Kredensial Tenaga Medis Di Rumah Sakit Umum Melati Perbaungan.docx

KREDENSIAL TENAGA MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM MELATI PERBAUNGAN No. Dokumen

No. Revisi

Halaman 1/1

Ditetapkan oleh : STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

PENGERTIAN

TUJUAN

KEBIJAKAN

PROSEDUR

Tanggal terbit

(dr. Lusi Nurlina Nasution) Direktur Penilaian kredensial tenaga medis adalah proses penilaian yang dilaksanakandalam rangka seleksi dan rekrutmen tenaga medis yang mengajukan lamaranke RSU Melati. Jenis tenaga medis yang melakukan profesi medis di RSU Melati adalah : a. Dokter Purna waktu (Full time) adalah dokter pegawai RSU Melati (PNSatau Non PNS) dan bekerja secara fungsional / profesional dalam rangkamemberika pelayanan, pendidikan dan penelitian sesuai dengan SuratPenugasan. b. Dokter Paruh Waktu (Part time) adalah Dokter hanya melakukanpelayanan profesi medis sesuai dengan perjanjian kerja dan bertanggung jawab kepada Direksi melalui Ketua Komite Medik. 1. Umum Tercapainya peningkatan mutu pelayanan di RSU Melati 2. Khusus : a. Terseleksinya kompetensi dokter yang akan menjalankan praktekkeprofesian di RSU Melati b. Terseleksinya kompetensi dokter secara lengkap sesuai dengan Standar profesi, Standar etika dan Standar pelayanan medis profesi Rekruitmen tenaga medis yang profesional dan bermutu 1. Penerimaan berkas lamaran a. Berkas lamaran ditujukan kepada Direktur Utama RSU Melati b. Direktur Utama RSU Melati membuat disposisi mengenai lamaran kepada Kepala Bagian Sumber Daya Manusia melalui Direktur Umum, SDM dan Pendidikan RSU Melati kemudian diteruskan ke Ketua Komite Medik dan Ketua SMF terkait. c. Kepala Bagian SDM mengirimkan kelengkapan berkas lamaran, setelah lengkap ditandatangani oleh Kepala Bag. SDM dikirim ke Ketua SMF terkait. d. Ketua SMF terkait dan anggota akan mempelajari berkas lamaran tersebut sesuai dengan Sistem SMF terkait. e. Bila SMF membutuhkan maupun tidak membutuhkan tenaga medis baru maka berkas lamaran melalui disposisi dikembalikan kepada Kepala Bagian SDM. f. Bila dibutuhkan berkas diteruskan kepada Komite Medik, tetapi bila SMF tidak membutuhkan maka Kepala Bagian SDM akan membuat surat jawaban ke pelamar. g. Ketua Komite Medik mendisposisikan berkas lamaran ke Sub Komite Kredensial Komite Medik untuk menjadwalkan Tes tahap I / MMPI-2 dan tes tahap II / Wawancara Kredensial terhadap Tenaga Medis ( Dokter ) . Tes tahap II / Wawancara Kredensial dilakukan diruang rapat Komite Medik .

KREDENSIAL TENAGA MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM MELATI PERBAUNGAN No. Dokumen

No. Revisi

Halaman 1/1

Ditetapkan oleh : STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

PROSEDUR

UNIT TERKAIT

LAMPIRAN

Tanggal terbit

(dr. Lusi Nurlina Nasution) Direktur h. Kepala Bagian Sumber Daya Manusia RSU Melati mempersiapkan bahan Rapat Penilaian Kredensial terhadapTenaga Medis di Ruang Rapat Komite Medik. 2. Penilaian KredensialPenilaian Kredensial terdiri dari 2 tahap : a. Tahap pertama terdiri dari ujian : 1) Test Psikometrik MMPI-2. 2) Test Kepribadian. b. Tahap Kedua Penilaian Kompetensi Profesi dan Etik Profesi Kedokteran dengan menggunakan formulir peniliaian tahap 2 3. Pelaksanaan Kredensial a. Tahap pertama dan kedua dilakukan oleh Sub Komite Kredensial Komite Medik RSU Melati b. Tempat pelaksanaan Ruang Rapat Komite Medik RSU Melati c. Peserta Penilai : 1) Tahap pertama : Pelamar dan Sub Komite Kredensial 2) Tahap Kedua : Pelamar, Sub Komite Kredensial, Ketua Komite Medik,Wakil Ketua Komite Medik, Ketua SMF terkait, dan Sekretaris Komite Medik. Catatan :Sub Komite Kredensial, Ketua SMF terkait, Wakil dan Ketua Komite Medik mempunyai hak bicara dan suara, Sekretaris Komite Medik hanya mempunyai hak bicara. 4. Pelaksanaan Keputusan Rapat Penilaian Kredensial diambil secara musyawarah dan mufakat. Dalam hal yang tidak memungkinkan, keputusan dapat diambil dengan pemungutan suara menurut suara terbanyak. 5. Pembuatan Berita Acara. Hasil Rapat Penilaian Kredensial dibuat oleh Sekretaris Komite Medik, ditanda tangani oleh peserta rapat yang hadir mengetahui Ketua Komite Medik. Penyusunan Rekomendasi oleh Ketua Komite Medik untuk disampaikan kepada Direktur Utama RSU Melati 1. Komite Medik RSU Melati 2. Sub Komite Kredensial Komite Medik RSU Melati 3. Ketua SMF RSU Melati 4. Kepala Bagian SDM 1. Berita Acara hasil penilaian kredensial. 2. Alur Rekruitmen Tenaga Medis ( Dokter ). 3. Formulir Penilaian Kredensial Tahap 2

Lampiran 1.

: Protap Kredensial Tenaga Medis di RS ............... : No Dokumen :................................... BERITA ACARA

Pada hari ini ……….. Pukul …….. bertempat di ………….. RSU Melati, telah dilakukan kredensial oleh Sub Komite Kredensial RSU Melati yang dihadiri oleh anggota Sub KomiteKredensial dan Ketua SMF Terkait, atas calon anggota Staf Medis Fungsional Nama : NIP : Pangkat / golongan : Tempat & tgl. Lahir : Riwayat Pendidikan : Dokter Umum : Dokter Spesialis : Alamat : Dengan kesimpulan sebagai berikut :…………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… Perbaungan, …………….. Sub Komite Kredensial Ketua

Sekretaris

(..........................................)

(.....................................)

1. 2. 3. 4.

Penilai : Ketua Komite Medik Wakil Ketua Komite Medik Ketua Sub.Komite Etik Ketua SMF Terkait

Lampiran 3. Protap Kredensial Tenaga Medis di RSU MELATI No Dokumen :…………….. KOMITE MEDIK RSU MELATI PERBAUNGAN PENILAIAN KREDENSIAL TAHAP 2 Nama Calon NIP/PTT Kompetensi Penilai

: : : Dokter Umum/Dokter Gigi/Dokter Spesialis :

Pengetahuan (knowledge) (i)

Keterampilan (skill) (ii)

Perilaku (attitude) (iii)

Nilai 0 s/d 100 Jumlah (i)+(ii)+(iii)+(iv) Nilai Akhir

(i)+(ii)+(iii)+(iv) : 400 x 100% .....................................%

Perbaungan,

Sept 2015

Penilai

(..................................) Nilai : 80 – 100 76 – 79 73 – 75 70 – 72 66 – 69 63 – 65 60 – 62 56 – 59

=A = A= B+ =B = B= C+ =C = C-

Nilai Batas Lulus (NBL) ≥ 70

Etika Profesi (iv)

LEMBAR PERMOHONANPERUBAHAN DOKUMEN NAMA DOKUMEN : Kredensial Tenaga Medis RSU Melati NOMOR DOKUMEN : ........................... STATUS / NO REVISI : ..............(..........) BAGIAN : Sub Komite Kredenisal Komite Medik RS ................ URAIAN PERUBAHAN : 1. Nama Direktur Utama RS ................ : Dr. ………………………………................. 2. Narasi urutan Prosedur Penerimaan Berkas Lamaran. 3. Penilaian tahap kedua. 4. Penambahan Unit Terkait 5. Perubahan nama ketua dan anggota Sub Komite Kredensial pada berita acara. 6. Alur rekrutment penerimaan tenaga medis RS ................ 7. Penambahan lampiran : Formulir Penilaian Kredensial tahap 2 ALASAN PERUBAHAN : Sesuai Hasil Rapat Evaluasi Sub Komite Kredensial Komite Medik RS ................ tentangEvaluasi dokumen terkait dan tindak lanjutnya pada tanggal 3 Mei 2010.

PEMOHON : Ketua Sub Komite Kredensial

DISETUJUI OLEH : Ketua Komite Medik

Lampiran 2. Protap Kredensial Tenaga Medis di RS ................ No Dokumen :...........................

ALUR REKRUITMEN TENAGA MEDIS DI RUMAH SAKIT UMUM MELATI PERBAUNGAN

Berkas Lamaran

Direktur Utama RSU Melati

Direktur SDM dan Pendidikan

Kepala Bagian SDM

Komite Medik

Penilaian Kredensial 1. Tahap Pertama Sub Komite Kredensial 2. Tahap Kedua a. Ket. Komite Medik b. Waka. Komite Medik c. Sekre. Komite Medik d. Sub, Komite Kredensial e. Ketua SMF terkait

Direktur Utama RSU Melati

Ketua SMF Terkait

Pengajuan Kepala Ruangan, Asisten Kepala Ruangan di Ruang Hemodialisa No. Dokumen

No. Revisi

Halaman 1/1

Ditetapkan oleh : STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

PENGERTIAN

TUJUAN KEBIJAKAN

PROSEDUR

UNIT TERKAIT

Tanggal terbit

(dr. Lusi Nurlina Nasution) Direktur