Mcu Pegawai Rs Arsy.docx

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN KESEHATAN No : 001/SKPK/RS.ARSY/XII/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini : Dokter Jabatan

: dr. Yhang Lidi Tama : Dokter Pemeriksa Kesehatan

Menerangkan hasil pemeriksaan kesehatan pada tanggal 27 Desember 2017 kepada : Nama Jenis Kelamin Umur Alamat

: : : :

Ny. Dr. Nastiti Lestari, MMR. Perempuan 26 Tahun Paciran Lamongan

Adalah sebagai berikut 1. Keluhan 2. Pemeriksaan umum Cacat badan Tinggi badan Berat badan Nadi Tekanan darah Suhu Nafas

: : : : : : : : : :

Tidak ada 165 cm 55 kg 72 x/mnt 110/70 Mmhg 36,5 º C 20 x/mnt

: : : : :

Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Hasil Lab dalam batas normal (Hasil terlampir))

3. 4. 5. 6. 5.

Kepala Dada Perut Anggota gerak Pemeriksaan Laboratorium

Sesuai hasil pemeriksaan diatas dan sebagaimana tersebut pada resume hasil pemeriksaan kesehatan, maka yang bersangkutan saat ini dinyatakan : Sehat dan tidak ada pembatasan dalam pekerjaan Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Paciran, 27 Desember 2017 Dokter Pemeriksa Kesehatan

Yhang Lidi Tama

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN KESEHATAN No : 002/SKPK/RS.ARSY/XII/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini : Dokter Jabatan

: dr. Yhang Lidi Tama : Dokter Pemeriksa Kesehatan

Menerangkan hasil pemeriksaan kesehatan pada tanggal 21 Desember 2017 kepada : Nama Jenis Kelamin Umur Alamat

: : : :

Sdr. M. Masfuat, S. Kep, Ns. Laki - laki 25 Tahun Palang Tuban

Adalah sebagai berikut 1. Keluhan 2. Pemeriksaan umum Cacat badan Tinggi badan Berat badan Nadi Tekanan darah Suhu Nafas

: : : : : : : : : :

Tidak ada 165 cm 60 kg 80 x/mnt 110/70 Mmhg 36,5 º C 20 x/mnt

: : : : :

Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Hasil Lab dalam batas normal (Hasil terlampir))

3. 4. 5. 6. 5.

Kepala Dada Perut Anggota gerak Pemeriksaan Laboratorium

Sesuai hasil pemeriksaan diatas dan sebagaimana tersebut pada resume hasil pemeriksaan kesehatan, maka yang bersangkutan saat ini dinyatakan : Sehat dan tidak ada pembatasan dalam pekerjaan Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Paciran, 31 Desember 2017 Dokter Pemeriksa Kesehatan

Yhang Lidi Tama

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN KESEHATAN No : 003/SKPK/RS.ARSY/XII/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini : Dokter Jabatan

: dr. Yhang Lidi Tama : Dokter Pemeriksa Kesehatan

Menerangkan hasil pemeriksaan kesehatan pada tanggal 31 Desember 2017 kepada : Nama Jenis Kelamin Umur Alamat

: : : :

Ikhwanul Mukhlisin, S. Kep, Ns. Laki - laki 28 Tahun Doudo Panceng Gresik

Adalah sebagai berikut 1. Keluhan 2. Pemeriksaan umum Cacat badan Tinggi badan Berat badan Nadi Tekanan darah Suhu Nafas

: : : : : : : : : :

Tidak ada 170 cm 68 kg 80 x/mnt 110/70 Mmhg 36,5 º C 20 x/mnt

: : : : :

Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Hasil Lab dalam batas normal (Hasil terlampir))

3. 4. 5. 6. 5.

Kepala Dada Perut Anggota gerak Pemeriksaan Laboratorium

Sesuai hasil pemeriksaan diatas dan sebagaimana tersebut pada resume hasil pemeriksaan kesehatan, maka yang bersangkutan saat ini dinyatakan : Sehat dan tidak ada pembatasan dalam pekerjaan Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Paciran, 31 Desember 2017 Dokter Pemeriksa Kesehatan

Yhang Lidi Tama

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN KESEHATAN No : 004/SKPK/RS.ARSY/XII/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini : Dokter Jabatan

: dr. Yhang Lidi Tama : Dokter Pemeriksa Kesehatan

Menerangkan hasil pemeriksaan kesehatan pada tanggal 31 Desember 2017 kepada : Nama Jenis Kelamin Umur Alamat

: : : :

Nn. Nida’ul Millah, S. Kep, Ns. Perempuan 25 Tahun Paciran Lamongan

Adalah sebagai berikut 1. Keluhan 2. Pemeriksaan umum Cacat badan Tinggi badan Berat badan Nadi Tekanan darah Suhu Nafas

: : : : : : : : : :

Tidak ada 160 cm 66 kg 72 x/mnt 120/80 Mmhg 36,5 º C 20 x/mnt

: : : : :

Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Tidak ada kelainan Hasil Lab dalam batas normal (Hasil terlampir))

3. 4. 5. 6. 5.

Kepala Dada Perut Anggota gerak Pemeriksaan Laboratorium

Sesuai hasil pemeriksaan diatas dan sebagaimana tersebut pada resume hasil pemeriksaan kesehatan, maka yang bersangkutan saat ini dinyatakan : Sehat dan tidak ada pembatasan dalam pekerjaan Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Paciran, 31 Desember 2017 Dokter Pemeriksa Kesehatan

Yhang Lidi Tama