Lampiran 11: Surat Pernyataan Pengambilan Data
SURAT PERNYATAAN RESPONDEN
Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama
: Saptiar Fahamsyah, Amd.Rad.
Instalasi
: Radiologi
Jabatan
: Radiografer
Dengan ini menyatakan bersedia atau tidak bersedia untuk menjadi responden penelitian Tugas Akhir Diploma III Program Studi Radiodiagnostik dan
Radioterapi
Politeknik
“PENATALAKSANAAN
Al-Islam
PEMERIKSAAN
Bandung
dengan
RADIOGRAFI
judul: PEDIS
DENGAN INDIKASI FLAT FOOT DI RUMAH SAKIT KHUSUS BEDAH HALMAHERA SIAGA BANDUNG”
Yang menyatakan,
Saptiar Fahamsyah, Amd.Rad.