(krisda Apriani-018.02.0833)tugas Membuat Soal Gerontik.docx

TUGAS MEMBUAT SOAL GERONTIK

OLEH: KRISDA APRIANI (018-02-0833)

PROGRAM STUDI PROFESI NERS SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES) MATARAM 2018

SOAL : 1. Seorang perawat melakukan kunjungan ke rumah seorang lansia (72 tahun). Berdasarkan pengkajian : klien mengalami penurunan fungsi pengelihatan, berjalan dengan bantuan tongkat. Penerangan rumah klien remang-remang dan lantai tampak licin. Klien hanya tinggal berdua saja dengan anaknya dan anak klien juga sering pulang sore karena sibuk bekerja. Berdasarkan kasus, apakah diagnosa keperawatan yang tepat? a. b. c. d. e.

Intoleransi aktivitas Gangguan mobilitas fisik Gangguan persepsi sensori : penglihatan Resiko jatuh Resiko cedera

2. Di ruang rawat Cempaka, terdapat dua kelas perawatan yaitu ruang kelas satu dan dua. Saat dinas pagi, ada dua pasien yang sedang membutuhkan bantuan perawat. Cairan infus kedua pasien habis. Perawat mengganti cairan infus kedua pasien tersebut. Namun saat perawat mengganti cairan infus pasien yang berada di kelas dua, perawat tampak tidak ramah dan cemberut, sedangkan pelayanan yang di berikannya kepada pasien di kelas satu ramah dan penuh senyum. Apa prinsip etik yang dilanggar perawat tersebut? a. b. c. d. e.

Nonmaleficiency Confidentiality Autonomy Veracity Justice

3. Kakek usia 71 tahun pada 2 hari yang lalu jatuh dikamar mandi, akibat kejadian tersebut, klien mengeluh tidak mampu menahan urine sampai ke WC lagi. Hasil pemeriksaan tidak ditemukan gangguan sistem perkemihan pada kakek tersebut. Pertanyaannya : manakah kelainan eliminasi urine yang dialami kakek? a. b. c. d. e.

Inkontinensi fungsional Inkontinensi urgensi Inkontinensi stress Inkontinensi overflow Inkontinensi campuran

4. Hasil pengkajian yang didapatkan di salah satu desa : penduduk lansia 30% dari total penduduk, 10% lansia menderita Hipertensi; 20% Lansia mengeluhkan nyeri pada persendian kaki ataupun tangan; 5% Lansia juga mengeluhkan nyeri pada tulang belakang. Lansia 10% tinggal sendiri atau dengan pasangan lansia tidak ada anggota keluarga lainnya. Hanya 5% lansia rutin memeriksakan kesehatan ke Posyandu lansia yang ada di wilayah tersebut. Kader kesehatan mengatakan lansia di wilayah tersebut sangat jarang memeriksakan kesehatannya. Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut a. b. c. d. e.

Defisiensi kesehatan komunitas Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan Kesiapan untuk meningkatkan pengetahuan Ketidakefektifan manajemen kesehatan Defisit pengetahuan

5. Tn.Y usia 76 tahun mengalami kesulitan berjalan, mengeluh kaki terasa kaku, nyeri pada kedua kaki bila digerakkan, dan tampak meringis, skala nyeri 3 dari rentang 5. Klien menggunakan tongkat sebagai alat bantu jalan, nilai hasil pengkajian Barthel indeks 80 (ketergantungan sebagian). Klien mempunyai riwayat post stroke 2 kali, dirawat dengan paresthesia pada kedua ekstrimitas bawah terjadi ditahun 2010, serangan kedua pada tahun 2016. Keadaan sekarang TD : 150/100mmHg, nadi 70x/menit, suhu normal, RR 30x/menit. Prioritas masalah keperawatan untuk Tn.Y adalah a. b. c. d. e.

Gangguan interaksi Gangguan rasa nyaman nyeri Resiko tinggi jatuh/injury Kerusakan mobilitas fisik Gangguan immobilisasi

6. Seorang laki-laki berusia 75 tahun sudah berada di panti jompo selama 2 bulan. Menurut dokter, pasien di diagnosis rematik. Berdasarkan hasil pengkajian tingkat kemandirian (Katz index) didapatkan : dalam memenuhi kebutuhannya pasien dikategorikan mandiri dalam semua hal, kecuali mandi, berpakaian, ke kamar kecil, dan satu fungsi yang lain. Apakah kategori Katz index untuk pasien tersebut? a. C b. D c. E

d. F e. G

7. Hasil pengkajian Ny.X didapatkan data : mandiri dalam makan, menggunakan pakaian, berpindah tempat kecuali ke kamar mandi dan bantuan dalam kontinensia (BAK, BAB). Termasuk Katz index manakah klien (Ny.X)? a. b. c. d. e.

Katz index B Katz index C Katz index D Katz index E Katz index F

8. Seorang perempuan berusia 68 tahun mengatakan saat ini sendi-sendi tangan dan jari terasa linu-linu, demikian juga panggul, pinggang dan kaki terasa sakit dan tidak kuat untuk berdiri lama. Menurut pasien ketika bekerja seperti mencuci baju atau peralatan makan dan menyapu sering terasa mudah lelah. Keluhan tersebut sudah dirasakan oleh pasien selama kurang lebih 1 tahun. Dari kasus diatas berapakah nilai tingkat kemandirian klien? a. b. c. d. e.

Tingkat kemandirian B Tingkat kemandirian E Tingkat kemandirian A Tingkat kemandirian D Tingkat kemandirian C

9. Keluarga dengan suami istri lanjut usia, tinggal dirumah berdua karena anak sudah menikah. Suami post stroke dengan kondisi saat dikaji lumpuh ekstrimitas bawah, bicara pelo, pemenuhan kebutuhan ADL dibantu istri, dua hari yang lalu jatuh dan tangan kanan memar. Apakah tindakan keperawatan prioritas kasus diatas? a. b. c. d. e.

Pendidikan kesehatan penatalaksanaan stroke Merawat luka memar Pendidikan kesehatan tentang resiko jatuh dan pencegahannya Pendidikan kesehatan tentang tugas perkembangan keluarga dengan lansia Meningkatkan kemampuan komunikasi keluarga

10. Nenek H mengalami nyeri dan bengkak pada kakinya akibat jatuh ketika menjemur pakaiannya sehingga ia mengalami kesulitan dalam berjalan dan beraktifitas. Apa diagnosa utama yang perlu ditanggulangi pada kondisi ini? a. b. c. d. e.

Gangguan rasa nyaman: nyeri Gangguan immobilisasi Kerusakan jaringan Gangguan integritas kulit Gangguan aktifitas sehari-hari