MONONUCLEOSIS INFECCIOSA - Virus Epstein Barr, Herpes, DNA doble cadena. - Seroconversión antes de los 5 años el 50%, a los 15-25 años el resto. - Sólo 6 % reportan contacto con paciente sintomático. - Transmisión de persona-persona. (transfusión menos frecuente). - Replicación policlonal de Linfocitos B y T . - Depresión de la inmunidad celular por aumento de CD8. Manifestaciones: Clínicas: Fiebre, odinofagia, linfadenopatías, rash, astenia, esplenomegalia. Hematológicas: > 50% mononucleares, > 10% linf. Atípicos Serológicas: Ac Heterófilos, Ac específicos contra EB (VCA, EBNA) Complicaciones:. Poco frecuentes ROTURA ESPLENICA: La más grave, pero rara (0.2 %). Hematológicas: anemia Hemolítica, trombocitopenia. Sepsis postangina Neurológicas Hepáticas Cardiológicas Sde. Fatiga Crónica Obstrucción traqueal Diagnóstico: CLINICO + MONOTEST POSITIVO (90% de los casos) VCA IgM : Diagnóstico de inf. Aguda. Presente por 2 meses. VCA Ig G : De por vida . EA y Anti EBNA. Tratamiento: La mayoría resuelven espontáneamente. Sintomático: Analgésicos, Antipiréticos. REPOSO. Indicaciones de Corticoides: Anemia Hemolítica, Obstrucción laríngea, trombocitopenia. No donar sangre por 6 meses. NO NECESITA AISLAMIENTO. IDIM “A. LANARI” – Infectología –