Organisasi Pelayanan Kesehatan: Keperawatan Ners

Organisasi Pelayanan Kesehatan Keperawatan Ners

I. TEORI ORGANISASI 1. Definisi Menurut Weber : Organisasi adalah tatanan yang terdiri dari satuan (unit-unit) fungsi dan tugas yang saling berkaitan satu sama lain dalam suatu jenjang hierarki. Masingmasing satuan fungsi dan tugas tersebut mempunyai otoritas tertentu.

Birokrasi adalah suatu tatanan yang terdiri dari satuan-satuan yang mempunyai wewenang untuk melaksanakan fungsi dan tugas tertentu. 2

Menurut Barnard, Simon, dan March : Membedakan pengertian antara “power” dan “authority”. Power = kekuatan atau kekuasaan. menunjukkan kemampuan untuk melakukan sesuatu, termasuk memerintahkan atau mengarahkan suatu satuan organisasi untuk melaksanakan atau tidak melaksanakan suatu fungsi atau tugas. Kekuatan atau kekuasaan bisa diperoleh secara : 1. Otomatis, misal: keturunan raja-raja yang diakui masy. 2. Spontan karena seseorang memiliki wibawa (kharisma). 3

Lanjutan Authority = wewenang. Kekuatan yang secara formal diberikan kepada suatu satuan organisasi atau seseorang untuk melakukan sesuatu. Jadi ada batas-batasnya. Authority lebih terbatas dibandingkan dengan kekuasaan.

4

2. Organisasi Informal Disebut juga sebagai “organisasi spontan”. Terbentuk secara spontan, tidak melalui perencanaan yang sistematis.

Dorongan terbentuknya adalah rasa kebersamaan, persamaan kebiasaan, persamaan nilai, adanya “sense of belonging”. Tujuan tidak dirumuskan secara spesifik dan jelas. Contoh: forum komunikasi, arisan, dll. 5

3. Organisasi Formal Direncanakan secara sistematis, termasuk: • Perumusan misi dan tujuan • Analisis fungsi dan tugas • Menciptakan unit-unit fungsional (fungsi dan tugas yang sama digabungkan menjadi satu satuan fungsi) • Memberikan otoritas kepada setiap satuan fungsi Model-model organisasi formal: • Organisasi garis (line organization) • Organisasi garis-staff (line staff organization) • Organisasi fungsi • Organisasi matriks 6

Organisasi Lini Keunggulan : 1. Simpel 2. Pembagian otoritas dan tanggung jawab sangat jelas 3. Lebih stabil 4. Lebih cepat dalam bertindak 5. Disiplin kerja lebih mudah dipertahankan

Kelemahan : 1. Kaku dan tidak fleksibel 2. Tidak ada telaahan dan nasihat dari ahli 3. Beban kerja satuan fungsi besar 4. Kalau ada kekurangan ahli tertentu, organisasi bisa tidak berfungsi

Organisasi Staff - Lini Keunggulan : • Didasarkan pada bidang-bidang spesialisasi yang direncanakan, sesuai analisis fungsi • Posisi staf diberikan kepada orang yang ahli

Kelemahan : • Hub. antar personil pada posisi staf dan posisi lini bisa tidak jelas • Staf bisa tidak efektif, karena tidak punya cukup otoritas melaksanakan fungsinya • Konflik antara personil di posisi lini dgn personil di posisi staf (spesialis) 7

II AZAS ORGANISASI 1. Azas kesatuan komando (unity of command) 2. Azas rentang kendali (span of control) 3. Azas pengecualian (exclution principle) 4. Azas skala hierarki 5. Azas tujuan 6. Azas wewenang dan tanggung jawab

7. Azas tanggung jawab berjenjang 8. Azas pemberian tugas 9. Azas uraian tugas

10. Azas pengelompokkan pekerjaan/fungsi 11. Azas efektivitas organisasi 8

III. PELAYANAN KESEHATAN SEBAGAI SUATU ORGANISASI 1. Tujuan Pelayanan Kesehatan : a. Motif sosial dan kemanusiaan b. Motif ekonomi 2. Pelayanan Kesehatan : multiple products a. Jasa medis

e. Penyuluhankesehatan.

b. Jasa perawatan

f. Informasi

c. Obat

g. Pendidikan profesional kes.

d. Alat-alat & supply

h. Pelayanan rujukan 9

3. Pelayanan kesehatan: multiple inputs a. SDM : • multi disiplin • labor intensive b. Division of functions : • owner • direksi

• managers • profesional d. Alat c. Obat/bahan e. Makanan 10

4. Fungsi2 organisasi pelayanan kesehatan :

a. Fungsi produksi b. Fungsi manajemen c. Fungsi staff 5. Unit yg lazim dlm organisasi pelayanan kes. : a. Unit-unit produksi:  Rawat jalan  UGD  ICU

 ICCU  OK

 VK (verlop kamar)  Rawat Inap

 Lab. Klinik/PA  Radiologi  Dll

11

Lanjutan b. Unit-unit penunjang:  IPSRS  Farmasi

 Dapur/Gizi  CSSD & Laundry c. Unit-unit manajemen:  Direksi  Komite: • Medis/audit medis/ nursing • Obat

• Mutu

12

Lanjutan 

Staff:

• Tata usaha:  Personalia  Keuangan  Informasi

 Public Relation/ Humas

• Informasi RS/Rekam Medis

• Penunjang Medis • Penunjang Keperawatan/POS • QA/ kendali mutu • Pemasaran

13