Laporan Role Play Timbang Terima.docx

LAPORAN KEGIATAN ROLE PLAY PENERIMAAN PASIEN BARU PRAKTIK PROFESI MANAJEMEN KEPERAWATAN DI RUANG PPJT LANTAI 3 RSUD DR. SOETOMO SURABAYA PERIODE 4 – 30 MARET 2019

Disusun oleh: Kelompok 2 Aisyah Kartika, S.Kep. Ani Rihlatun N, S.Kep. Astrid Anggreswari, S.Kep. Citra Intan Trisnalia, S.Kep. Diana Rachmawati, S.Kep. Elfira Fitria R, S.Kep. Auzan Muttaqin, S.Kep. Farida Rohmawati, S.Kep. Ika Lusdiana, S.Kep. Lucy Kartika D, S.Kep. Fitriana Nur A, S.Kep.

131813143045 131813143038 131813143104 131813143112 131813143035 131813143015 131813143101 131813143060 131813143086 131813143019 131813143026

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA SURABAYA 2019

i

KATA PENGANTAR Puji syukur atas kehadirat Allah Yang Maha Esa atas segala rahmat dan karuniaNya sehingga kegiatan role play Penerimaan Pasien Baru (Hand Over) Praktik Profesi Manajemen Keperawatan di Ruang PPJT Lantai 3 RSUD Dr. Soetomo Surabaya telah selesai. Laporan ini dibuat untuk pemenuhan kompetensi manajemen keperawatan dalam penerapan model asuhan keperawatan profesional pada profesi manajemen. Kegiatan ini dapat diselesaikan berkat dorongan dan bantuan dari berbagai pihak, oleh sebab itu melalui kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1. Prof. Dr. Nursalam, M. Nurs (Hons) selaku Penanggung Jawab Praktik Manajemen Keperawatan yang telah memotivasi penulis dalam menyelesaikan praktik Profesi Ners. 2. Dr. Kusnanto, S.Kp., M.Kes, selaku dosen pembimbing Praktik Profesi Manajemen Keperawatan yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas, membimbing serta memotivasi untuk mengikuti dan menyelesaikan praktik profesi Ners Manajemen Keperawatan. 3. Erna Dwi Wahyuni, S.Kep.Ns., M.Kep selaku dosen pembimbing yang telah membimbing dan memotivasi untuk mengikuti dan menyelesaikan praktik profesi Ners Manajemen Keperawatan 4. R. Endang Herlianingsih, S.Kep.,Ns.,MM selaku Kepala Instalasi Pusat Pelayanan Jantung Terpadu RSUD Dr. Soetomo yang telah memberikan kesempatan bagi kami untuk melaksanakan Praktik Profesi Ners di PPJT Lantai 3. 5. Ratna Rosyidati R., S.ST selaku Kepala PPJT dan Pembimbing Klinik yang telah memfasilitasi, membimbing dan memotivasi untuk mengikuti dan menyelesaikan praktik profesi Ners Manajemen Keperawatan. 6. Binafsih, S.ST selaku Pembimbing Klinik yang telah membimbing dan memotivasi untuk mengikuti dan menyelesaikan praktik profesi Ners Manajemen Keperawatan. 7. Perawat dan pegawai Ruang PPJT Lantai 3 yang telah membantu selama praktik profesi manajemen keperawatan. 8. Pasien dan keluarga serta teman-teman kelompok yang telah membantu dalam proses penyelesaian proposal penerimaan pasien baru. Penyusun berharap agar laporan ini dapat memberikan pengetahuan dan bermanfaat bagi semua calon perawatan dan masyarakat pada umumnya. Kami selaku tim penulis menyadari bahwa tidak ada sesuatu yang sempurna, begitu pula laporan yang kami buat ini, baik dari segi isi maupun penulisannya. Kritik dan saran yang membangun dari pembaca sangat kami harapkan demi kesempurnaan laporan kegiatan kami selanjutnya. Surabaya, Maret 2019 Tim Praktik Manajemen Keperawatan

Ruang PPJT Lantai 3 RSUD Dr Soetomo Surabaya

ii

DAFTAR ISI

Halaman Sampul .......................................................................................................i Kata Pengantar ........................................................................................................ ii Daftar Isi................................................................................................................. iii BAB 1 PENDAHULUAN ...................................................................................... 1 1.1 Latar Belakang .......................................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah ..................................................................................... 3 1.3 Tujuan ........................................................................................................ 3 1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................................ 3 1.3.2 Tujuan Khusus ....................................................................................... 3 1.4 Manfaat ...................................................................................................... 4 1.4.1 Bagi Perawat .......................................................................................... 4 1.4.2 Bagi Klien .............................................................................................. 4 1.4.3 Bagi Rumah Sakit .................................................................................. 4 BAB 2 TINJAUAN PUTAKA ............................................................................... 5 2.1 Pengertian .................................................................................................. 5 2.2 Tujuan Penerimaan Pasien Baru ................................................................ 5 2.3 Manfaat ...................................................................................................... 6 2.4 Metode dalam Penerimaan Pasien Baru .................................................... 6 2.5 Langkah-langkah ....................................................................................... 8 2.6 Prosedur Penerimaan Pasien Baru ............................................................. 9 2.7 Hal-hal yang Perlu Diperhatikan ............................................................. 10 2.8 Alur Penerimaan Pasien Baru .................................................................. 12 BAB 3 PERENCANAAN KEGIATAN .............................................................. 13 3.1 Pelaksanaan Kegiatan .............................................................................. 13 3.2 Pengorganisasian ..................................................................................... 13 3.3 Metode ..................................................................................................... 13 3.4 Media ....................................................................................................... 13 3.5 Alur Penerimaan Pasien Baru .................................................................. 14 3.6 Prosedur Penerimaan Pasien Baru ........................................................... 14 3.7 Evaluasi ................................................................................................... 17 BAB 4 PELAKSANAAN KEGIATAN .............................................................. 18 4.1 Persiapan ................................................................................................. 18 4.2 Pelaksanaan ............................................................................................. 18 4.3 Struktur Pengorganisasian ....................................................................... 18 4.4 Hambatan ................................................................................................. 19 4.5 Dukungan ................................................................................................. 19 BAB 5 EVALUASI KEGIATAN ........................................................................ 20 5.1 Evaluasi Struktur ..................................................................................... 20 5.2 Evaluasi Proses ........................................................................................ 20 5.3 Evaluasi Hasil .......................................................................................... 21 Daftar Pustaka ........................................................................................................ 22 Lampiran 1 Teks Doa ............................................................................................. 23 Lampiran 2 Teks IPSG dan Five Moments ............................................................ 27 Lampiran 3 Dokumentasi Kegiatan ....................................................................... 29

iii

BAB 1 PENDAHULUAN 1.1

Latar Belakang Pelayanan asuhan keperawatan yang optimal terus menjadi tuntutan bagi

organisasi pelayanan kesahatan. Saat ini timbul keinginan untuk mengubah sistem pemberian pelayanan kesehatan ke sistem desentralisasi. Dengan meningkatkan pendidikan bagi perawat, diharapkan dapat memberikan arah terhadap pelayanan keperawatan berdasarkan isi di masyarakat (Nursalam, 2016). Manajemen keperawatan adalah proses bekerja melalui anggota staf keperawatan untuk memberikan asuhan keperawatan secara professional. Profesionalisme dalam pelayanan keperawatan dapat dicapai dengan mengoptimalkan peran dan fungsi perawat, terutama peran dan fungsi mandiri perawat. Hal ini dapat diwujudkan dengan baik melalui komunikasi yang efektif antar perawat, maupun dengan tim kesehatan yang lain. Salah satu bentuk komunikasi yang harus ditingkatkan efektivitasnya adalah saat pergantian shift (Penerimaan Pasien Baru pasien) (Nursalam, 2016). Penerimaan Pasien Baru pasien (hand over) merupakan cara untuk menyampaikan dan menerima sesuatu laporan yang berkaitan dengan kondisi pasien. Penerimaan Pasien Baru harus dilakukan seoptimal mungkin dengan menjelaskan secara singkat, jelas, dan lengkap tentang tindakan mandiri perawat, tindakan kolaboratif yang sudah dilakukan atau belum dan perkembangan pasien saat itu. Informasi yang disampaikan harus akurat sehingga kesinambungan asuhan keperawatan dapat berjalan dengan sempurna (Nursalam, 2016). Keselamatan pasien telah menjadi isu dunia yang perlu mendapat perhatian penting bagi sistem pelayanan kesehatan. Keselamatan pasien merupakan prinsip dasar dari pelayanan kesehatan yang memandang bahwa keselamatan merupakan hak bagi setiap pasien dalam menerima pelayanan kesehatan. World Health Organization (WHO) Collaborating Center for Patient Safety Solutions bekerjasama dengan Joint Commision International (JCI) pada tahun 2005 telah memasukan masalah keselamatan pasien dengan menerbitkan enam program kegiatan keselamatan pasien dan sembilan panduan/ solusi keselamatan pasien di rumah sakit pada tahun 2007 (WHO, 2007). Sasaran keselamatan pasien yang

1

tertuang dalam PMK No. 1691/MENKES/PER/VIII/2011 dibuat dengan mengacu pada sembilan solusi keselamatan pasien oleh WHO bertujuan untuk mendorong perbaikan spesifik dalam keselamatan pasien. Penerimaan Pasien Baru pasien termasuk pada sasaran yang kedua yaitu peningkatan komunikasi yang efektif. Penyebab yang lazim terjadinya cedera pasien yaitu kolaborasi tindakan medis yang tak terbaca dan rancu yang rentan untuk salah terjemahan, prosedur yang dijalankan pasien yang keliru, pembedahan keliru tempat, kesalahan medis, penundaan ruang darurat, para perawat yang tak berdaya untuk turun tangan saat mereka melaporkan perubahan signifikan pasien, ketidakmauan bertindak sebelum suatu situasi menjadi krisis, ketidakmauan membelanjakan uang untuk pencegahan, dokumentasi tak memadai dan kurangnya komunikasi (Fabre, 2010). Program keselamatan pasien (patient safety) adalah untuk menjamin keselamatan pasien di rumah sakit melalui pencegahan terjadinya kesalahan dalam memberikan pelayanan kesehatan. Pelayanan kesehatan bersifat kompleks dan melibatkan berbagai praktisi klinis serta berbagai disiplin ilmu kedokteran dan ilmu kesehatan. Kerjasama antarpetugas kesehatan sangat menentukan efektivitas dan efisiensi penyediaan pelayanan kesehatan pada pasien. Rumah sakit sebagai institusi pelayanan kesehatan harus merespons dan produktif dalam memenuhi kebutuhan pelayanan kesehatan yang bermutu. Mutu pelayanan kesehatan seharusnya menunjuk pada penampilan dari pelayanan kesehatan. Keselamatan pasien merupakan upaya yang harus diutamakan dalam penyediaan pelayanan kesehatan. Pasien harus memperoleh jaminan keselamatan selama mendapatkan perawatan atau pelayanan di lembaga pelayanan kesehatan, yakni terhindar dari berbagai kesalahan tindakan medis (medical error) maupun kejadian yang tidak diharapkan (Koentjoro, 2007). Di Ruang PPJT Lantai 3 RSUD Dr. Soetomo Surabaya, setiap Penerimaan Pasien Baru dihadiri oleh perawat yang bertugas dan kepala ruangan kecuali untuk shift pagi ke sore dan shift sore ke malam tanpa kepala ruangan. Penerimaan Pasien Baru dimulai dengan pembukaan oleh kepala ruangan dan dipimpin untuk berdoa, kemudian perawat primer atau perawat asosiet dipersilakan melaporkan Penerimaan Pasien Baru namun perawat primer belum menyampaikan keadaan umum pasien mencakup laporan (M1- M5).

2

Keakuratan data yang diberikan saat Penerimaan Pasien Baru sangat penting, karena dengan Penerimaan Pasien Baru ini maka pelayanan asuhan keperawatan yang diberikan akan bisa dilaksanakan secara berkelanjutan, dan mewujudkan tanggung jawab dan tanggung gugat dari seorang perawat. Bila Penerimaan Pasien Baru tidak dilakukan dengan baik, maka akan muncul kerancuan dari tindakan keperawatan yang diberikan karena tidak adanya informasi yang bisa digunakan sebagai dasar pemberian tindakan keperawatan. Hal ini akan menurunkan kualitas pelayanan keperawatan dan menurunkan tingkat kepuasan pasien. Dokumentasi keperawatan yang digunakan oleh Ruang PPJT Lantai 3 RSUD Dr. Soetomo adalah sistem pendokumentasian Penerimaan Pasien Baru dengan SBAR. SBAR merupakan bagian terpenting dari proses Penerimaan Pasien Baru karena komponen SBAR tersebut yang disampaikan oleh perawat kepada perawat yang akan dinas selanjutnya. Berdasarkan kondisi tersebut, maka mahasiswa Program S1 Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga akan melaksanakan Penerimaan Pasien Baru pasien berdasarkan konsep Model Asuhan Keperawatan Profesional Primary Nursing di Ruang PPJT Lantai 3 RSUD Dr. Soetomo Surabaya.

1.2

Rumusan Masalah Bagaimana proses Penerimaan Pasien Baru di Ruang PPJT Lantai 3 RSUD

Dr.Soetomo Surabaya?

1.3 Tujuan 1.3.1 Tujuan Umum Setelah dilakukan role play Penerimaan Pasien Baru, maka mahasiswa praktik profesi manajemen dan perawat Ruang PPJT Lantai 3 dapat mengomunikasikan hasil pelaksanaan asuhan keperawatan klien dengan baik, sehingga kesinambungan informasi mengenai keadaan klien dapat dipertahankan. 1.3.2 Tujuan Khusus 1. Mengetahui definisi, tujuan, manfaat, metode pada Penerimaan Pasien Baru. 2. Mengetahui prosedur, alur dan evaluasi Penerimaan Pasien Baru.

3

3. Mengetahui hal-hal yang perlu diperhatikan dalam Penerimaan Pasien Baru. 4. Mengetahui kriteria evaluasi proses Penerimaan Pasien Baru 1.4 Manfaat 1.4.1 Bagi Perawat 1. Meningkatkan kemampuan komunikasi antara perawat. 2. Menjalin hubungan kerjasama dan meningkatkan rasa tanggung jawab antarperawat. 3. Pelaksanaan asuhan keperawatan terhadap klien yang berkelanjutan. 4. Perawat dapat mengikuti perkembangan klien secara menyeluruh. 5. Tidak terjadi kekeliruan dalam pemberian tindakan keperawatan. 1.4.2 Bagi Klien 1) Klien dapat menyampaikan keluhan secara langsung bila ada yang belum disampaikan sebelumnya. 2) Klien mendapatkan pelayanan kesehatan yang optimal. 3) Klien merasa aman karena meningkatnya kepercayaan terhadap kinerja perawat. 1.4.3 Bagi Rumah Sakit 1. Meningkatkan pelayanan keperawatan kepada klien secara menyeluruh. 2. Meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit. 3. Menyampaikan masalah, kondisi, dan keadaan klien (data fokus). 4. Menyampaikan hal-hal yang sudah atau belum dilakukan dalam asuhan keperawatan kepada klien. 5. Menyampaikan hal-hal penting yang perlu segera ditindak lanjuti oleh rumah sakit.

4

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1

Pengertian Penerimaan Pasien Baru atau disebut overan atau komunikasi saat serah

terima tugas antarperawat memerlukan suatu komunikasi mengenai kebutuhan pasien, intervensi yang telah dan belum dilaksanakan serta mengenai respon pasien. Cara yang dilakukan adalah dengan berkeliling dari pasien ke pasien lain dan melaporkan kondisi mereka secara akurat di dekat pasien. Cara ini lebih efektif ketimbang hanya sekedar membaca dokumentasi yang telah dibuat karena perawat dapat menerima overan secara nyata dan tidak terlalu menyita waktu (Nursalam, 2016). Penerimaan Pasien Baru adalah komunikasi oral dari informasi tentang pasien yang dilakukan oleh perawat pada pergantian shift jaga. Friesen (2008) menyebutkan tentang definisi dari Penerimaan Pasien Baru adalah transfer tentang informasi (termasuk tanggung jawab dan tanggung gugat) selama perpindahan perawatan yang berkelanjutan yang mencakup peluang tentang pertanyaan, klarifikasi dan konfirmasi tentang pasien. Penerimaan Pasien Baru juga meliputi mekanisme transfer informasi yang dilakukan, tanggung jawab utama dan kewenangan perawat dari perawat sebelumnya ke perawat yang akan melanjutnya perawatan. 2.2

Tujuan Penerimaan Pasien Baru Tujuan dari hand over adalah menyediakan waktu, informasi yang akurat

tentang rencana perawatan pasien, terapi, kondisi terbaru, dan perubahan yang akan terjadi dan antisipasinya. Nursalam (2016) menjelaskan tujuan umum Penerimaan Pasien Baru adalah mengkomunikasikan kondisi pasien dan menyampaikan informasi yang penting dan tujuan khususnya adalah: 1. Menyampaikan masalah, kondisi, dan keadaan klien (data fokus). 2. Menyampaikan hal-hal yang sudah atau belum dilakukan dalam asuhan keperawatan kepada klien. 3. Menyampaikan hal-hal penting yang perlu segera ditindak lanjuti oleh dinas berikutnya. 4. Menyusun rencana kerja untuk dinas berikutnya. Penerimaan Pasien Baru memiliki 2 fungsi utama yaitu sebagai forum diskusi untuk bertukar pendapat

5

dan mengekspresikan perasaan perawat dan sebagai sumber informasi yang akan menjadi dasar dalam penetapan keputusan dan tindakan keperawatan. 2.3 Manfaat Manfaat Penerimaan Pasien Baru menurut Nursalam (2013): a.

Bagi perawat 1) Meningkatkan kemampuan komunikasi antar perawat 2) Menjalin hubungan kerjasama dan bertanggung jawab antar perawat 3) Pelaksanaan

asuhan

keperawatan

terhadap

pasien

yang

berkesinambungan. 4) Perawat dapat mengikuti perkembangan pasien secara paripurna bagi pasien 5) Klien dapat menyampaikan masalah secara langsung bila ada yang belum terungkap.

2.4

Metode dalam Penerimaan Pasien Baru Penerimaan Pasien Baru memiliki beberapa metode pelaksanaan diantaranya: 1) Menggunakan Tape recorder, metode itu berupa one way communication. 2) Menggunakan komunikasi oral atau spoken. 3) Menggunakan komunikasi tertulis atau written. Berbagai metode yang digunakan tersebut masih relevan untuk dilakukan

bahkan beberapa rumah sakit menggunakan ketiga metode untuk dikombinasi. Menurut Joint Commission Hospital Patient Safety (2011), menyusun pedomann implementasi untuk Penerimaan Pasien Baru, selengkapnya sebagai berikut: 1) Interaksi dalam komunikasi harus memberikan peluang untuk adanya pertanyaan dari penerima informasi tentang informasi pasien. 2) Informasi tentang pasien yang disampaikan harus up to date meliputi terapi, pelayanan, kodisi dan kondisi saat ini serta yang harus diantipasi 3) Harus ada proses verifikasi tentang penerimaan informasi oleh perawat penerima dengan

melakukan

pengecekan

dengan

membaca,

mengulang

atau

mengklarifikasi. 4) Penerima harus mendapatkan data tentang riwayat penyakit, termasuk perawatan dan terapi sebelumnya.

6

5) Penerimaan Pasien Baru tidak disela dengan tindakan lain untuk meminimalkan kegagalan informasi atau terlupa. Berikut beberapa contoh model Penerimaan Pasien Baru, yaitu : 1) Penerimaan Pasien Baru dengan menggunakan SBAR SBAR merupakan kerangka acuan dalam pelaporan kondisi pasien yang memerlukan perhatian atau tindakan segera (Nursalam, 2016). S: Situation (Kondisi terkini yang terjadi pada pasien) a)

Sebutkan nama pasien, umur, tanggal masuk, dan hari perawatan, serta dokter yang merawat.

b) Sebutkan diagnosis medis dan masalah keperawtan yang belum atau sudah teratasi/keluhan utama. B: Background (Info penting yang berhubungan dengan kondisi pasien terkini) a) Jelaskan intervensi yang telah dilakukan dan respons pasien dari setiap diagnosis keperawatan. b) Sebutkan riwayat alergi, riwayat pembedahan, pemasangan alat invasif dan obat-obatan termasuk cairan infuse yang digunakan. c) Jelaskan pengetahuan pasien dan keluarga terhadap diagnosis medis. A: Assessment (Hasil pengkajian dari kondisi pasien saat ini) a) Jelaskan secara lengkap hasil pengkajian pasien terkini seperti tanda vital, skor nyeri, tingkat kesadaran, Braden Score, status restrain, risiko jatuh, Pivas Score, status nutrisi, kemampuan eliminasi dan lain-lain. b) Jelaskan informasi klinik lain yang mendukung. R: Recommendation Merekomendasikan intervensi keperawatan yang telah dan perlu dilanjutkan (refer to nursing care plan) termasuk discharge planning dan edukasi pasien dan keluarga. 2) Penerimaan Pasien Baru dengan metode tradisional Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Kassesan dan Jagoo (2005) disebutkan bahwa overan jaga (handover) yang masih tradisional adalah: a)

Dilakukan hanya di meja perawat.

7

b) Menggunakan satu arah komunikasi sehingga tidak memungkinkan munculnya pertanyaan atau diskusi. c)

Jika ada pengecekan ke pasien hanya sekedar memastikan kondisi secara umum.

d) Tidak ada kontribusi atau feedback dari pasien dan keluarga, sehingga proses informasi dibutuhkan oleh pasien terkait status kesehatannya tidak up to date. 3) Penerimaan Pasien Baru dengan metode bedside handover Menurut Kassean dan Jagoo (2005) handover yang dilakukan sekarang sudah menggunakan model bedside handover yaitu Penerimaan Pasien Baru yang dilakukan di samping tempat tidur pasien dengan melibatkan pasien atau keluarga pasien secara langsung untuk mendapatkan feedback. Secara umum materi yang disampaikan dalam proses overan jaga baik secara tradisional maupun bedside handover tidak jauh berbeda, hanya pada handover memiliki beberapa kelebihan di antaranya: a. Meningkatkan keterlibatan pasien dalam mengambil keputusan terkait kondisi penyakitnya secara up to date. b. Meningkatkan hubungan caring dan komunikasi antara pasien dengan perawat. c. Mengurangi waktu untuk melakukan klarifikasi ulang pada kondisi pasien secara khusus. Bedside handover juga tetap memperhatikan aspek tentang kerahasiaan pasien jika ada informasi yang harus ditunda terkait adanya komplikasi penyakit atau persepsi medis yang lain. 2.5

Langkah-langkah 1. Kedua kelompok shift dalam keadaan sudah siap. 2. Shift

yang

akan

menyerahkan

dan

menerima

informasi

perlu

mempersiapkan hal-hal apa yang akan disampaikan. 3. Perawat primer menyampaikan kepada penanggung jawab shift selanjutnya meliputi: a. Situation Meliputi nama pasien, umur, dokter yang merawat, diagnosa medis dan masalah keperawatan, lama hari perawatan dan keluhan utama. b. Background

8

Meliputi perkembangan pasien saat ini. Riwayat alergi, riwayat pembedahan, alat invasive yang terpasang dan program cairan.

c. Assesment Meliputi penjelasan secara lengkap hasil pengkajian pasien terkini seperti keadaan umum, tanda tanda vital, tingkat kesadaran, pain score, resiko jatuh, status nutrisi, kemampuan eliminasi serta menjelaskan informasi klinik lain yang mendukung. d. Recommendation Meliputi rekomendasi intervensi keperawatan yang perlu dilanjutkan termasuk discharge planning dan edukasi pasien dan keluarga. Perawat primer dan anggota kedua shift dinas bersama sama secara langsung melihat keadaan klien.

2.6 Prosedur Penerimaan Pasien Baru Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam prosedur ini meliputi: 1. Persiapan kedua kelompok sudah dalam keadaan siap dan menyiapkan RM dengan lengkap 2. Pelaksanaan Penerimaan Pasien Baru dilaksanakan oleh antar perawat yang mengganti jaga pada shift berikutnya: a. Penerimaan Pasien Baru dilaksanakan setiap pergantian shift. b. Di ruang perawat berdiskusi untuk melaksanakan Penerimaan Pasien Baru dengan mengkaji secara menyeluruh yang berkaitan tentang masalah keperawatan pasien, rencana tindakan yang sudah dan belum dilaksanakan serta hal hal penting lainnya yang perlu dilimpah tugaskan. c. Hal hal yang sifatnya khusus dan memerlukan perincian lengkap sebaiknya dicatat untuk kemudian diserahterimakan kepada perawat yang bertugas pada shift berikutnya. d. Hal hal yang perlu disampaikan pada saat Penerimaan Pasien Baru adalah: a) Identitas klien dan diagnosa medis b) Masalah keperawatan yang masih ada.

9

c) Data fokus (keluhan subjektif dan objektif). d) Tindakan keperawatan yang sudah dan belum dilaksanakan. intervensi kolaboratif dan dependensi. e) Rencana umum dan persiapan yang perlu dilakukan dalam kegiatan selanjutnya. f) Perawat yang melakukan Penerimaan Pasien Baru dapat melakukan klarifikasi g) Tanya jawab terhadap hal-hal yang ditimbang-terimakan dan berhak menanyakan mengenai hal-hal yang kurang jelas 3. Penyampaian informasi saat Penerimaan Pasien Baru disampaikan secara jelas dan singkat. 4. Lama Penerimaan Pasien Baru untuk setiap pasien tidak lebih dari 5 menit kecuali pada kondisi khusus dan memerlukan penjelasan yang lengkap dan rinci. 5. Kepala ruangan dan semua perawat keliling ke tiap klien dan melakukan validasi data 6. Pelaporan Penerimaan Pasien Baru ditulis secara langsung pada buku laporan ruangan oleh perawat primer (Nursalam, 2016). 2.7 Hal-hal yang Perlu Diperhatikan Hal-hal yang perlu diperhatikan menurut Nursalam (2016): 1) Dilaksanakan tepat pada waktu pergantian shift 2) Dipimpin oleh kepala ruangan atau perawat primer (PP) 3) Diikuti oleh semua perawat yang telah dan yang akan dinas 4) Informasi yang disampaikan harus akurat, singkat 5) Sistematis dan menggambarkan kondisi pasien saat ini serta menjaga kerahasiaan pasien 6) Penerimaan Pasien Baru harus berorientasi pada permasalahan pasien 7) Pada saat Penerimaan Pasien Baru di kamar pasien, menggunakan volume suara yang cukup sehingga pasien disebelahnya tidak mendengar sesuatu yang rahasia bagi pasien. Sesuatu yang dianggap rahasia sebaiknya tidak dibicarakan secara langsung didekat klien

10

8) Sesuatu yang mungkin membuat klien terkejut dan syok sebaiknya dibicarakan di nurse station.

11

2.8

Alur Penerimaan Pasien Baru

Situation

Data demografi Diagnosis medis

Diagnosis keperawatan (Data) Background Riwayat Keperawatan

Assessment, KU, TTV, GCS, Skala nyeri, Risiko jatuh, ROS

Recommendation: Tindakan yang sudah, dilanjutkan, stop, modifikasi, strategi baru. Gambar 2.1. Alur Penerimaan Pasien Baru (Nursalam, 2016)

12

BAB 3 PERENCANAAN KEGIATAN 3.1

3.2

Pelaksanaan Kegiatan Hari, tanggal Pukul Pelaksanaan Topik Tempat Sasaran Pengorganisasian Kepala Ruangan PP (pagi) PA (pagi) PP (sore) PA (sore) Dokumentasi PJ Roleplay Pembimbing Pendidikan Pembimbing Klinik

: : : : : :

Senin, 18 Maret 2019 13.30 WIB Roleplay Hand Over Hand Overshift pagi dan shift sore Ruang PPJT Lantai 3 RSUD Dr. Soetomo Perawat Primer

: : : : : : : : : : :

Aisyah Kartika Sukmawati, S.Kep Diana Rachmawati, S.Kep Citra Intan Trisnalia., S.Kep Astrid Asnggreswari N.S., S.Kep Ani Rihlatun N., S.Kep Fitriana Nur Aidah, S.Kep Diana Rachmawati, S.Kep Dr. Kusnanto, S.Kp., M.Kes Erna Dwi Wahyuni, S.Kep.Ns., M.Kep Ratna Rosyidati R.,S.ST Binafsih, S.ST

3.3

Metode Roleplay

3.4

Media 1. Status Pasien (Rekam Medik) 2. Buku Inventaris Alat 3. Lembar susunan acara 4. Lembar doa 5. Lembar sasaran keselamatan pasien 6. Lembar 5 moment cuci tangan

13

3.5

Alur Penerimaan Pasien Baru Situation

Data demografi Diagnosis medis

Diagnosis keperawatan (Data)

Background Riwayat Keperawatan

Assessment, KU, TTV, GCS, Skala nyeri, Risiko jatuh, ROS

Recommendation: Tindakan yang sudah, dilanjutkan, stop, modifikasi, strategi baru. Gambar 3.1. Alur Penerimaan Pasien Baru (Nursalam, 2016) 3.6

Prosedur Penerimaan Pasien Baru

Tabel 3.1 Prosedur Timbang Teria (Nursalam, 2016) Tahap Kegiatan Waktu Persiapan 1. Prinsip Penerimaan 5 menit Pasien Baru dilakukan pada semua pasien 2. Mempersiapkan dokumentasi seperti rekam medis pasien. 3. Kedua kelompok dinas Pelaksa- 1. Karu membuka acara 20 menit naan Penerimaan Pasien Baru 2. Diawali dengan pembacaan doa 3. Karu membacakan jumlah pasien, BOR, inventaris dan standart mutu ruangan

Tempat Nurse station

Pelaksana Karu, PP dan PA

Nurse station

Karu, PP dan PA

14

4. Karu, PP dan PA selanjutnya melakukan Penerimaan Pasien Baru di ruang Penerimaan Pasien Baru 5. PP pagi menyampaikan Penerimaan Pasien Baru kepada Perawat primer sore. Penyampaian laporan yang singkat, padat, jelas, berikutnya, hal yang perlu disampaikan alam Penerimaan Pasien Baru: S: Situation (kondisi terkini yang terjadi pada pasien) Sebutkan nama pasien, umur, tanggal masuk, dan hari perawatan, serta dokter yang merawat. Sebutkan diagnosis medis dan masalah keperawatan yang belum atau sudah teratasi/keluhan utama. B: Background (Info Penting yang berhubungan dengan kondisi Pasien Terkini). Jelaskan intervensi yang telah dilakukan dan respons pasien dari setiap diagnosis keperawatan. Sebutkan riwayat alergi, riwayat pembedahan pemasangan alat invasif, dan obatobatan termasuk cairan infuse yang digunakan. Jelaskan pengetahuan pasien dan keluarga terhadap diagnosis medis. A: Assessment (Hasil Pengkajian dari Kondisi Pasien Saat Ini) Jelaskan secara lengkap hasil pengkajian pasien terkini

15

seperti tanda vital, skor nyeri, tingkat kesadaran, braden score, status restrain, risiko jatuh, status nutrisi, kemampuan eliminasi dan lainlain. Jelaskan informasi klinik lain yang mendukung. R: Recommendation Merekomendasikan intervensi keperawatan yang telah dan perlu dilanjutkan (refer to Nursing care plan) termasuk discharge planning dan edukasi pasien dan keluarga. 6. PP pagi dan PA siang selanjutnya dapat melakukan klarifikasi, tanya jawab terhadap halhal yang kurang jelas penyampaian pada saat Penerimaan Pasien Baru secara singkat dan jelas 7. Hal khusus dan memerlukan perincian matang sebaiknya dicatat untuk diserah terimakan ke shift selanjutnya. 8. Klarifikasi atau tambahan dari karu 9. Pembacaan SOP keselamatan pasien 10. Pembacaan 5 momen cuci tangan 11. Demontrasi cuci tangan 12. Validasi ke pasien 13. PP pagi memperkenalkan PJ siang selanjutnya yang bertugas 14. PJ sore mengklarifikasi langsung ke pasien alhal yang perlu diklarifikasi.

16

Pos timbang terima

1. Cuci tangan 10 menit 2. Diskusi dan klarifikasi dari hasil validasi yang sudah dilakukan 3. Pelaporan langsung dituliskan pada buku Penerimaan Pasien Baru dengan ditandatangani PP malam dan PP pagi berikutnya, diketahui oleh Karu 4. Ditutup oleh Karu

Nurse station

Karu, PP dan PA

3.7 Evaluasi 1. Evaluasi Struktur 1) Menentukan penanggung jawab Penerimaan Pasien Baru 2) Menyusun teknik Penerimaan Pasien Baru bersama-sama dengan staf keperawatan 3) Menentukan materi Penerimaan Pasien Baru 4) Menyiapkan rekam medis pasien yang akan digunakan dalam Penerimaan Pasien Baru 5) Mempersiapkan buku laporan 2. Evaluasi Proses 1) Melakukan Penerimaan Pasien Baru bersama dengan kepala ruangan dan staf keperawatan pada setiap pergantian shift 2) Penerimaan Pasien Baru dipimpin oleh kepala ruangan 3) Penerimaan Pasien Baru diikuti oleh perawat, mahasiswa yang berdinas dan yang akan dinas. 4) Penerimaan Pasien Baru dilaksanakan di ruang perawat dengan pelaporan tiap pasien maksimal 5 menit 5) Menjelaskan masalah yang berfokus pada masalah keperawatan 3. Evaluasi Hasil 1) Perawat mampu melakukan Penerimaan Pasien Baru sesuai dengan konsep SBAR 2) Perawat dapat mengikuti perkembangan pasien secara paripurna 3) Dapat meningkatkan kemampuan dan komunikasi antar perawat

17

4) Menjalin hubungan kerjasama yang bertanggung jawab antar perawat 5) Pelaksanaan

asuhan

keperawatan

dapat

berjalan

dengan

berkesinambungan. BAB 4 PELAKSANAAN KEGIATAN

4.1

Persiapan Pelaksanaan Penerimaan Pasien Baru di ruang pandan wangi ini dilakukan

melalui beberapa persiapan seperti pembuatan proposal Penerimaan Pasien Baru, pembagian peran, mekanisme yang harus dilakukan saat Penerimaan Pasien Baru. Kontrak waktu ke klien dilakukan sehari sebelumnya, sedangkan koordinasi dengan pembimbing telah dilakukan dua hari sebelum pelaksanaan. Tahap-tahap persiapan role play Penerimaan Pasien Baru antara lain: 1) Menentukan penanggung jawab role play Penerimaan Pasien Baru. 2) Membuat proposal role play Penerimaan Pasien Baru. 3) Menetapkan Karu, PP, dan PA untuk role play Penerimaan Pasien Baru. 4) Menyiapkan materi Penerimaan Pasien Baru, meliputi proposal role play Penerimaan Pasien Baru dan SPO mekanisme Penerimaan Pasien Baru. 5) Memilih pasien untuk dilakukan Penerimaan Pasien Baru. 6) Menyiapkan media Penerimaan Pasien Baru meliputi status pasien, lembar penilaian, dan lembar evaluasi Penerimaan Pasien Baru. 7) Menentukan waktu untuk pelaksaan Penerimaan Pasien Baru. 4.2 Pelaksanaan Topik Hari, tanggal Waktu Tempat Dihadiri oleh Pembimbing akademik Pembimbing Klinik Kaper Instalasi PPJT 4.3

: : : : : : : :

Penerimaan Pasien Baru Senin, 18 Maret 2019 13.30 Ruang PPJT Lt. 3 RSUD Dr. Soetomo Surabaya Erna Dwi Wahyuni., S.Kep., Ns., M.Kep Ratna Rosyidah R, S.ST R. Endang Herlianingsih, S.Kep., Ns., MM

Struktur Pengorganisasian Kepala Ruangan : Aisyah Kartika Sukmawati, S.Kep PP (pagi) : Diana Rachmawati, S.Kep PA (pagi) : Citra Intan Trisnalia., S.Kep

18

PP (sore) PA (sore) Narator Dokumentasi PJ Roleplay Narator Pembimbing Pendidikan Pembimbing Klinik 4.4

: : : : : : : : :

Astrid Asnggreswari N.S., S.Kep Ani Rihlatun N., S.Kep Ika Lusdiana, S.Kep Farida Rohmawati, S.Kep Diana Rachmawati, S.Kep Ika Lusdiana, S.Kep Dr. Kusnanto, S.Kp., M.Kes Erna Dwi Wahyuni, S.Kep.Ns., M.Kep Ratna Rosyidati R.,S.ST

Hambatan

Tabel 4.1 Hambatan Pelaksanaan Role Play Penerimaan Pasien Baru Masalah Sebab (5W) Rekomendasi Pembimbing Akademik Jadwal dan jam kegiatan Mekanisme Pelaksanaan roleplay harus menghadiri acara roleplay harus dipastikan tidak tepat waktu. lain terlebih dahulu ke Pembimbing Klinik sehingga acara roleplay dan Akademik sehari diundur dari jam 07.00 sebelum kegiatan WIB menjadi jam 07.30 roleplay. WIB. Volume suara PP kurang Menambah volume suara Peran Penyampaian PP kurang nyaring. sehingga cukup terdengar jelas dalam pelaksanaan saat Penerimaan Pasien Penerimaan Pasien Baru Baru. di nurse station. Isi Tidak melibatkan rekam Belum ditambahkan di medis pasien dalam proposal. Penerimaan Pasien Baru dan hanya menggunakan buku Penerimaan Pasien Baru.

4.5

Menambahkan rekam medis pasien selain buku catatan Penerimaan Pasien Baru pada persiapan Penerimaan Pasien Baru di proposal.

Dukungan Dukungan yang diperoleh mahasiswa dalam pelaksanaan role play

Penerimaan Pasien Baru yaitu dalam bentuk fasilitas, bimbingan dari pembimbing, dukungan dari perawat ruangan, dari pasien serta keluarga pasien yang diikutsertakan dalam role play sehingga pelaksanaan Penerimaan Pasien Baru dapat berjalan dengan lancar.

19

BAB 5 EVALUASI KEGIATAN 5.1

Evaluasi Struktur Persiapan Penerimaan Pasien Baru mulai dilaksanakan pada minggu ketiga.

Persiapan yang dilakukan antara lain: 1.

Menentukan penanggung jawab role play Penerimaan Pasien Baru.

2.

Membuat proposal role play Penerimaan Pasien Baru.

3.

Menetapkan Karu, PP, dan PA untuk role play Penerimaan Pasien Baru.

4.

Menyiapkan materi Penerimaan Pasien Baru, meliputi proposal role play Penerimaan Pasien Baru.

5.

Memilih pasien untuk dilakukan Penerimaan Pasien Baru.

6.

Menyiapkan media meliputi status pasien, lembar penilaian, dan lembar evaluasi Penerimaan Pasien Baru.

7.

5.2

Menentukan waktu untuk pelaksaan Penerimaan Pasien Baru.

Evaluasi Proses Proses role play Penerimaan Pasien Baru yang dilakukan pada tanggal 27

September 2018 oleh praktik profesi manajemen keperawatan di Ruang PPJT Lantai 3 RSUD Dr.Soetomo Surabaya adalah sebagai berikut: 1.

Melakukan Penerimaan Pasien Baru pada pergantian shift.

2.

Penerimaan Pasien Baru dipimpin oleh kepala ruangan.

3.

Pelaporan rekam medis pasien disampaikan dari PP malam ke PP pagi, kemudian PP pagi melakukan klarifikasi jika ada sesuatu yang kurang jelas

4.

Menjelaskan masalah yang berfokus pada masalah keperawatan dengan teknik SBAR. Tabel 5.1 Evaluasi Proses Pelaksanaan Role Play Penerimaan Pasien Baru Waktu Kegiatan 13.00 Mempersiapkan dokumen Penerimaan Pasien Baru: buku Penerimaan Pasien Baru, susunan acara Penerimaan Pasien Baru, teks doa, teks IPSG, teks 5 Moments Hand Hygiene 13.30 Melaksanakan Penerimaan Pasien Baru sesuai dengan peran masing-masing (Kepala Ruangan, Perawat Primer Pagi, Perawat Primer Sore, Perawat Associate Pagi, Perawat Associate Sore)

20

5.3 1.

14.00 Kegiatan Penerimaan Pasien Baru berakhir Evaluasi Hasil Mahasiswa mampu melakukan Penerimaan Pasien Baru

dengan

menjalankan tugasnya sesuai peran masing-masing. 2.

Mahasiswa mampu mengomunikasikan hal-hal yang penting dalam Penerimaan Pasien Baru.

3.

Kegiatan roleplay dihadiri oleh pembimbing akademik yaitu Ibu Erna Dwi Wahyuni, S.Kep., Ns., M.Kep, pembimbing klinik yaitu Ibu Ratna Rosyidati R, S.ST, Kepala Keperawatan Instalasi PPJT Lantai 3 yaitu Ibu R. Endang Herlianingsih, S.Kep., Ns., MM dan Staf Instalasi PPJT, Ibu Sumiyati.

4.

Kegiatan dilaksanakan sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan.

5.

Kegiatan berjalan lancar dan mendapatkan hasil yang maksimal.

21

DAFTAR PUSTAKA

Nursalam. 2016. Manajemen Keperawatan. Jakarta. Salemba Medika. Suarli, YB. 2009. Manajemen Keperawatan dengan Pendidikan Praktik. Jakarta: Erlangga. Suyanto, 2008. Mengenal Kepemimpinan dan Manajemen Keperawatan di Rumah Sakit. Jakarta: Mitra Cendika Press.

22

Lampiran 1 Prolog (On Monday, March 18th, 2019 at 01.30 p.m all nurses (PN and AN) morning shift and afternoon shift gathered at nurse station to hand over.) Session I in the Nurse Station NUM : “Assalamualaikum, Good afternoon, everyone.” Nurses : “Waalaikumsalam Wr.Wb.” NUM : "Before we start handover this afternoon, I will read my room report. Currently, total patients are 5 people, with minimal care 0, partial care 2 people, and total care 3 people. Bed 305 A is Miss SM, 305 B is Miss M, 305 C is Miss M, 305 D is Mr. Am, 306 A is Mr. J, 306 B 306 C are no patient. All nurse in this afternoon there are 2 people, Ns. Astrid and Ns. Ani. The leader is Ns. Astrid, bed 305A-C and 306AB is Ns. Ani. Patient‘s phlebitis 0, decubitus 0, Patient falls 0, fall risk are 5, BOR 62,5%. Next, I will read the schedule on handover: 1. Opening and read the schedule on handover 2. Praying together 3. Hand over from nurse incharge to primary nurse 4. Validation to document 5. Read IPSG 6. Read 5 moment hand hygiene 7. Demonstration hand hygiene 8. Validation to the patient 9. Hand hygiene 10. Discussion and clarification 11. Sign NUM, PN, AN 12. Closing Ok, before we start our activity let’s pray together. Ns. Astrid please start! ……………….(Praying together)………….. NUM : Ok, thanks, next, please Ns. Diana report the patient conditions. PN Morning : Ok, thank you. Now, I would like to report a patient one by one, starts from : Example 305 A S: Miss SM, 32 years old, the seventh day care, medical record number is 3051001, wih medical diagnoses AF

23

NUM AN Morning NUM AN Morning

: : : :

NUM AN Morning PN afternoon

: : :

respons moderat + ADHF + severe RHD MS + severe PHT and nursing problem is risk of decresing cardiac output, DPJP dr. Rosi, Sp.Jp(K) B: Patient gets Lasix pump 5 mg/hour per IV and Ventolin 1 ampul A: The patient's condition is compos mentis, GCS 456, vital sign at 12.00 am (blood presure = 1110/80 mmHg, pulse rate= 50 x/minute, RR = 24 x/min, temperature = 36,8ºC). Client still dyspnea. R: 1. Obsevation vital sign 2. Keep the nasal O2 2 lpm 3. Position the patient semifowler 4. Collaboration with the doctor for medical therapy according RPO 5. Monitor intake-output 6. Do vulva hygiene every morning Thank you Ns. Citra. Is there any questions for the report? "No, Ners. All is clear." “Ok next please Ns. Diana read your report. “Ok, thank you. Now, I would like to report a patient one by one, starts from: 305 C (example) S: Miss B, 46 years old, the first day care, medical record number is 3053001, wih medical diagnoses are Unstable Angina low risk + ACKD+ hypronatremia and nursing problem is risk of decresing cardiac output, DPJP dr. Iswanto, Sp.Jp(K). B: The patient has an IV line in her right hand day 1, uses dower cathether day 1 and gets NaCl + KCl 25 meq/ 24 hours. A: The patient's condition is compos mentis, GCS 456, vital sign at 12.00 am (blood presure = 110/80 mmHg, pulse rate= 71 x/minute, RR = 20 x/min, temperature = 36,6ºC). R: 1. Obsevation vital sign 2. Keep the nasal O2 2 lpm 3. Position the patient semifowler 4. Collaboration with the doctor for medical therapy according RPO 5. Monitor fluid balance “Any question or clarrificassion from Ns. Diana’s report?” “Mrs. B fluid intake is limited to 700cc/24 hours.” "O Yeah I'll remind Mrs. B again."

24

PN morning AN morning NUM PN afternoon NUM AN afternoon NUM

: "Done, Ners.” : Yes ners, it complete" : Ok, Ns. Astrid, if no more question, next read the IPSG please. : (read IPSG) : Next read the 5 moment hand hygiene and demonstration. Ns. Ani, Please : 5 moment …………………, lets we do hand hygene : “Next, we go to validation to the patient, and then we going back to nurse station.”

4. Session II in the treatment room / bed patients Kepala ruang : “Selamat siang Bu SM, kami sedang operan dinas, perkenalkan ini Ns. Astrid dan Ns. Ani yang jaga sore dan akan membantu perawatan Ibu sore hari ini sampai jam 9 malam.” PP sore : Selamat sore Ibu, bagaimana perasaannya hari ini? Apa keluhan yang Ibu rasakan sekarang? Apa masih sesak? Pasien 1 : Iya ners, masih sesak. PP sore : Ns Diana, nanti tolong terus dipantau ya tanda vitalnya. Jangan lupa untuk memberikan nebul. PA sore : Iya Ners Kepala ruang : “Selamat siang Bu B, kami sedang operan dinas, perkenalkan ini Ns. Astrid dan Ns. Ani yang jaga sore dan akan membantu perawatan Ibu sore hari ini sampai jam 9 malam.” PP Sore : Selamat sore, Bu. Bagaimana perasaan ibu hari ini? Apa keluhan yang Ibu rasakan sekarang? Apa masih lemas? Pasien 2 : “Iya masih lemas, Ners.” PA sore : “Ibu tadi makannya habis tidak? Makannya harus dihabiskan ya, Bu, supaya tidak lemas. Jangan lupa minumnya dibatasi 700 cc dalam 24 jam.” Pasien 2 : “Iya ners.” Kepala Ruang : “Baik kalau begitu kita kembali ke Nurse Station untuk diskusi dan penandatangan laporan Penerimaan Pasien Baru.” (After validation finish) NUM : “Ok validation finish. We going back to nurse station.” 5. Session III di Nurse Station NUM : “Ok , lets do hand hygine fisrt, please.” (after finish) : “We had been hand over together and validation to all patient, I hope with this event the delegation of tasks between shifts can clear and structured. Perhaps of patients still have to be discussed again.” PN afternoon : “No, Ners.”

25

AN afternoon NUM AN morning NUM

“Now please prepare the patients medicine theraphy.” : “Ok, Ners. I will prepare it.” : “Thank you, next please Ns. Citra read the room inventory.” “Ok, thermometer 2, stetoskop 2, tensimeter 3, syring pum 1, infus pump 1. oksigen camber 3, all in good condition.” “Thank you, there are any clarifications? Well, I think enough.. Thanks you for your participations all of you has worked well.” “So, I hopefully what we've done today provides many benefits for all of us, and we are given a smooth in carrying out each task. For the morning service happy rest. An afternoon service for the good work. Wassalamu'alaikum wr wb.”

26

Lampiran 2 DOA SEBELUM BEKERJA BISMILLAHIRRAHMAANIRRAHIM YAA ALLAH TUHAN SERU SEKALIAN ALAM ENGKAU MAHA PENGATUR DAN MAHA PEMELIHARA JAGALAH HATI, PIKIRAN DAN PERILAKU KAMI AGAR MATA KAMI MAMPU MEMERHATIKAN KEBUTUHAN PASIEN TELINGA KAMI MAMPU MENDENGARKAN KELUHAN PASIEN. BIBIR KAMI SELALU TERSENYUM DAN BERTUTUR MENENTERAMKAN TANGAN KAMI TERAMPIL MELAKSANAKAN TUGAS KAKI KAMI RINGAN MELANGKAH MENYELESAIKAN PEKERJAAN SEHINGGA PASIEN DAPAT TERTOLONG YAA ALLAH YANG MAHA PEMURAH BERIKANKAH KESELAMATAN DAN KESEMBUHAN PADA PASIEN KAMI TERIMALAH KINERJA KAMI SEBAGAI IBADAH YAA ALLAH KAMI MEMOHON PADAMU KEBAIKANA PEKERJAAN INI DAN SEGALA KEBAIKAN DI DALAMNYA KAMI BERLINDUNG KEPADAMU DARI KEBURUKAN PEKERJAAN INI DAN SEGALA KEBURUKAN DI DALAMNYA. AAMIIN.

27

INTERNATIONAL PATIENT SAFETY GOALS 1. IDENTIFY PATIENTS CORRECTLY 2. IMPROVE EFFECTIVE COMMUNICATION 3. IMPROVE THE SAFETY OF HIGH-ALERT MEDICATIONS 4. ENSURE SAFE SURGERY 5. REDUCE THE RISK OF HEALTH CARE-ASSOCIATED INFECTION 6. REDUCE THE RISK OF PATIENTS-HARM RESULTING FROM FALLS.

5 MOMENTS HAND HYGIENE 1. BEFORE TOUCHING A PATIENT 2. BEFORE CLEAN/ ASEPTIC PROCEDURES 3. AFTER BODY FLUID EXPOSURE/ RISK 4. AFTER TOUCHING A PATIENT 5. AFTER TOUCHING PATIENT SURROUNDINGS

28

Lampiran 3 Dokumentasi Kegiatan

29