1
PKM SURANENGGALA 1. Terdapat berkas yang tdik ada di daftar klaim (FPK) 1. Mila no peserta 0000455805437 dari Poned utk pelayanan tgl 16-1-2018 diruju 2. Tina Satina no peserta 0002180092509 dari Poned utk pelayanan tgl 6-1-2018 3. Dian Sunarti no peserta 0002316014651 dari Poned utk pelayanan tgl 24-1-201 4. Siti Nurkholifa no peserta 0000454876187 dari Poned utk pelayanan tgl 15-1-20 2. terdapat perbedaan jumlah peserta san jumlah pembayaran antara puskesmas dg lap kapitasi dari KCU Crb utk bu 3. terdapat perbedaan Silpa dengan saldo BKU dan rekening koran ,, silpa diambil dari buku kas bendahara
2
PKM pangenan 1. terdapat perbedaan tarif yaitu BPJS mengenakan tarif lebih rendah kepada FKTP sehingga BPJS kurang bayar kapi Rp81.717.313,75 2. terdapat klaim pra rujukan atas nama kameliya bulan layanan Sept 2018 sedangkan di daftar kunjungan sakit dis rawat jalan klaim RI atas nama OMAN utk perawatan dari 2/1-2018 sd 3/1-2018 sebesar Rp200.000,- sedangakan m 3. terdapat daftar kunjungan sakit tanggal 2/1-2018 tercantum bahwa pasien bersangkutan dinyatakan sembuh dan pulang pak
3
PKM Lurah terdapat SIP yang tidak ditemukan dlm berkas atas nama dr Uripa Dewi --> dalam konfirmasi sehingga dr yg aktif hanya dr Lely Nurmaidah dalam jaspel dr Lely 12 bulan, dr Uripa 12 bulan (Jan sd Des 2018) Tarif kapitasi sebesar Rp5.500,-- yaitu tarif utk 2 dr TIDAK ADA DATA NON KAPITASI (CLAIM nilai jenis ketenagaan kapus (Amro S.Kep Ners 100 pada jaspel bln Januari sd juli, Sept 80, okt 80, nop 80, des 80 Data pencegahan FRAUD disebutkan memiliki namun belum ada di berkas
4
PKM Sedong SIP atas nama drg Dodo Hidayat tidak ada di Berkas SIP an dr Ratna Tri Wahyuni tempat prakteknya PKM Kumarang Data Non kapitasi belum lengkap yaitu FPK utk bulan Agustus sd Des belum ada di berkas Data pembayaran Jaspel belum ada Tarif kapitasi Jan sd Mei Rp5.500,Juni sd Des Rp6.000,R/K dan buku kas Dana Non Kapitasi belum ada di berkas
5
PKM Panguragan SIP an drg Anggara 8 -10-2018 sd 13 Mei 2023 SIP an dr Jamaludin 28-2-2018 sd 2-10-2123 SIP dr Farid 5-2-2015 sd 29-10-2019 tarif jan sd des Rp6.000,pada daftar Jaspel nilai jenis ketenagaan Kapus bulan Januari sebesar 150 sedangkan di bulan selanjutnya 80
6
PKM Susukan Lebak Dokter Umum Dokter Gigi
3 0
Bidan Perawat Laboratorium sederhana Apotek/ Pelayanan Obat
SIP dr. Aria Abditianto dr. Rika Ervina dr. Alamsyah
27 10 2 3
tgl SIP 15 Mei 2017 16 Feb 2017 31 Agst 2017
masa berlaku 3 Agust 2022 19 Maret 2020 24 Sept 2019
tempat praktek UPT PKM Susukan Le UPT PKM Susukan Le UPT PKM Susukan Le
tarif Jan sd DesRp5.500 dengan dr 3 orang tanpa drg tarifnya sebesar Rp5.500,Jaspel dr. Aria Abditianto dr. Rika Ervina dr. Alamsyah
7
Jaspel Jan, Feb, Maret, April, Mei, Juni, Juli, Agust, Sept, Okt, Nop, Des, Jan, Feb, Juni, Juli, Agust, Sept, Okt, Nop, Des, Jan, Feb, Maret, Juni, Juli, Agust, Sept, Okt, Nop, Des,
dari data jaspel tidak semua dokter terima jaspel dalam setahun Data yang belum penerimaan Kapitasi (Rek Bank dan buku Kas Umum Non Kapitasi) PKM Kubang Deleg SIP tgl SIP masa berlaku dr. Ana Amarwati 3 Nov 2016 4 Des 2021 dr. Aulia Sakinata tidak ada SIP nya di berkas
Jaspel dr. Ana Amarwati dr. Aulia Sakinata
tempat praktek UPT PKM Kubang Deleg
Jan, Feb, Maret, Apr Jan, Feb, Maret, April, Mei, Juni, Juli, Agust, Sept, Okt, Nop, Des Jan, Feb, Maret, Apr Jan, Feb, Maret, April, Mei, Juni, Juli, Agust, Sept, Okt, Nop, Des
Jaspel bulan september jumlah pada bukti penerimaannya sebesar Rp29.223.125 di BKU Rp62.010.300 8
PKM Karang Sembung KETERSEDIAAN TENAGA KESEHATAN Dokter Umum Dokter Gigi Bidan Perawat Laboratorium sederhana Apotek/ Pelayanan Obat
JUMLAH 2 1 19 7 1 1 Apoteker dan 2 Asisten Apoteker
SIP dr. Hadi Sudiana dr. Dwi Cahyani Utami drg Ekalia Girina Desi Maulida
tgl SIP 19 Sept 2016 21 Maret 2018 26 April 2018
masa berlaku 29 Agust 2022 19 Agustus 2023 17 Juli 2018
tempat praktek UPT PKM Karang Sem UPT PKM Karang Sem UPT PKM Karang Sem
tarif Jan Rp5.500 tarif feb sd Des Rp6.000,PEMBAYARAN Jaspel dr. Hadi Sudiana JAN SD DES 2018 + DES 2017 dr. Dwi Cahyani Utami JAN SD DES 2018 + DES 2017 drg Ekalia Girina Desi Maulida JAN SD DES 2018 utk konfirmasi : SIP dokter apakah seperti yg ditandai kuning ?
9
PKM Tegal Buleud Data yg perlu dilengkapi: 1. SIP dokter belum ada di berkas 2. kebijakan fraud belum diperoleh 3. Register rujukan 4. daftar kunjungan sakit bahan konfirmasi : 1. pembayaran jaspel des 2018 baru 35 % yaitu sebesar Rp86.000.000,- dari penerimaan kapitasi sebesar Rp243.06 2. terdapat perbedaan jaspel menurut BKU/Bank sebesar Rp119.361.990 sedangkan menurut daftar pembayaran se 3. utk pembayaran non kapitasi bulan juli atas rujukan partus baru dibayar Rp14.000.000,- dari pengajuan sebesar R
pelayanan tgl 16-1-2018 dirujuk ke RS Gunungjati ed utk pelayanan tgl 6-1-2018 ed utk pelayanan tgl 24-1-2018 oned utk pelayanan tgl 15-1-2018 lap kapitasi dari KCU Crb utk bulan April, mei, juli, dan desember 2018 i buku kas bendahara
ehingga BPJS kurang bayar kapitasi sebesar an di daftar kunjungan sakit disebutkan sar Rp200.000,- sedangakan menurut atakan sembuh dan pulang paksa
pt 80, okt 80, nop 80, des 80
di bulan selanjutnya 80
Jaspel Jan, Feb, Maret, April, Mei, Juni, Juli, Agust, Sept, Okt, Nop, Des, Jan, Feb, Juni, Juli, Agust, Sept, Okt, Nop, Des, (CUTI BERSALIN 3 BLN) Jan, Feb, Maret, Juni, Juli, Agust, Sept, Okt, Nop, Des,
kt, Nop, Des,
tempat praktek UPT PKM Kubang Deleg
Juli, Agust, Sept, Okt, Nop, Des, Juli, Agust, Sept, Okt, Nop, Des,
BKU Rp62.010.300
surat tugas dinas SK Bupati 15 Agust 2016 15-Jan-18 15-Jan-18
konfirmasi...
aan kapitasi sebesar Rp243.065.100,menurut daftar pembayaran sebesar Rp93.000.000,000,- dari pengajuan sebesar Rp15.400.000,-