Lap Ok Tn. Hirras 18 Mar 2019.docx

BAG./ SMF BEDAH FAKULTAS KEDOKTERAN / RUMAH SAKIT UMUM FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA JL. Mayjen Sutoyo No. 2 Cawang, Jakarta Timur 13630 Telp.8099217 ext. 108 / 205

Nama : Tn. Hirras

Jenis kelamin : Usia : 48 tahun Laki-laki Operator : dr. Ronald V. Munthe, Sp.OT Asistern 1: dr. Benny Asistern 2 : Michael Alexander Observer : Irsalina Idzni Deski Chinta Diagnosis Pra Bedah : Post ORIF Femur Dextra Malunion Diagnosis Pasca Bedah:

Post ORIF Femur Dextra Malunion

Tindakan Pembedahan : AFF Plate and Screw

No. MR : 00.09.90.82 Anestesi : dr. Erica, Sp.An Instrumentator: Br. Firdaus Tanggal Operasi : 18 Maret 2018 Lama Operasi : 60 Menit Jenis Operasi : ☐Emergency ☐Minor ☐Poliklinik ☐Medium Elektif Mayor

LAPORAN OPERASI

Uraian Tindakan Operasi (Sesuai dengan Prosedur): 1. Pasien tidur lateral dengan spinal anastesia 2. Asepsis dan antisepsis pada lapangan operasi 3. Dripping dengan larutan saline 4. Dilakukan sayatan mengikuti insisi lama pada lateral femur dextra, insisi dilakukan lapis demi lapis hingga ditemnukan plate, tampak plate 10 hak dengan 8 screw dan diikat dengan cinder wire pada sisi proximal, plate di AFF, cinder wire coba di AFF namun tidak bisa. 5. Paha dicuci 6. Perawatan luka dan perdarahan 7. Luka dijahit 8. Operasi selesai

Instruksi post operasi: 1. Diet bebas jika sudah sadar penuh dan BU (+) 2. IVFD : I RL / 24 jam

3. Mm/ Ceftriaxone 2x1 gr (IV) Ranitidine 2x1 amp (IV) Ketorolak 3x1 amp (IV)

Jaringan ke patologi anatomi :

Jaringan yang dikirim :

☐Ya

-

Tidak

Tanda tangan Operator

(dr. Ronald V. Munthe, Sp.OT)