REPUBLICA DE COLOMBIA DEPARTAMENTO DEL HUILA MUNICIPIO DE PITALITO
INSTITUCIÓN EDUCATIVA MUNICIPAL CRIOLLO Creada mediante Decreto No.251 de Marzo 9 de 2007 y con reconocimiento oficial Según Resolución Municipal Nº 159 y 160 de marzo 30 de 2012 DANE No. 241551001277 - NIT : 900095982-1
OBSERVADOR DEL ESTUDIANTE SEDE:_______________________ Años Lectivos: ______,______,______,______,______,______,______,______,______,______,______,______. Grados: ____,____,____,____,____,____,____,____,____,____,____,____. Primer Apellido:______________________________ Segundo Apellido:__________________________________ Primer Nombre:______________________________ Segundo Nombre:__________________________________ N° de Documento:_______________________ Expedido en:___________________ Tipo de sangre y RH:______ Fecha de Nacimiento: Día ___Mes ____Año ______ Municipio:___________________Dpto:___________________ Dirección de Residencia: ______________________Teléfono:______________ Nombres Y Apellidos del Acudiente:________________________________________ Parentesco:_____________ Teléfono:________________ Desplazado Si:___ No:___ Indígena Si:___ No:___ Afrocolombiano Si:___ No:___
RECONOCIMIENTO A LOGROS ALCANZADOS FECHA
ESTIMULOS RECIBIDOS
FIRMAS
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OBSERVACIONES FECHA
SITUACION PRESENTADADIFICULTADES ACADEMICAS Y/O DISCIPLINARIAS
ACCION PEDAGOGICA Y/O PROCESOS FORMATIVO
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OBSERVACIONES FECHA
SITUACION PRESENTADADIFICULTADES ACADEMICAS Y/O DISCIPLINARIAS
ACCION PEDAGOGICA Y/O PROCESOS FORMATIVO
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RECONOCIMIENTO A LOGROS ALCANZADOS FECHA
ESTIMULOS RECIBIDOS
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