
1.Nama : dr. ZAINAL Jabatan : Kepala Puskesmas Astanajapura Sesuai dengan surat keputusan menteri keuangan R.I Nomor : Kep. 330 /- M / V / 68, tanggal 30 Juni 2015 tentang pedoman penata – usahaan Kas milik Negara cara pengawasan dan pemeriksaan, kami melaksanakan pemeriksaan setempat pada : 1.Nama : SITI RUPIYANTI Jabatan : Bendahara Penerimaan Pembantu Puskesmas Astanajapura
Yang dengan surat keputusan Surat tugas dari Bupati Cirebon Nomor : 954 / Kep.323-Keu / 2015 Tanggal 15 Mei 2015 tentang Penunjukan Pejabat Pengguna Anggaran Bendahara Penerimaan Tahun 2018 Berdasarkan hasil Pemeriksaan Kas serta bukti – bukti yang berada dalam pengurusan itu Kami menemui kenyataan sebagai berikut ; d) Uang kertas,uang logam e) Kertas berharga dan alat pembayaran lainnya f) Saldo Bank
= Rp. = Rp. = Rp.
460.000,0,0,-
= Rp.
460.000,-
Saldo uang menurut Buku Kas Umum,Register dan lain sebagainya
= Rp.
0,-
Selisih Positif / Pasif antara saldo Kas dan Buku
= Rp.
460.000,-
Total
Mengetahui Atasan Langsung Bendaharawan
dr. ZAINAL NIP. 19810226 200902 1 001
Bendahara Penerimaan Pembantu
SITI RUPIYANTI NIP.19790423 200801 2 004
DAERAH TINGKAT II CIREBON Nomor : /PKM-VII/2018 Lampiran : BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS
Pada hari ini Selasa tanggal tiga puluh satu Juli tahun Dua Ribu Delapan Belas,yang bertanda tangan dibawah ini :
1.Nama : dr. ZAINAL Jabatan : Kepala Puskesmas Astanajapura Sesuai dengan surat keputusan menteri keuangan R.I Nomor : Kep. 330 /- M / V / 68, tanggal 30 Juni 2015 tentang pedoman penata – usahaan Kas milik Negara cara pengawasan dan pemeriksaan, kami melaksanakan pemeriksaan setempat pada : 1.Nama
: SITI RUPIYANTI
Jabatan : Bendahara Penerimaan Pembantu Puskesmas Astanajapura
Yang dengan surat keputusan Surat tugas dari Bupati Cirebon Nomor : 954 / Kep.323-Keu / 2015 Tanggal 15 Mei 2015 tentang Penunjukan Pejabat Pengguna Anggaran Bendahara Penerimaan Tahun 2018 Berdasarkan hasil Pemeriksaan Kas serta bukti – bukti yang berada dalam pengurusan itu Kami menemui kenyataan sebagai berikut ; d) Uang kertas,uang logam e) Kertas berharga dan alat pembayaran lainnya f) Saldo Bank
= Rp. = Rp. = Rp.
0,0,0,-
= Rp.
0,-
Saldo uang menurut Buku Kas Umum,Register dan lain sebagainya
= Rp.
0,-
Selisih Positif / Pasif antara saldo Kas dan Buku
= Rp.
0,-
Total
Mengetahui Atasan Langsung Bendaharawan
dr. ZAINAL NIP. 19810226 200902 1 001
Bendahara Penerimaan Pembantu
SITI RUPIYANTI NIP.19790423 200801 2 004
DAERAH TINGKAT II CIREBON Nomor : /PKM-VIII/2018 Lampiran : BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS Pada hari ini Jum’at tanggal tiga puluh satu Agustus tahun Dua Ribu Delapan Belas,yang bertanda tangan dibawah ini :
1.Nama
: dr. ZAINAL
Jabatan : Kepala Puskesmas Astanajapura Sesuai dengan surat keputusan menteri keuangan R.I Nomor : Kep. 330 /- M / V / 68, tanggal 30 Juni 2015 tentang pedoman penata – usahaan Kas milik Negara cara pengawasan dan pemeriksaan, kami melaksanakan pemeriksaan setempat pada : 1.Nama : SITI RUPIYANTI Jabatan : Bendahara Penerimaan Pembantu Puskesmas Astanajapura
Yang dengan surat keputusan Surat tugas dari Bupati Cirebon Nomor : 954 / Kep.323-Keu / 2015 Tanggal 15 Mei 2015 tentang Penunjukan Pejabat Pengguna Anggaran Bendahara Penerimaan Tahun 2018 Berdasarkan hasil Pemeriksaan Kas serta bukti – bukti yang berada dalam pengurusan itu Kami menemui kenyataan sebagai berikut ; d) Uang kertas,uang logam e) Kertas berharga dan alat pembayaran lainnya f) Saldo Bank
= Rp. = Rp. = Rp.
0,0,0,-
= Rp.
0,-
Saldo uang menurut Buku Kas Umum,Register dan lain sebagainya
= Rp
0,-
Selisih Positif / Pasif antara saldo Kas dan Buku
= Rp.
0,-
Total
Mengetahui Atasan Langsung Bendaharawan
dr. ZAINAL NIP. 19810226 200902 1 001
Bendahara Penerimaan Pembantu
SITI RUPIYANTI NIP.19790423 200801 2 004
DAERAH TINGKAT II CIREBON Nomor : /PKM-IX/2018 Lampiran : BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS
Pada hari ini Minggu tanggal tiga puluh September tahun Dua Ribu Delapan Belas,yang bertanda tangan dibawah ini :
1.Nama : dr. ZAINAL Jabatan : Kepala Puskesmas Astanajapura Sesuai dengan surat keputusan menteri keuangan R.I Nomor : Kep. 330 /- M / V / 68, tanggal 30 Juni 2015 tentang pedoman penata – usahaan Kas milik Negara cara pengawasan dan pemeriksaan, kami melaksanakan pemeriksaan setempat pada : 1.Nama : SITI RUPIYANTI Jabatan : Bendahara Penerimaan Pembantu Puskesmas Astanajapura
Yang dengan surat keputusan Surat tugas dari Bupati Cirebon Nomor : 954 / Kep.323-Keu / 2015 Tanggal 15 Mei 2015 tentang Penunjukan Pejabat Pengguna Anggaran Bendahara Penerimaan Tahun 2018 Berdasarkan hasil Pemeriksaan Kas serta bukti – bukti yang berada dalam pengurusan itu Kami menemui kenyataan sebagai berikut ; d) Uang kertas,uang logam e) Kertas berharga dan alat pembayaran lainnya f) Saldo Bank
= Rp. = Rp. = Rp.
403,000,0,403,000,-
= Rp.
0,-
Saldo uang menurut Buku Kas Umum,Register dan lain sebagainya
= Rp.
0,-
Selisih Positif / Pasif antara saldo Kas dan Buku
= Rp.
403,000,-
Total
Mengetahui Atasan Langsung Bendaharawan
dr. ZAINAL NIP. 19810226 200902 1 001
Bendahara Penerimaan Pembantu
SITI RUPIYANTI NIP.19790423 200801 2 004
DAERAH TINGKAT II CIREBON Nomor : /PKM-X/2018 Lampiran : BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS
Pada hari ini Rabu tanggal tiga puluh satu Oktober tahun Dua Ribu Delapan Belas,yang bertanda tangan dibawah ini :
1.Nama : dr. ZAINAL Jabatan : Kepala Puskesmas Astanajapura Sesuai dengan surat keputusan menteri keuangan R.I Nomor : Kep. 330 /- M / V / 68, tanggal 30 Juni 2015 tentang pedoman penata – usahaan Kas milik Negara cara pengawasan dan pemeriksaan, kami melaksanakan pemeriksaan setempat pada : 1.Nama
: SITI RUPIYANTI
Jabatan : Bendahara Penerimaan Pembantu Puskesmas Astanajapura
Yang dengan surat keputusan Surat tugas dari Bupati Cirebon Nomor : 954 / Kep.323-Keu / 2015 Tanggal 15 Mei 2015 tentang Penunjukan Pejabat Pengguna Anggaran Bendahara Penerimaan Tahun 2018 Berdasarkan hasil Pemeriksaan Kas serta bukti – bukti yang berada dalam pengurusan itu Kami menemui kenyataan sebagai berikut ; d) Uang kertas,uang logam e) Kertas berharga dan alat pembayaran lainnya f) Saldo Bank
= Rp. = Rp. = Rp.
0,0,0,-
= Rp.
0,-
Saldo uang menurut Buku Kas Umum,Register dan lain sebagainya
= Rp.
0,-
Selisih Positif / Pasif antara saldo Kas dan Buku
= Rp.
0,-
Total
Mengetahui Atasan Langsung Bendaharawan
dr. ZAINAL NIP. 19810226 200902 1 001
Bendahara Penerimaan Pembantu
SITI RUPIYANTI NIP.19790423 200801 2 004
DAERAH TINGKAT II CIREBON Nomor : /PKM-XI/2018 Lampiran : BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS Pada hari ini Jum’at tanggal tiga puluh November tahun Dua Ribu Delapan Belas,yang bertanda tangan dibawah ini :
1.Nama : dr. ZAINAL Jabatan : Kepala Puskesmas Astanajapura Sesuai dengan surat keputusan menteri keuangan R.I Nomor : Kep. 330 /- M / V / 68, tanggal 30 Juni 2015 tentang pedoman penata – usahaan Kas milik Negara cara pengawasan dan pemeriksaan, kami melaksanakan pemeriksaan setempat pada : 1.Nama
: SITI RUPIYANTI
Jabatan : Bendahara Penerimaan Pembantu Puskesmas Astanajapura
Yang dengan surat keputusan Surat tugas dari Bupati Cirebon Nomor : 954 / Kep.323-Keu / 2015 Tanggal 15 Mei 2015 tentang Penunjukan Pejabat Pengguna Anggaran Bendahara Penerimaan Tahun 2018 Berdasarkan hasil Pemeriksaan Kas serta bukti – bukti yang berada dalam pengurusan itu Kami menemui kenyataan sebagai berikut ; a) Uang kertas,uang logam b) Kertas berharga dan alat pembayaran lainnya c) Saldo Bank
= Rp. = Rp. = Rp.
0,0,0,-
= Rp
0,-
Saldo uang menurut Buku Kas Umum,Register dan lain sebagainya
= Rp
0,-
Selisih Positif / Pasif antara saldo Kas dan Buku
= Rp.
0,-
Total
Mengetahui Atasan Langsung Bendaharawan
dr. ZAINAL NIP. 19810226 200902 1 001
Bendahara Penerimaan Pembantu
SITI RUPIYANTI NIP.19790423 200801 2 004
DAERAH TINGKAT II CIREBON Nomor : /PKM-XII/2018 Lampiran : BERITA ACARA PEMERIKSAAN KAS
Pada hari ini Senin tanggal Tiga Puluh Satu Desember tahun Dua Ribu Delapan Belas,yang bertanda tangan dibawah ini :
1.Nama : dr. Zainal Jabatan : Kepala Puskesmas Astanajapura Sesuai dengan surat keputusan menteri keuangan R.I Nomor : Kep. 330 /- M / V / 68, tanggal 30 Juni 2015 tentang pedoman penata – usahaan Kas milik Negara cara pengawasan dan pemeriksaan, kami melaksanakan pemeriksaan setempat pada : 1.Nama
: SITI RUPIYANTI
Jabatan : Bendahara Penerimaan Pembantu Puskesmas Astanajapura
Yang dengan surat keputusan Surat tugas dari Bupati Cirebon Nomor : 954 / Kep.323-Keu / 2015 Tanggal 15 Mei 2015 tentang Penunjukan Pejabat Pengguna Anggaran Bendahara Penerimaan Tahun 2018 Berdasarkan hasil Pemeriksaan Kas serta bukti – bukti yang berada dalam pengurusan itu Kami menemui kenyataan sebagai berikut ; a) Uang kertas,uang logam b) Kertas berharga dan alat pembayaran lainnya c) Saldo Bank
= Rp. = Rp. = Rp.
0,0,0,-
= Rp.
0,-
Saldo uang menurut Buku Kas Umum,Register dan lain sebagainya
= Rp
. 0,-
Selisih Positif / Pasif antara saldo Kas dan Buku
= Rp.
Total
Mengetahui Atasan Langsung Bendaharawan
dr. ZAINAL NIP. 19810226 200902 1 001
0,-
Bendahara Penerimaan Pembantu
SITI RUPIYANTI NIP.19790423 200801 2 004