MODEL-MODEL PERUBAHAN PERILAKU KESEHATAN Oleh: Luqman Effendi
Pendahuluan Menurut Blum (1974), status kesehatan dipengaruhi oleh: – Lingkungan – Pelayanan Kesehatan – Genetika – Perilaku
Continued…. Secara umum mengubah perilaku dapat dilakukan: 1.Menggunakan kekuasaan/kekuatan
(power) 2.Memberikan informasi (persuasion) 3.Diskusi dan partisipasi
Model Pengurangan Rasa Takut (Janis, 1967) Emosi seseorang besar pengaruhnya terhadap penerimaan dan pengolahan informasi yang diterimanya Makin kuat emosi seseorang, makin berkurang kemampuan rasionalnya dalam mengolah suatu informasi Tindakan pencegahan atau penyembuhan penyakit dapat dipahami dengan baik apabila rasa takut si pasien dikurangi
Continu… • Fear arousal digunakan untuk upaya pencegahan dan pengurangan rasa takut untuk tindakan penyembuhan
peneri maan
Rasa takut
Model Pertentangan Kekuatan (Lewin) Teori ini juga disebut sebagai force field analysis Dalam diri individu selalu terdapat kekuatan/dorongan yang saling bertentangan Kekuatan pendorong disebut driving forces sedangkan kekuatan penghambat disebut restraining forces
Cont… Agar tercipta perilaku yang diharapkan maka ditempuh dengan: – Memperkuat driving forces – Mengurangi restraining forces – Memperkuat unsur pendorong dan
sekaligus mengurangi hambatanhambatan yang ada
• Perubahan perilaku sendiri tidaklah terjadi secara langsung namun melalui lima tahap (unfreezing to refreezing):
1. 2. 3. 4. 5.
Tahap unfreezing Tahap problem diagnosis Tahap goal setting Tahap new behavior Tahap refreezing
Model Difusi Inovasi (Rogers & Shoemaker) Proses adopsi inovasi melalui 5 tahap (1971): 1. Awareness (mengetahui/menyadari tentang 2. 3. 4. 5.
adanya ide baru) Interest (menaruh perhatian terhadap ide) Evaluation (memberikan penilaian) Trial (mencoba memakainya) Adoption (menerima ide/hal baru)
Cont…. Tahun 1978 teorinya disempurnakan dengan hanya melalui 4 tahap: 1. Knowledge (pengetahuan) 2. Persuasion (pertimbangan) 3. Decision (keputusan) 4. Confirmation (penguatan)
Cont… Dalam masyarakat dikenal 5 golongan:
1. Innovator 2. Early adoptor 3. Early majority 4. Late majority 5. laggard
Model perubahan perilaku Green Kesehatan individu/masyarakat ditentukan oleh dua faktor yaitu faktor perilaku dan faktor non perilaku Perilaku manusia ditentukan oleh 3 faktor: 1. Predisposing factors 2. Enabling factors 3. Reinforcing factors
Predisposing factors Pengetahuan Sikap Kepercayaan Karakteristik individu Tradisi Norma-norma sosial
Enabling Factors Tersedianya sarana pelayanan kesehatan Kemudahan untuk mencapainya
Reinforcing Factors Sikap petugas kesehatan Perilaku petugas kesehatan
Model Tindakan Beralasan (Ajzen & Fishbein) Asumsi yang digunakan: – Manusia umumnya melalukan sesuatu
dengan cara-cara yang masuk akal – Manusia mempertimbangkan semua informasi yang ada – Secara eksplisit maupun implisit manusia memperhitungkan implikasi tindakan mereka
Cont… Sikap mempengaruhi perilaku lewat suatu proses pengambilan keputusan yang teliti dan beralasan Perilaku tidak banyak ditentukan oleh sikap umum tetapi oleh sikap yang spesifik terhadap sesuatu Perilaku tidak hanya dipengaruhi oleh sikap tetapi juga oleh subjective norms Sikap terhadap suatu perilaku bersama subjective norms membentuk suatu intensi atau niat untuk berperilaku tertentu
Proses perubahan sikap (Kelman) Kepatuhan Indentifikasi Internalisasi
Strategi Perubahan Perilaku
Coercion Manipulasi Persuasi Fasilitasi
Determinan Reaksi Terhadap Perubahan Keterbukaan Masyarakat Intensitas unsur keagamaan Struktur Sosial masyarakat Kemiripan dengan unsur budaya asli Bukti kemanfaatan ide baru itu
Daftar Pustaka Soekanto, Soerjono, (2001). Sosiologi Suatu Pengantar, UI-Press, Jakarta
S
. Pengantar Sosiologi, UI-Press, Jakarta
UNAIR
. Sosiologi Suatu Pengantar , UNAIR-Press, Surabaya
Osborne, Richard & Borin Van Loon, 1999. Mengenal Sosiologi For Beginners, Penerbit Mizan, Cetakan III, Jakarta
Sarwono, Solita. 1997.Sosiologi Kesehatan Beberapa Konsep Beserta Aplikasinya, Gadjah Mada University Press, Yogyakarta Fauzi
. Sosiologi Kesehatan