1. Plebitis Penilaian Plebitis dilakukan pada tanggal 04 - 05 Maret 2019 dengan instrumen VIS (Visual Infussion Score). Berdasarkan hasil penilaian tersebut didapatkan: Tabel 2.24 Angka Kejadian Plebtis tanggal 04-05 Maret 2019 di Ruang Bedah Edelweis PJT lantai 2 RSUD Dr. Soetomo Surabaya
No. 1. 2. 3.
Plebitis Ya Tidak Total
04 Maret 0 22 22
05 Maret 0 22 22
Presentase 0 100 100
Pada pengkajian tanggal 04-05 Maret 2019 menunjukkan bahwa tidak ada klien yang mengalami plebitis pada area vena yang terpasang selang infus. 2. Dekubitus Dari data tiga bulan terakhir (Januari - Maret 2019) didapatkan hasil tabel seperti berikut: Tabel 2.25 Angka Kejadian Dekubitus Bulan Januari-Maret 2019 di Ruang Bedah Edelweis PJT lantai 2 RSUD Dr. Soetomo Surabaya
Indikator Kinerja Angka kejadian dekubitus grade II/lebih akibat perawatan di RS
Januari
Februari
Maret
Total
0
0
0
0
Tabel diatas menjelaskan bahwa hasil data dari laporan peningkatan mutu dan keselamatan pasien di Ruang Bedah Edelweis PJT lantai 2 pada bulan Januari – Maret tidak didapatkan kejadian dekubitus. 3. ILO (Infeksi Luka Operasi) Hasil pengkajian pada tanggal 04 Maret 2019, pasien yang dirawat di Ruang Bedah Edelweis PJT lantai 2 tidak ditemukan infeksi luka operasi. 4. ISK (Infeksi Saluran Kemih) Hasil pengkajian pada tanggal 04 Maretr 2019, pasien yang dirawat di Ruang Bedah Edelweis PJT lantai 2 tidak ditemukan pasien yang mengalami infeksi saluran kemih. 7)
Pengurangan resiko jatuh Berdasarkan data yang diperoleh laporan peningkatan mutu dan keselamatan pasien Ruang Bedah Edelweis PJT lantai 2, tidak ditemukan pasien jatuh selama 3 bulan terakhir. Pengkajian resiko jatuh pada pasien dilakukan pada saat awal pasien masuk ke ruangan rawat inap menggunakan form sesuai
untuk dewasa (>18 tahun) dan form pengkajian jatuh untuk pasien anak (<10 tahun). Berdasarkan Pengkajian pasien resiko jatuh pada tanggal 04-05 Maret 2019 dilakukan pengkajian resiko jatuh didapatkan 6 pasien yang berisiko tinggi jatuh. Namun, pada 6 pasien resiko tinggi jatuh tidak ditemukan gelang atau tanda berwarna kuning ditempat tidur. Tabel 2.26 Angka Kejadian Resiko Jatuh pada tanggal 04-05 Maret 2019 di Ruang Bedah Edelweis PJT lantai 2 RSUD Dr. Soetomo Surabaya
No. 1. 2. 3.
Resiko Jatuh Tidak Berisiko Resiko Rendah Resiko Tinggi TOTAL
04 Maret 6 10 6 22
05 Maret 6 11 6 23
Tabel diatas menunjukkan bahwa hasil pengkajian tanggal 04-05 Maret 2019 menunjukkan bahwa angka resiko jatuh di Ruang Bedah Edelweis PJT lantai 2 paling banyak beresiko jatuh rendah yaitu sebanyak 10 pasien dan 11 pasien. 8)
Kepuasan Tabel 2.27 Angka Kepuasan Pasien pada tanggal 04 Maret 2019 di Ruang Bedah Edelweis PJT lantai 2 RSUD Dr. Soetomo Surabaya
No. 1. 2. 3.
Kepuasan Pasien 04 Maret Puas 17 Cukup Puas 5 Tidak Puas 0 22 TOTAL Tabel diatas menjelaskan bahwa hasil pengkajian tanggal 04 Maret 2019
menunjukkan bahwa pasien yang menyatakan puas sebanyak 17 orang dan cukup puas sebanyak 5 orang. 9)
Kenyamanan (Nyeri) Penilaian nyeri dilakukan dengan menggunakan instrument Wong Baker pain scale dan instrument penilaian nyeri umumnya ada pada setiap status pasien tetapi belum diisi secara rutin setiap hari.
Tabel 2.28 Angka Kenyamanan (Nyeri) Pasien pada tanggal 04 Maret 2019 di Ruang Bedah Edelweis PJT lantai 2 RSUD Dr. Soetomo Surabaya
No. 1. 2. 3. 4.
Kenyamanan (Nyeri) Tidak Nyeri Nyeri Ringan Nyeri Sedang Nyeri Berat TOTAL
04 Maret 10 7 2 3 22
Presentase 45 33 9 13 100
Tabel diatas menjelaskan bahwa hasil pengkajian 04 Maret 2019 menunjukkan bahwa sebagian besar pasien di Ruang Bedah Edelweis PJT lantai 2 menyatakan tidak nyeri yaitu 45%. 10) Kecemasan Penilaian kecemasan pasien dilakukan dengan cara memberikan kuisioner tingkat kecemasan Zung Self Rating Anxiety Scale (SAS/SRAS). Tabel 2.29 Angka Kecemasan Pasien pada tanggal 05 Maret 2019 di Ruang Bedah Edelweis PJT lantai 2 RSUD Dr. Soetomo Surabaya
No. 1. 2. 3. 4.
Kecemasan Tidak Cemas Cemas Ringan Cemas Sedang Cemas Berat TOTAL
05 Maret 10 5 3 5 23
Presentase 43 22 13 22 100
Tabel diatas menjelaskan bahwa hasil pengkajian 05 Maret 2019 menunjukkan sebanyak 43% pasien mengatakan tidak cemas.
11) Perawatan Diri Penilaian perawatan diri dilakukan dengan melakukan penilaian indeks KATZ. Tabel 2.30 Angka Perawatn Diri Pasien pada tanggal 04 Maret 2019 di Ruang Bedah Edelweis PJT lantai 2 RSUD Dr. Soetomo Surabaya
No. 1. 2. 3.
Indeks KATZ Ketergantungan Total Ketergantungan Partial Ketergantungan Minimal TOTAL
04 Maret 1 2 19 22
Presentase 4.5 9 86.5 100
Tabel diatas menjelaskan bahwa hasil pengkajian tanggal 04 Maret 2019 didapatkan pasien dengan ketergantunganpartial sejumlah 19 orang dan 1 pasien yang ketergantungan total sehingga pasien membutuhkan bantuan dari orang lain dalam melaksanakan ADL. 12) Pengetahuan Penilaian pengetahuan pasien/keluarga dilakukan dengan cara memberikan kuesioner tingkat pengetahuan tentang cuci tangan dan pemilahan sampah.
Tabel 2.31 Angka Pengetahuan Pasien pada tanggal 05 Maret 2019 di Ruang Bedah Edelweis PJT lantai 2 RSUD Dr. Soetomo Surabaya
No. 1. 2. 3.
Pengetahuan Kurang Cukup Baik TOTAL
05 Maret 8 12 3 23
Presentase 35 52 13 100
Tabel diatas menjelaskan bahwa hasil pengkajian tanggal 05 Maret 2019 didapatkan sebanyak 52% pasien/keluarga memiliki pengetahuan yang kurang. 13) Pasien yang Sedang Dirawat Tabel 2.32 Angka LOS (Length of Stay) Pasien pada tanggal 05 Maret 2019 di Ruang Bedah Edelweis PJT lantai 2 RSUD Dr. Soetomo Surabaya
No. 1. 2. 3. 4.
Length of Stay ≤ 3 hari 4-6 hari 7-10 hari ≥ 10 hari TOTAL
05 Maret 7 10 2 4 23
Presentase 30 44 9 17 100
Tabel diatas menjelaskan bahwa hasil pengkajian tanggal 05 Maret 2019 menunjukkan bahwa rata-rata pasien dirawat selama 4-6 hari yaitu sebanyak 44%. 14) Variasi Klien Tabel 2.33 Angka variasi Klien pada tanggal 04 Maret 2019 di Ruang Bedah Edelweis PJT lantai 2 RSUD Dr. Soetomo Surabaya
No. 1. 2. 3.
Variasi Klien PBI Non-PBI Mandiri TOTAL
04 Maret 4 16 2 22
Presentasi 18 73 9 100
Tabel diatas menjelaskan bahwa hasil pengkajian tanggal 04 Maret 2019 menunjukkan variasi klien Ruang Bedah Edelweis PJT lantai 2sebagian besar adalah Non PBI yaitu sebanyak 73%. 15) Praktik Mahasiswa Berdasarkan data mahasiswa selama bulan Maret 2019, mahasiswa yang praktik di Ruang Bedah Edelweis PJT lantai 2 RSUD Dr.Soetomo terdiri dari strata S1 profesi ners stase manajemen sejumlah 11 orang, dan S1 profesi ners stase KDM sejumlah6 orang. 16) Standar Operasional Prosedur (SOP)
Standar operasional prosedur (SOP) merupakan pedoman untuk melaksanakan tindakan keperawatan maupun tindakan medis sesuai dengan penilaian kinerja instansi pemerintah berdasarkan indikator-indikator teknis, administrasif dan prosedural sesuai dengan tata kerja, prosedur kerja dan sistem kerja pada unit kerja yang bersangkutan. Di Ruang Bedah Edelweis PJT lantai 2 RSUD Dr.Soetomo telah memiliki SOP sesuai dengan tindakan yang ada dan dilakukan di Ruang Bedah Edelweis PJT lantai 2 RSUD Dr.Soetomo.