Muara Bungo.docx

MUARA BUNGO,

OKTOBER 2018

KEPADA YTH. BAPAK BUPATI BUNGO PERIHAL

: PERMOHONAN

DI – MUARA BUNGO

DENGAN HORMAT SAYA YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI : NAMA TEMPAT LAHIR TANGGAL LAHIR JENIS KELAMIN PENDIDIKAN TERAKHIR PROGRAM/JURUSAN AGAMA ALAMAT

: ASMARIDA, A.Md.Kep : BARU SIPIN : 24 MEI 1994 : PEREMPUAN : D III : KEPERAWATAN : ISLAM : BARU SIPIN DESA RANTAU DUKU KECAMATAN RANTAU PANDAN

BERDASARKAN SURAT DARI KEMENPAN-RB NOMOR 133 TAHUN 2018TANGGAL 30 AGUSTUS 2018 TENTANG KEBUTUHAN PEGAWAI APARATUR SIPIL NEGARA DI LINGKUNGAN KABUPATEN BUNGO TAHUN ANGGARAN 2018, DENGAN INI SAYA MENGAJUKAN PERMOHONAN KEPADA BAPAK, KIRANYA BERKENAN MENERIMA/MENGANGKAT SAYA SEBAGAI CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL UNTUK MENGISI FORMASI JABATAN PERAWAT TERAMPIL DI KABUPATEN BUNGO. SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN BAGI BAPAK BERSAMA INI SAYA LAMPIRKAN PERSYARATAN SEBAGAI BERIKUT : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

FOTOKOPI E-KTP YANG MASIH BERLAKU FOTOKOPI IJAZAH / TRANSKRIF TERAKHIR PAS PHOTO WARNA TERBARU UKURAN 3X4 (2 LEMBAR) 4X6 (2 LEMBAR) FOTOKOPI BUKTI PENDAFTARAN ONLINE 3 LEMBAR FOTOKOPI SURAT KETERANGAN AKREDITASI BAN-PT SURAT PERNYATAAN BERSEDIA DITEMPATKAN SESUAI FORMASI SURAT PERNYATAAN TIDAK MENUNTUT PINDAH DARI KABUPATEN BUNGO

DEMIKIAN PERMOHONAN INI SAYA SAMPAIKAN, DENGAN HARAPAN KIRANYA BAPAK BERKENAN MENGABULKANNYA. APABILA KELAK DI KEMUDIAN HARI TERNYATA DATA YANG SAYA SAMPAIKAN INI TIDAK BENAR, MAKA SAYA BERSEDIA MENERIMA SANKSI HUKUM SESUAI KETENTUAN YANG BERLAKU. ATAS PERHATIAN DAN BERKENAN BAPAK SAYA UCAPKAN TERIMA KASIH. PEMOHON,

ASMARIDA, A.Md.Kep