Kmb.docx

1.

(5)Laki-laki 20th diantar ke IGD RS Sehat dengan keluhan pusing, nyeri daerha perut dan kaki kanan, riwayat kecelakaan tunggal, pemeriksaan tampak fraktur terbuka tibia dextra, pendarahan positif, muntah darah posistif, tampak lebab kebiruan regio kanan atas abdomen. TD 90/60 mmHg, P 110x/menit. Apakah pengkajian yang menunjukkan masalah pada GI? a. Lebab pada abdomen b. TD c. Muntah darah d. Pusing e. Pendarahan

2. (45) Seorang laki-laki 37th dirawat di ruang bedah dengan keluhan selama 1 minggu tidak bisa BAK, kaki bengkak, area supra pubis tampak buncit sehingga takut minum dan makan. Apakah masalah perawatan yang dialami pasieb tersebut? a. Gangguan rasa aman b. Cairan tubuh berlebihan c. Gangguan rasa aman d. Gangguan eliminasi : urin e. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan 3. (3)s. Penularan penyakit yang disebabkan oleh bakteri titer salmonella typus adalah: A. Air ludah B. Percikan batuk C. Keringat D. Feses E. Sputum 4. (43) Tidak bisa b.a.k, perut buncit, dullnes pada suprapubis. Masalah yang terjadi adalah A. Incontenesia urine B. Retensi urin C. Disuria D. Poliuria E. Oliguria

5. (32) Seorang klien Tn.X usia 57 tahun mengeluh sesak nafas pada saat aktivitas ringan dan sesak napas pada saat tidur dimalam hari, oedem pada ekstermitas bawah. Untuk mengetahui derajat oedem pada Tn.X dilakukan pemeriksaan pitting oedem. Hasil pemeriksaan diperoleh data : tampak lubang sekitar 8 mm (sangat dalam) dan menghilang dalam waktu sekitar 2-5 menit. Derajat berapa oedem yang dialami oleh Tn.X ? A. I B. II C. III D. IV E. V 6. (8) Seorang wanita 20 th dirawat di ruang Anggrek RS Husada dg Thypus Abdominalis, keluhan saat ini mual, tdk nafsu makan, sakit kepala, suhu 380C, pulse 86x/mnt, TD 100/70 mmHg, bibir kering dan pecah, lidah kotor dan mulut bau. Apakah tindakan kep mandiri pada pasien tersebut? a. melakukan pemeriksaan widal b. memberikan antibiotik oral c. melakukan oral hygiene d. memberikan injeksi antibiotik e. menentukan diet lunak 2100 cal 7.

(17)Pasien perempuan berusia 55 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan sesak napas dan batuk. Hasil pemeriksaan fisik: batuk berdahak, dahak sulit dikeluarkan, frek napas 33x/menit, auskultasi dada terdengar suara ronkhi dan krakles. Apakah tindakan yang pertama kali diberikan pada pasien? a. diberikan oksigen binasal kanul b. dilakukan nebulizer c. dilakukan suction d. dilakukan fisiterapi dada e. diberikan posisi setengah duduk

8.

(57)Seorang pasien laki-laki 17 th dx medis patah tulang femur kiri/fraktur femur sinistra. Pasien akan dilakukan operasi dg pembiusan total (general anestesi). Berdasarkan faktor resikonya, apa jenis operasi yg dilakukan pada pasien di atas? a. pembedahan bersih b. pembedahan bersih terkontaminasi

c. pembedahan terkontaminasi d. pembedahan minor e. pembedahan mayor 9.

(23)Pasien perempuan berusia 55 th dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan sesak napas dan batuk. Hasil pemeriksaan fisik: batuk berdahak, dahak sulit dikeluarkan, frek napas 33x/menit, auskultasi dada terdengar suara ronkhi dan krakles. Perawat akan mmbantu pengeluaran dahak dengan melatih batuk efektif. Perawat menyiapkan alat: bengkok, tissue, air minum, sarung tangan, bantal. Apa alat yang perlu ditambahkan untuk melakukan tindakan tersebut? a. arloji b. air minum c. masker d. stetoskop e. handuk kecil

10. (63)Apabila uji torniquet positif maka pasien dalam derajat... a. 1 b. 2 c. 3 d. 4 e. 5 11. (11)Pasien laki-laki 19th datang ke IGD RS Kurnia dengan keluhan berak2 encer lebih dari 6x/hari sejak 2 hari yang lalu. Mual muntah +. KEADAAN UMUM LEMAH. komplikasi y]ang dapat t]erjadi apabila os t]idak di at]asi segera? a. Ileus obstruksi b. Hepatomegali c. Gagal jantung d. Hemoroid e. Gagal ginjal akut 12. (51)seorang perempuan 17th. Dirawat di ruang bedah dengankeluhan nyeri di daerah punggung. Hasil USG didapatkan batu saluran kemih berukuran 0,4cm, BB 50kg. Apakah pendidikn kesehatan yang sesuai? a. Berkemih setiap 2-3 jaml b. Minum 2,5 l c. Supaya melakukan aktivitas fisik

d. Dilakukan pemeriksaan lebih lanjut’ e. Menjaga kebersihan urifisium uretera. 13. Sorang laki-laki 57th Dirawat di ruang bedah dengan post operasi TURP dg keluhan warna urine berwarna, bp 100/70mmhg, p 96x/menit, mengalami perdarahan. masalah keperawatan? a. . b. . c. . d. . e. . 14. (12)Os laki-laki 19th datang ke IGD RS Kurnia dg keluhan berak encer 6x/hari sejak 2 hari yang lalu, mual muntah(+) KU lemah, pasien tampa cemas. Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut? a. Kecemasan b. Defisit volume cairan c. Gangguan integritas kulit anus d. Antoleransi aktivitas e. Kurang nutrisi 15. (20)Seorang pasien perempuan berusia 48 th dirawat di ruang pnykit dalam dg keluhan batuk berdarah. Hasil pengkajian data: pasien menderita batuk sejak 1 bulan yg lalu, nafsu makan mnurun, bila malam hari merasa panas dan berkeringat, pernapasan 28x/menit, nadi 100x/menit, TB: 155 cm, BB: 45 kg. Apa data yg perlu dikaji lebih lanjut? a. hasil pemeriksaan lab b. hasil pemeriksaan urine c. hasil pemeriksaan EKG d. hasil pemeriksaan sputum BTA e. hasil pemeriksaan sputum kultur 16. (60)Tindakan untuk mmpertahankan jalan napas pada pasien pasca operasi diantaranya… a. tingkatkan asupan cairan b. latihan kaki/ leg exercise tiap jam c. monitor intake dan output cairan d. penghisapan lendir/suction e. berikan obat antikoagulan

17. (40)Anak remaja 18 th, tertidur setelah OR. Setelah bangun remaja itu merasakan tenaganya pulih. Fungsi tidur... a. Membantu proses penyembuhan b. Mengembalikan energi c. Relaksasi d. Pemulihan kognitif e. Pengaturna energi 18. (80)Seorang laki-laki 50th dibawa keluarga ke UGD RS Sentosa karena mengalami serangan jantung, dokter menyatakan bahwa pasien meninggal dunia dalam perjalanan ke RS. Keluarga mengatakan “Seandainya...” Apa tahap berduka... a. Denial b. Anger c. Bergaining d. Depresi e. Acceprenc 19. 52)Seorang perempuan dengan usia 49 th, dirawat di ruang penyakit dalam, dengan dx Medis ISK. Hasil pemeriksaan lab di dapatkan E.Coli. Apakah faktor penyebab ISK pada kasus tersebut? a. Kontak seksual b. Kontaminasi fekal c. Pemaikan kondom kateter d. Resistensi terhadap obat e. S]ering berkemih. 20. (24)Penyebab TBC..... a. Virus b. Bakteri anaerobe dan tahan asam c. Bakteri aerob dan tahan asam d. Bakteri garam negatif e. Bakteri tahan asam 21. (64)Ny.D 64th, mengalami perdarahan persalinan 30 menit yang lalu, klien tampak lemah, Hb 10mmHg Agar kebutuhan oksigenasi terpenuhi maka tindakan yang harus dilaukan perawat adalah...

a. T]]ransfusi darah b. Beri suplemen vitaamin c. Pasang oksigen d. Jaga keadaan tetap kompos mentis e. Anjurkan klien segera tidur 22. (39)Seorang klien laki-laki datang ke Poliklinik penyakit dalam dg keluhan pusing, sering gemetaran, leher terasa nyeri, mudah lelah. TD=180/110 mmHg. Dx Hipertensi. Apa Dx kep yg paling tepat pada kasus diatas? a. resiko kerusakan perfusi jaringan b. nyeri akut c. intoleransi aktivitas d. gangguan istirahat dan tidur e. kurang pengetahuan

23. (2)Seorang laki-laki 21th dirawat di RS Sehat dengan keluhan utama demam, hasil pemeriksaan lidah tampak kotor, nafas bau, t 38,5 P 98x/m BB 42kg. Apakah intervensi keperawatan mandiri untuk masalah tersebut? a. Beri minum putih 2-2 ½ liter/hari b. Atur posisi supine c. Beri makan porsi kecl tapi sering d. Anjurkan pasien sikat gigi e. Anjurkan pasien istirahat di tempat tidur 24. (42)Seorang perempuan usia 27th, dirawat di ruang bedah dg keluhan sakit saat berkemih, alirn urin tidak lancar, hasil pemeriksaan analisa batu ginjal disebabkan karena peningkatan saturasi urine. Apakah penyebab faktor pembentuk batu salurna berkemih pada kasus tersebut? a. Hipertensinuria b. Faktor lingkungan c. Kejenuhan urineal dala air minum d. Makanan e. Infeksi 25. (53)Laki-laki 52th dirawat di ruang penyakit dalamdengan keluhan utama nyeri saat berkemih skala 3, badan demam, berkemih tak puas, hasil PX t:39˚C. DX medis : ISK.

Terapi PCT 3x1 tablet, Cefriaxon 3x1 gr IV. Apa tindakan keperawatan ygharus segera dilakukan? a. Berikan diet TKTP b. Berikan kompres hangat c. Anjurkan minum 2-3 liter/hari d. Monitoring Suhu tubuh tiap 4 jam sekali e. Berikan penkes bahwa panas merupakan respon tubuh terhadap infeksi 26. (31) seorang laki-lai usia 57th mengeluh sesak nafas pada saat aktivitas ringan, dan sesak nafas pada saat tidur di malam hari. Dx medis : Gagal Jantung kongestif. Menurut klasifikasi NYHA,, derajat berapakah gagal jantung pada klien tsb? a. I b. II c. III d. IV e. V 27. (36)Seorang laki-laki 30 th mengeluh kesulitan tidur selama 3 hari terakhir. Keadaan yang paling berperan dalam kemampuan tidur seseorang adalah... a. Lingkungan b. Pikiran c. Rangsang taktil d. Kegiatan e. Bunyi 28. (14)Laki-laki 23th dirawat di RS dg diagnosa medis GE, mengeluh mual-mual, tindakan kolaborasi untuk mengurangi keluhan px yaitu... a. Memberikan antibiotik b. Memberikan antipiretik c. Memberikan antiemetik d. Memberikan injeksi vit k e. Memberkan analgetik 29. (2)Terdengar suara whezing ketika dilakukan... a. Inspeksi b. Palpasi c. Perkusi d. Observasi

e. Auskultasi 30. (76)Seorang lelaki 45th dirawat di unit penyakit dalam karena stroke dan mengalami kelumpuhan pada tubuh sebelah kiri. Apa faktor pada px yang dapat mempengaruhi keamanan px? a. Umur b. Status kesehatan c. Kesadaran kognitif d. Status emosi e. Adaptasi stress 31. (52)Seorang perempuan dengan usia 49 th, dirawat di ruang penyakit dalam, dengan dx Medis ISK. Hasil pemeriksaan lab di dapatkan E.Coli. Apakah faktor penyebab ISK pada kasus tersebut? a. Kontak seksual b. Kontaminasi fekal c. Pemaikan kondom kateter d. Resistensi terhadap obat e. Sering berkemih. 32. (54)Seorang perempuan dengan usia 49 th, dirawat di ruang penyakit dalam, dengan dx Medis ISK. Dirawat 4 hari, t: 37,9˚C. Hasil pengkajian, memiliki kebiasaan cebok dari belakang. Apakah Penkes yag sesuai pada kasus tersebut? a. Hindari kopi, reh, cola, alkohol b. Kontrol sesuai dg jadwal yang diberikan dokter c. Minum banyak dalam sehari untuk membilas agar bakteri keluar d. Berkemih 2-3 jam/hari dan kosongkan kandung kemih e. Jaga kebersihan orifisum uretera atau vagina. 33. (25)Pasien TBC yang mendapatkan terapi kategori II ... a. Menderita Tb kronis b. Pasien BTA (+) c. Tbc positif relaps d. Tbs pada anak e. Pasien tb efusi pleura 34. (65)Penyebab Anemia yangterjadi pada Ny. A adalah... a. Defisit zat besi b. Trauma Persalinan

c. Kekurangan darah / abnormal d. Kekurangan nutrisi e. Belum diketahui secara pasti. 35. (82)aSakit kanker tida merasa malu, mengatakan ini ujian. Merupakan tahap a. Denial b. Anger c. Bergaining d. Depresi e. Acceprenc 36. Seorang lailai 50th dibawa keluarga ke RS mengalami serangan jantung, dokter menyatakan pasien meninggal saat di perjalanan. Keluarga mengatakan “Seandainya...” a. Denial b. Anger c. Bergaining d. Depresi e. Acceprenc

37. Cadangan cairan yg menyumbangakan 15% dari total cairna manusia adalah.. a. Intasel b. Ekstrasel c. Intravaskuler d. Interstisiil e. Plasma 38. (54)Seorang anak 10th dirawat dengan nefrotik syndrom. Pemeriksaan penunjang untuk menilai kecukupan protein... a. Feses b. Urine c. Feritinin serum d. Retinol serum e. Albumin serum 39. (94)Keluhan pasien malu-malu saat berkumpul dengan teman. Muka dan badan mengalami perkembangan rambut yang berlebihan. Masaah yg di alami pasien. a. Acne b. Alopesia

c. Dermatitis d. Hirsutisme e. Hyperpigmentasi 40. Intervensi keperawatan untuk resiko intelusi b.d imuno detirae a. Pantau virus masuk b. Pantau eritrosit c. Kultus sperma d. kolaborasi 41. (10)perempuan 19th typus abdominalis hari kedua, panas batuk. Apa yang dapat menjadi sumber penularan penyakit px tersebut. a. Dahak b. Urine c. Feses d. Darah e. Keringat 42. Seorang klien laki-laki 56 th, datang ke IGD RS “ Sumber Sehat” dg keluhan utama nyeri dada seperti tertindih benda berat dan menjalar ke bahu dan lengan kiri. Klien tampak gelisah dan lemah. Hasil EKG: ST-elevasi pada V1-V3, CK-MB meningkat. Diagnosa medis: STEMI. Apa dx kep utama pada klien tersebut? a. gangguan perfusi jaringan miokard b.d gangguan irama jantung b. nyeri akut b.d infark miokard c. cemas b.d nyeri akut d. intoleransi aktivitas b.d kelemahan e. pola napas tidak efektif b.d nyeri 43. Seorang klien laki-laki usia 56 th datang ke IGD RS “Sumber Sehat” dg keluhan utama nyeri dada seperti tertindih benda berat dan menjalar ke bahu dan lengan kiri. Skala nyeri 8. Klien tampak gelisah dan lemah. Dx medis: STEMI. Apa intervensi kep a. kaji tingkat nyeri klien b. berikan oksigen sesuai program c. berikan simvastatin sesuai program d. pantau hasil EKG setiap 8 jam sekali e. batasi pengunjung 44. Kondisi rongga dada dipenuhi cairan... a. Efusipleura

b. Eupisema c. Epiema d. Haemotorax e. Pneumothorax 45. (55)Memberi makan pasien sadar dg posisi a. Fowler b. Sims c. Supine d. Miring e. Trendelenburg 46. (95)Seorang pasien 20th, masuk RS dg keluhan sesak nafas. Untuk menegakkan masalah kekurangan o2, maka dapat dilihat dari kuku, data tambahan yang ditemukan setelah inspeksi kuku adalah... a. Kasar b. Konveks c. Kebiruan d. Tidak transparan e. Tumbuh kedalam 47. (55)laki-laki 72th, berkemih tidak lancar, pancaran urine jelek, selama 4 hari, perut bawah buncit, dullnes supra pubis. Tindakan keperawatan yang dilakukan... a. Kompress hangat b. Pemasangan DC c. Pemberian diuretik d. Anjurkan berkemih tiap 2jam e. Anjurkan minum banyak 48. Memberi kaman pasien sadar dg posisi a. Fowler b. Sims c. Supine d. Miring e. Trendelenburg 49. (15)Yang termasuk iwl a. Makan b. Minum

c. Sisa oksidasi d. Makan e. Nafas 50. Anak remaja 18 th, tertidur setelah OR. Setelah bangun tenaganya pulih. Fungsi tidur... a. Membantu proses penyembuhan b. Mengembalikan energi c. Relaksasi d. Pemulihan kognitif e. Pengaturna energi 51. (42)Menurut masslaw dorongan sex merupakan kebutuhan... a. Aktualisasi diri b. Harga diri c. Cinta d. Aman nyaman e. Fisiologis 52. (26)WSD yang bertujian untuk mengeluarkan cairan pada kasus efusi pleura akan dipasang di... a. Interkostalis 3min klavikula b. Bagian ap paru c. Bagian basal paru d. IC 3-4 e. IC7-9 midclavicula 53. (56)Seorang pasien, laki-laki usia 30 th, mengeluh nyeri pada perut bagian kanan bawah, mual, muntah sejak1 hari sebelum masuk RS. Pasien didiagnosis appendicitis acute, dan direncanakan operasi appendiktomi. Berdasarkan tujuannya, apa jenis operasi yg dilakukan pada pasien di atas? a. diagnostik b. kuratif c. reparatif d. rekonstruktif e. paliatif 54. (16)Pasien laki-laki berusia 50 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan sesak napas dan batuk. Hasil pengkajian batuk dirasakan sudah 1 bulan, batuk berdahak sulit dikeluarkan, bila malam berkeringat, nafsu makan mnurun. Hasil pemeriksaan fisik:

frekuensi nadi 90x/menit, frek napas 28x/menit, auskultasi dada terdengar suara ronkhi dan krakles. Apakah masalah kep utama pasien tersebut? a. Pola napas tidak efektif b. kerusakan pertukaran gas c. bersihan jalan napas tidak efektif d. ketidakseimbangan nutrisi: kurang e. intoleransi aktivitas 55. (30)Laki-laki 48th, di rawat di ruang penyakit dalam, dengankeluhan sesak nafas. PX : frek P:100x/menit, RR:28x/menit,retraksi supra klavikula, gerakan dada asimetris,perkusi dada reup pada ICS 7-8 Sinistra, auskultasi dada suara nafas menurun pada dada kiri. Pesien lelah. Apa masalah kep utama pada kasus di atas? a. Kerusakan pertukaran jalan nafas b. Bersihan jaalan nafas tidka efektif c. Pola nafas tidk efektiv d. Intoleransi aktivitas e. Cemas 56. (22)Pasien perempuan berusia 55 th dirawat di ruang pnykit dalam dg keluhan sesak napas dan batuk. Hasil pemeriksaan fisik: batuk berdahak, dahak sulit dikeluarkan, frek napas 33x/menit, auskultasi terdengar suara ronkhi dan krakles. Perawat telah selesai melatih batuk efektif untuk mmbantu mengeluarkan dahak pasien. Apa yg pertama dilakukan perawat utk mngevaluasi tindakan tersebut? a. menghitung nadi b. mengukur tek darah c. menghitung frek napas d. mengirim dahak ke laboratorium e. mancatat jumlah dan warna dahak 57. (62)Masalah keperawatan yg belum muncul pada Tn. At saat ini adalah...(NGGA ADA DESKRIPSNYA) a. Gangguan pemenuhan keb nutrisi b. Kekurangan vol cairan c. Keterbatasan mobilitas fisik d. Meningkatnya suhu tubuh e. Risiko terjadinya syok hipovolemi

58. Os laki-laki 55th dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan sesak nafas. Hasil PX : batuk, frek nafas 33x/menit, gerak dada asimetris, perkusi dada pekak di area IC X sinistra, auskultasi dada vesikuler menurun. Apakah masalah keperawatan utama pasa Os tsb? a. Pola nafas tida efektif b. Kerusakan pertukaran gas c. Bersihan jalan nafas tida efektif d. Ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan e. Intoleransi aktivitas 59. (67)Untuk mengetahui jumlah sel yang menjaga kekebalan tubuh pada Os HIV/AIDS, maka test yg tepat adalah... a. CD4 b. Rapid test c. Elisa d. Western blot e. HIV test 60. (69)Ny. E (48) mengalami SLE selama 7 thn. Rutin kontrol dan ambil Obat di RS Ludiro. Os mengeluh tanda-tanda penipisan kulit, BB meningkat, TD meningkat, Abnormalitas urine. Tanda tersebut merupakan efek samping dari obat? a. AINS b. Ortikorsteroid c. Hydrochloroquene d. Imusepresan e. Rituximap 61. (29)Komplikasi penyakit TBC? a. AIDS b. PNEUMONIA c. EFUSI PLEURA d. PPOK e. PNEUMOTHORAX 62. (14)Cadangan cairan yg menyumbangakan 15% dari total cairna manusia adalah.. a. Intasel b. Ekstrasel

c. Intravaskuler d. Interstisiil e. Plasma 63. (70)ABNORMALITAS dari kencing yang keluar akibat dari SLE dapat berupa a. Disuria b. Anuria c. Stranguria d. Hematuria e. Oliguria 64. (66)Tn. X 30th sejak 2 hari dirawat di bangsal Dahlia RSST, karena sebelumnya sering mual, muntah & diare. Klien merasa sangat letih terdapat pembengkakan kelenjar getah bening dan sakit tenggorokkan. Sekarang masih demam DX : HIV/AIDS. Prinsip perawatan pasien HIV/AIDS, adalah sebagai berkut, kecuali... a. Isolasi b. Counseling c. Pencehagan kontaminasi d. Pembersihan alat habis pakai e. Merahasiakan kasusnya pada keluarga 65. (27)Penyebab dari kondisi PPOM? a. Virus b. Bakter c. Alergi d. Infeksi e. Merokok 66. (13)Perempuan 30th dirawat untuk yang ke-4 kalinya dengan dx kolitis ulseratif. Komplikasi intestinal? Manakah penyakit di bawah ini yang memiliki tanda dan gejala yang mirip dg kasus Os tsb? a. Hepatitis b. Pankreatitis c. Sirosis Hepatis d. Ca Hepar e. GE 67. (15) Perempuan 30th dirawat untuk yang ke-4 kalinya dengan dx kolitis ulseratif. Komplikasi intestinal?

a. Pertorasi usus b. Gagal jantung c. Gagal ginjal d. Hematitis e. Melena 68. (18)Os laki-laki 55th dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan sesak nafas. Hasil PX : batuk, frek nafas 33x/menit, gerak dada asimetris, perkusi dada pekak di area IC X sinistra, auskultasi dada vesikuler menurun. Apakah masalah keperawatan utama pasa Os tsb? f. Pola nafas tida efektif g. Kerusakan pertukaran gas h. Bersihan jalan nafas tida efektif i. Ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan j. Intoleransi aktivitas 69. (58)Seorang pasien laki-laki 56 th dg dx medis hernia inguinalis lateralis sinistra. Pasien sudah dilakukan persiapan-persiapan pada hari H operasi. Kapan waktu yg tepat untuk mengantar pasien ke ruang operasi? a. 30 menit sebelum anestesi dimulai b. 60 menit sebelum anestesi dimulai c. 10-30 menit sebelum anestesi dimulai d. 30-60 menit sebelum anestesi dimulai e. 60-90 menit sebelum anestesi dimulai 70. Seorang laki-laki 57th,dirawat di ruang bedah dengan post operasi TURP dg ke 4 dg keluhan warna urine berwarna, BP 100/70mmHg, P 96x/menit, mengalami perdarahan. Masalah keperawatan?

SOAL UTS KMB 1.

Klien perempuan 25 th ke poli kulit kelamin, keluhan utama gatal-gatal pada tangan dan kaki sudah 3 hr. Apa anamnesis selanjutnya? a. fa pencetus b. lesi kulit c. vaskularisasi d. oedem e. warna kulit

2.

Klien laki-laki 50 th mngeluh gatal-gatal dan timbul benjolan kecil di kulit. Hsl pemeriksaan: trdpt massa diameter <0,5 cm dan mngandung cairan serosa. Disebut apakah gambaran klinis Tn. B? a. makula b. papula c. vesikula d. bula e. pustula

3.

Seorg klien, Sdr R 23 th datang ke poli kulit dan kelamin mengeluh gatal-gatal dan panas, kemerahan, kulit bersisik. Disebut apakah gambaran klinis bersisik akibat mengalami deskuamasi? a. kista b. fisura c. krusta d. skuama e. eritema

4.

Seorg klien Ny. H 49 th dirawat di ruang perawatan kulit dg dx medis pemfigus vulgaris. Apa tindakan kep umum pd klien tsb? a. mmperbaiki KU dan TTV b. pmberian terapi sistemik sesuai program c. mmberikan obat topikal sesuai program d. kompres hangat e. aspirasi cairan yg terdpt pd bula

5.

Seorg klien Tn. H dirawat di ruang perawatan kulit dg Dx medis psoriasis. Apa faktor pencetus timbulnya psoriasis?

a. alergi makanan b. trauma fisik: garukan berulang-ulang c. minum jamu-jamuan d. kelelahan e. idiopatik 6.

Data obyektif psoriasis.. e, tampak bercak darah di bawah lesi kulit

7.

Seorg klien Ny. R dirawat di ruang perawatan kulit. Hsl pemeriksaan: fenomena tetesan lilin positif. Dx Psoriasis. Disebut apakah fenomena tetesan lilin tsb? a. fenomena kobner b. Vlek phenomena c. fenomena auspitz d. fenomena guttate e. auspitz sign

8.

Seorg klien Ny. E 37 th datang ke poliklinik kulit dan kelamin dg keluhan gatal-gatal dan nyeri hampir di seluruh tubuh. Hsl pemeriksaan trdpt eritema di hampir seluruh tubuh dan trdpt skuama. Apa tindakan kep yg dilakukan utk mengatasi gatal-gatal pada klien Ny. E? a. pertahankan kelembaban kulit b. anjurkan klien untuk tdk menggaruk saat gatal c. monitor TTV d. kaji tanda-tanda infeksi e. jaga kebersihan luka

9.

Seorg klien lk2 50 th keluhan gatal-gatal dan nyeri. Hsl pemeriksaan eriteme dan skuama. Dx medis psoriasis. Apa intervensi yg tepat? a. mandi sehari 3x b. mjga lingk ttap bersih c. kompres lembab pagi dan sore d. nasihati klien utk mnjga kulit ttap lmbab e. beri dukungan utk tdk mnggaruk

10.

Seorg klien Tn. M, dirawat di ruang prwtn kulit krn menderita Steven Johnson Syndrome. Apa tanda/ trias kelainan pd SJS? a. kelainan kulit, kelainan mulut, kelainan wajah b. kelainan selaput lendir, kelainan orifisium, kelainan mata

c. kelainan kulit, kelainan selaput lendir, kelainan mata d. kelainan mata, kelainan mulut, kelainan lendir e. kelainan lendir, kelainan mata, kelainan wajah 11.

Grade II: dada + lengan bawah a. 15 b. 18 c. 20 d. 22 e. 25

12.

Seorg klien pr 45 th datang ke IGD krn luka bakar pd daerah dada, perut, tangan dan paha kanan akibat ledakan kompor gas. Klien mengatakan nyeri dan panas. Hsl pemeriksaan terdpt luka grade II pd dada dan perut dan lengan bawah. Hsl pemeriksaan: luka bakar grade II dg luka bakar 36 %, BB 50 kg. Brp cairan yg dibutuhkan utk resusitasi pd kasus di atas? a. 5400 ml b. 6000 ml c. 6750 ml d. 7200 ml e. 8250 ml

13.

Seorg klien P umur 45 th datang ke instalasi gadar karena luka bakar pd dada, perut, tangan kanan, dan paha kanan akibat ledakan kompor gas. Klien nyeri dan panas. Luka bakar grade II pd dada dan perut dan lengan bawah. Luka bakar luas 36%, BB=50 kg. Apa jenis cairan yg digunakan utk resusitasi pd klien tsb? a. kristaloid b. koloid c. hipotonik d. hipertonik e. kristaloid dan koloid

14.

Prosedur perawatan luka bakar? a. luka dibersihkan + NaCl 0,9%  ditutup kassa steril b. luka dibersihkan + cairan savlon  ditutup kassa steril c. luka dibersihkan + NaCl + savlon  ditutup kassa steril d. luka dibersihkan + NaCl + salep ditutup kassa steril

e. luka dibersihkan + cairan scrub + salep  ditutup kassa steril 15.

Pemeriksaan combutio grade II luas 36%. Tindakan kep utk mcgah kontraktur? a. gerak pasif b. gerak aktif c. gerak pasif aktif d. ADL e. okupasi terapi

16.

Pasien laki-laki 58 th dx DM tipe II, 2 th, kontrol gula jika ingat, tdk ada pengaturan makan, obat OAD jarang minum, GDS 250, masalah utama? a. ketdkseimbangan nutrisi kurang dr kebutuhan b. ketdkseimbangan nutrisi lebih dr kebutuhan

17.

Psien pr 50 th dibawa ke IDG dg keadaan tdk sadar menurut keluarga pasien menderita DM 3 th. Mendpt suntikan insulin pagi sore. Hsl pmeriksaan gula darah 50 mg/dl. Dx medis Hipoglikemi. Apakah kemungkinan pnyebab hipoglikemi pd pasien? a. menambah diet dr diet yg diberikan b. mengurangi dosis insulin c. menolak injeksi insulin d. diit yg diberikan sering tdk habis e. alergi insulin

18.

Pasien pr 55 th datang ke poliklinik bedah dg keluhan pmbesran di leher. Pd pngkajian diperoleh data pembesaran leher, kepala biasa, palpasi teraba benjolan-benjolan. Dx medis struma. Apakah pnybab struma tsb? a. kelebihan hormon tiroid b. kekurangan hormon tiroid c. kekurangan yodium d. infeksi kelenjar tiroid e. kanker kelnjar tiroid

19.

Bgmn kerja OAD pd pasien DM? b, menstimulasi pankreas utk mengeluarkan insulin

20.

Pasien perempuan 58 th dirawat di bangsal penyakit dalam dg dx DM II. Hsl pengkajian: pasien sulit kencing, terdapat oedem kaki, penglihatan kabur, KGDP: 200 mg/dl, Hb: 8,5 %. Pasien mengalami gagal ginjal. Apakah penyebab gagal ginjal yg dialami pasien? a. neurophati

b. nephrophati c. mikroangiopati d. makroangiopati e. hiperglikemia 21.

Pasien laki-laki 47 th dirawat di bangsal penyakit dalam dg dx medis DM tipe 2. Hsl pengkajian diperoleh GDP 150 mg/dl, HbAlC 8,5% terdapat ulkus diabetikum di kaki grade 3, kondisi luka basah, warna luka hitam dan kuning terdapat pus dan jaringan nekrotik. Apakah cairan yg sesuai utk mencuci luka pasien? a. 𝐻2 𝑂2 (perhidrol) b. betadine c. NaCl 0,9% d. Rivanol e. savlon

22.

Seorg mahasiswa laki-laki 18 th praktik klinik keperawatan di ruang peny. dalam. Perawat menyuruh memberikan suntikan insulin pd kamar 8. Apa tindakan yg tepat? a. mengambil obat yg dimaksud dan menyuntikannya b. melakukan cek 5 benar dan menyuntikannya c. mengkaji makanan yg dimakan dan adanya tanda hipoglikemi d. menuju kamar 8, tanya nama dan menyuntikkan obat e. melihat program obat di status dan menyuntikkan obat

23.

Psien pr 58 th dirawat di bangsal penyakit dlm dg dx mdis DM tipe 2. Hsl pngkajian diperoleh kadar gula darag puasa 200 mg/dl. HbA1c 8,5 %, terdpt ulkus diabetikum di kaki kiri garde III. Apakah yg mngakibatkan ulkus diabetikum pd pasien tsb? a. neurophati b. nephrophati c. mikriangiopati d. makroangiopati e. hiperglikemia

24.

Pasien laki-laki 58 th dirwat di bangsal pnykit dalam dg Dx medis DM tipe 2. Program terapi yg diberikan pd pasien tsb adalah diit DM 1700 kalori/hr, reguler insulin 3x12 iu. Apakah saran yg diberikan pd pasien setelah diberi insulin? a. makan setelah satu jam disuntik b. makan setelah 30 mnt disuntik c. mkan stlh 2 jm disuntik

d. mkn setelah 3 jm disntik e. segera makan dan dihabiskan 25.

DM adalah pnykit metabolik/endokrin yg berkaitan dg… a. kelebihan hormon insulin b. kekurangan hormon insulin baik relative maupun absolut c. kekurangan hormon steroid d. kelebihan hormon tiroksin e. kekurangan glukagon

26.

Glukosuria pd pnykit DM akan terjadi apabila kadar glukosa darah puasa… a. >120 mg/100 ml b. >130 mg/100 ml c. >140 mg/100 ml d. >160 mg/100 ml e. >180 mg/100 ml

27.

Seorang perempuan 38 th dirawat di ruang ranap bedah dg dx close fraktur femur dextra 1/3 tengah post orif hari ke-3. KU baik, CM, TD 120/80, nadi 84x, RR 20x,, suhu 36,50C. Pd ekstremitas yg sakit tampak bengkak..?

28.

Seorg perempuan 50 th, pembesaran di leher. Data pembesaran leher terlihat pd kondisi biasa, pasien sakit ketika menelan, palpasi teraba benjolan, keringat berlebih, nafsu makan menurun a. gangguan konsep diri: citra tubuh b. nutrisi kurang dari kebutuhan c. resiko defisit volume cairan d. resiko bersihan jln napas tdk efektif e. gangg rasa nyaman

29.

Pasien mengatakan takut utk melakukan pergerakan sendinya. Posisi ekstremitas tampak sedikitelevasi dan balutan luka tdk kekencangan. Tindakan kep? a. lakukan leg exercise b. pasang elastic stocking c. atur posisi ekstremitas lebih tinggi d. lakukan pmbalutan luka dg baik e. kompres dingin

30.

Pasien pr 55 th datang ke poliklinik bedah dg keluhan pmbesran di leher. Pd pngkajian diperoleh data pembesaran leher terlihat saat leher ekstensi penuh. Brpkah derajat struma yg dialami pasien tsb? a. O-A b. O-B c. I d. II e. III

31.

Laki-laki 8 th, nyeri pd supra condylair humeri sinistra setelah jatuh dg tangan menumpu pd tanah. Setelah di X Ray tampak sedikit garis patahan pd area tsb. Tipe fraktur? a. transverse fracture b. complete fracture c. green stick fracture d. communitive fr e. compound fr

32.

Dpt menggerakkan ekstremitas, ttp tdk dpt melawan gravitasi… a. 0 b. 1 c. 2 d. 3 e. 4

33.

Struktur di sekitar sendi yg menghubungkan tulang satu dg lainnya… a. tendon b. ligamen c. kartilago d. fascia e. bursa

34.

Pasien 30 th keluhan kaki kiri lebih panjang dari kaki kanan. Pernah mengalami fraktur distal cruris dextra. Direncanakan ORIF namun memilih sangkal putung. Apa komplikasi penyembuhan yg dialami pasien di atas? a. union b. delayed union c. non union

d. mal union e. osteomyelitis 35.

Pasien dg fraktur comminutive, komplikasi yg paling berbahaya dlm 72 jm adalah… a. perdarahan b. infeksi c. syok hipovolemik d. emboli lemak e. mal union

36.

n

37.

Seorg pasien perempuan 65 th dibawa ke RS oleh karena jatuh terpeleset di kamar mandi rumahnya. Ps mengeluh nyeri pd pangkal paha kanan dan tampak rotasi eksterna. Sambil menunggu dilaksanakan ORIF, ps dipasang skin traksi. Brp beban traksi maks yg boleh diberikan pd pasien di atas? a. 3 kg b. 4 kg c. 5 kg d. 6 kg e. 7 kg

38.

Seorg perempuan 50 th, pembesaran di leher. Data pembesaran leher terlihat pd kondisi biasa, pasien sakit ketika menelan, palpasi teraba benjolan, keringat berlebih, nafsu makan meningkat. Maslah utama pasien? a. gangg konsep diri: citra tubuh b. nutrisi kurang dari kbutuhan c. resiko bersiha jln napas tdk efektif d. resiko defisit voume cairan e. gangguan rasa nyaman

39.

Pasien pr 55 th datang ke poliklinik bedah dg keluhan adanya pembesaran di leher. Hsl penkj pembsran leher terlihat saat kepala biasa, palpasi terba halus tdk ada benjolan. Pemeriksaan lab yang sesuai? a. gula darah sewaktu b. kimia darah c. urine rutin (kepotong)

40.

Seorg pasien laki-laki 51 th dibawa ke UGD krn terjatuh dg posisi duduk saat bermain badminton. Awalnya mengeluh nyeri pada kedua kaki kemudian kesemutan dan hilang rasa. Dx medis canal stenosis servical. Pasien telah dilakukan operasi laminectomy hari ke-1. Pasien mngeluh nyeri dan panas pd luka operasi. Apa masalah utama pasien? a. nyeri akut b. gangg mobilitas fisik c. resiko infeksi d. defisit self care e. kerusakan integritas kulit

41.

Seorg pasien perempuan umur 51 th, post op laminectomy hr ke-5 krn fraktur kompresi vertebra thoracolumo. Ps mngatakan nyeri ps luka operasi spt diiris-iris nyeri hilang timbul, mengeluh sesak napas, batuk-batuk dan keluar dahak. Pemeriksaan fisik… a. mengkaji skala nyeri b. melakukan auskultasi suara napas c. mengkaji keadaan luka operasi d. mengkaji kemmpuan batuk efektif e. mengkaji peristaltik usus

42.

Seorg pasien dg fraktur cruris 1/3 proksimal dekstra. Pasien mengeluh nyeri saat dilakukan pergerakan pasif pd bagian distal dari ekstremitas yg sakit. Perawat perlu mewaspadai adanya komplikasi dari fraktur yaitu… a. infeksi b. non union c. syndrom kompartemen d. emboli lemak e. DVT

43.

Ny. Ginem 69 th terjadi kekeruhan pd lensa mata akibat trauma benda tumpul/tajam… a. katarak senilai b. katarak traumatik c. katarak komplikata d. katarak kongenital e. katarak sekunder

44.

Penyembuhan fraktur pd tahap ini ditandai dg berkurangnya pergerakan fragmen fraktur yaitu pd tahap… a. pembentukan hematoma

b. organisasi hematoma c. deposisi kalsium d.

pembentukan callus

e. remodelling 45.

Seorg perempuan usia 65 th dirawat di rwata inap saraf hari ke-6, keluhan bicara agak pelo. Hsl pengkajian didptkan RR 22x/mnt, TD 130/70 mmHg, suhu 36,50C, bicara pelo,pasien mengatakan kadang jengkel habis anaknya tdk mngerti apa yg diinginkan pasien. Manakaha yg merupakan masalah prioritas pd kasus di atas? a. resiko aspirasi b. gangg menelan c. HDR d. gangg komunikasi verbal e. emosi tdk stabil

46.

Adanya tanda deformitas pd fraktur yg tdk dikoreksi dpt menimbulkan masalah dlm proses penyembuhan fraktur adalah… a. remodelling b. non union c. delay union d. mal union e. infeksi

47.

Penggunaan pembalut elastis dg low pressure sebaiknya dilakukan utk: a. mengontrol adanya edema b. membalut luka amputasi c. membalut backslab d. balutan koreksi pd clubfoot e. minor sprains

48.

Mata lelah/kemeng (ngantuk), pusing, sakit kepala, mata merah, kabur. Merupakan gejala… a. kelelahan mata b. problem mata c. keluhan mata d. presbiopi e. hipermetropi

49.

Ny. Winka 37 th saat ini sedang dirawat di ruang Dahlia dg keluhan pandangan kabur, silau, nerocos blesphraspasme. Trauma apa? a. trauma tumpul b. trauma tajam c. trauma kimia d. trauma chemis e. trauma retina

50.

Tn. Darwin mengeluh penglihatan terganggu, ada edema pd retina, trdpt erosi di kornea. Bgmn Dx kep yg dpt kita simpulkan pd Tn. Darwin? a. nyeri b.d iritasi saraf kornea b. gangg citra tubuh b.d akibat trauma c. gangg sensori penglihatan b.d edema retina d. gangg pemenuhan kebutuhan istirahat b.d kesulitan menutup mata e. ansietas b.d penuruan penglihatan

51.

Ny. Eny telah dirawat di ruang Dahlia 5 mengeluh pendengarannya mengalami gangguan mencapai 40-50 desibel frekuensinya. Apakah Ny. Eny tsb menurut derajat ketulian standar ISO dpt dikatakan? a. normal b. tuli ringan c. tuli sedang d. tuli berat e. tuli sangat berat

52.

Tn. Hino saat dirawat di Dahlia 5 telinganya terasa penuh oleh krn ada hantaran suara dr luar. Apakah Tn. Hino dpt dikatakan mengalami gangguan? a. tuli campur b. tuli saraf c. tuli konduktif d. tuli sensorineural e. tuli total

53.

Tuli akibat hantaran… a. hantaran b. neurotik c. timpani

54.

Pengkajian: telinga, mulut, gigi, pernah operasi 2 th yg lalu. Pengkajian termasuk?

a. saat ini (RK) b. lalu c. keluarga d. sebelumnya e. alasan 55.

An. Elyas 10 th mengeluh di telinganya terasa nyeri, dari hsl foto tuba eustacius tampak memendek. Gangguan apa? a. otitis media akut b. otitis media kronis c. otitis media supuratif emulsi d. otitis media kronis e. meningitis

56.

Seorang perempuan berusia 57 th dirawat di ruang pnyakit saraf dg meningitis. Hsl pngkajian mangalami penurunan kesadaran. Pd saat auskultasi terdengar suara stridor, frek napas 26x/ mnt, trpi oksigen 3 lt/mnt. Apa tindakan kep yg dilakukan? a. suction b. tambah konsentrasi O2 c. beri mkn melalui parenteral d. beri asupan cairan yg adekuat e. ganti alat pemberian oksigen dg simple face mask

57.

Mengeluh telinga nyeri (radang) dan mengeluarkan cairan, bau menyengat. Tn E mengalami… a. OMA b. OMK c. OMSE d. OMK e. mneingitis

58.

Perempuan 75 th somnolen, berdsrkan CT scan: penigkatan TIK, terapi O2 3 lt/ mnt. Tindakan kep yg hrs dilakukan? a. suction b. ditambah O2 3 lt/mnt c. mgatur posisi 300

59.

Seorg pr 72 th dirwat di unit stroke dg penurunan kesadaran. Hsl pngkajian didptkan mgalami kelemahan pd bagian tangan dan kaki kiri, TD 110/70 mmHg, RR 22x/mnt. Terapi dilakukan ROM pasief pd ekstremitas. Apakah tujuan terapi pd kasus di atas? a. mngurangi tekanan b. mcgah kontraktur c. mcgah neuropati d. mmpertahankan kesejajaran tubuh e. mcgah stasis vena

60.

Seorg laki-laki 60 th, datang ke UGD dg keluhan tangan dan kaki kiri tdk bs digerakkan. Ps tdkmmpu mengangkat tangan dan kaki kiri. Apakah masalah yg dialami sesuai kasus tersebut?

61.

Laki-laki 65 th dirawat di ruang rawat saraf dan meningitis. Hasil pengkajian data klien membuka mata saat dicubit, menarik tangan menjauhi lokasi yg dicubit dan mengeluarkan suara yg tdk bermakna (mengerang). Brp skor GCS pd kasus tersebut? a. 6 b. 7 c. 8 d. 9 e. 10

62.

Seorg perempuan usia 64 th dirawat di ruang rawat penyakit saraf dg penurunan kesadaran. Hsl pengkajian didapatkan disfasia, hemiparese kiri. Dimanakah letak sumbatan yg terjadi pd kasus di atas? a. arteri karotis interna b. arteri karotis anterior c. arteri karotis serebri media d. arteri karotis serebri posterior e. sistem vertebrobasilar

63.

Seorg laki-laki usia 49 th dirwat di unit rawat pnykit saraf selama 1 minggu dg keluhan lemes, nafsu mkn menurun slma 8 hr. Diet habis !/4 porsi, diet lunak. Aspek apakah yg hrs anda kaji dulu? a. observasi diet yg dihabiskan b. monitor intake cairan c. perkusi adanya feses d. palpasi abdomen

e. auskultasi bising usus 64.

Seorg pr 65 th dirawat di unit stroke dg keluhan tangan tdk bs digerakkan. Hsl pmeriksaan didptkan tangan kanan terjatuh pd saat dilepaskan pemeriksa. Brpkah skor kekuatan otot pd kasus di atas? a. 0 b. 1 c. 2 d. 3 e. 4

65.

Seorg pasien lk2 17 th, multiple fr stlh mngalami kecelakaan lalu lintas 1 jm yg lalu. pmeriksaan tanda-tanda vital: TD 110/70 mmHg, nadi 80x/mnt, RR 18x/mnt, suhu 370C. Utk mcgah terjadinya emboli lemak pd pasien tsb, tindaknnya? a. ambulasi segera b. immobilisasi fr c. leg exercise d. terapi cairan e. ORIF dg segera

SOAL ASKEP SISTEM PENDENGARAN 1. Gelombang udara di telinga tengah disaluurakan melalui a. Gendang telinga b. Tulang temporal c. Malleus, incus, stapes d. Tuba Eustachian e. Aurikel 2. Yang terletak antara Cochlea dan Semicircular canal yang berisi sel rambut yang menempel pada struktur gelatin adalah :

A. Utricle dan Saccule B. Oval window C. Perlimph D. Endolimph E. Tulang labirint 3. Penyakit peradangan/infeksi telinga dalam akibat bakteri/virus disebut ..... a. Otosclerosis b. Labyrinithitis c. Sindroma meniere d. Neoplasma e. Otitis media 4. Pengerasan telinga akibat terbentuknya tulang baru sepanjang tulang stapes yang menyebabkan imobile dan tuli konduktif disebut ...... a. Otosclerosis b. Labyrinithitis c. Sindroma meniere d. Neoplasma e. Otitis media 5. Infeksi telinga yang terjadi pada aurikel disebut...... a. Perikondriosis b. Otomycosis c. Malignan d. Perikarditis e. Aurisis 6. Tuli konduktif dapat ditunjukkan melalui...... a. Tes kultur b. Tes darah lengkap c. Tes leukosit d. Tes ketajaman pendengaran e. Tes pemeriksaan serumen 7. Pada gangguan telinga terdapat infeksi saluran nafas atas dan retraksi membran tympani. Hal tersebut merupakan tanda dan gejala dari gangguan telinga? a. Otosclerosis b. Labrynitis

c. Neoplasma d. Maniere disease e. Otitis media 8. Dalam pengkajian telinga dan status pendengaran terdapat data subjektif dan data obyektif yang termasuk data obyektif yaitu? a. Deformitas b. Otalgia c. Tinnitus d. Vertigo e. Hilang pendengaran 9. Test Diagnostik gangguan pendengaran dalam trauma adalah a. Test bisik b. Pap smear c. Biopsi d. BTA e. CT Scan 10. Tes ketajaman pendengaran salah satunya yaitu dengan membandingkan hantaran tulang telinga kiri dengan telinga kanan. Yang dimaksud dari tes tersebut adalah ... a. Tes Rinne b. Tes Bisik c. Tes Webber d. Tes Keseimbangan e. Tes Swabach 11. Gangguan pendengaran di telinga luar atau tengah yang mencegah terhantarnya bunyi dengan tepat, biasanya pada tingkat ringan atau menengah dan dapat diatasi dengan alat bantu dengar atau implant telinga tengah, dinamakan a. Gangguan pendengaran konduktif b. Gangguan pendenngaran sensorineura c. Gangguan pendengaran campuran d. Gangguan pendengaran permanen e. Gangguan pendengaran syaraf

ASKEP KATARAK

1. Seorang wanita berusia 60 tahun datang dengan keluhan penglihatan kiri kabur. Pasien menjadi sering menabrak benda sewaktu berjalan dan hal ini memburuk ketika sore hari. Dari pemeriksaan didapatkan kedua mata visus d/10, segmen anterior normal, lensa agak keruh, funduskopi normal. Diagnosis yang didapatkan yaitu? a. Rabun senja b. Katarak c. Degenerasi makula d. Glaukoma e. Diabetes retinopati

2. Ny. S umur 56 tahun datang ke rumah sakit pada tanggal 13 maret 2010, dengan keluhan penurunan ketajaman penglihatan dan silau, pandangan kabur atau redup, susah melihat pada malam hari, serta pengembunan seperti mutiara keabuan pada kedua pupil mata. Pasien tampak gelisah dan mengatakan 1 Tahun yang lalu pernah mengalami konjungtivitis. Di RS pasien di periksa dan di diagnosa menderita katarak. Pasien mengungkapkan tidak tahu banyak mengenai penyakitnya. Prioritas diagnosa yang tepat pada kasus tersebut adalah ? a. Gangguan sensori persepsi (visual) b.d Perubahan penerimaan sensori atau status organ indera penglihatan. b. Cemas b.d Perubahan dalam status kesehatan. c. Kurang pengetahuan b.d Tidak familiar dengan sumber informasi. d. Harga diri rendah b.d Gangguan gambaran diri e. Gangguan pengelihatan

3. Tn. N datang ke RS setelah mengalami kecelakaan saat berkendara, mata kiri Tn. N terlihat keruh saat datang ke UGD, Tn. N mengatakan mata kirinya terkena sepion, sehingga ia mengalami kesulitan melihat. Berdasarkan Klasifikasi golonganya, Tn. N mengalami katarak jenisa apa? a. Perkembangan b. Komplikata c. Traumatik d. Juvenil e. Senil

4. Seorang wanita 60 thn datang dengan keluhan mata kabur pada kedua mata. Hasil pemeriksaan oftalmo;ogikus menunjukan lensa keruh. ST ODS (-). Pasien merasa silau, pandangan berkabut, lebih nyaman melihat malam hari, dan lebih nyaman melihat jarak dekat. Diagnosis yang peling tepat adalah a. Katarak imatur b. Katarak nuklearis c. Katarak kortikalis d. Katarak Polaris e. Katarak morgagni

5. Waktu yang diperlukan untuk melakukan operasi katarak adalah a. 15-40 menit b. 1 jam c. 2-3 jam d. 3-5 jam e. 8 jam

6. Seorang pasien usia 50 tahun datang dengan keluhan pandangan kabur seperti asap, pada anamnesis didapatkan pandangan silau (+), mata merah (-), lebih suka melihat malam hari, pasien mengaku saat ini lebih suka melihat dekat dan tidak pernah memakai kacamata lagi untuk membaca, melihat seperti terowongan (-), pada pemeriksaan didapatkan visus ODS 6/60 ph (-), TIODS 18,5 mmhg, lensa keruh, ST (+). Pasien tersebut didiagnosa katarak. Apa tindakan yang dapat dilakukan pada kasus diatas ? a. ECCE + OL b. Trabekulotomi c. Eversi d. Enukleasi e. Iridotomi

7. Katarak yang terjadi sebelum atau segera setelah lahir adalah.... a. Katarak traumatic b. Katarak toksik c. Katarak asosiasi

d. katarak senile e. katarak congenital

8. Anak 1 bulan dibawa ibunya ke rumah sakit, ditemukan data: putih di tengah mata, setelah dilakukan pemeriksaan diagnosisnya Katarak Kongenital. Operasi katarak sebaiknya dilakukan? a. 6-8 bulan b. setelah usia 1 tahun c. setelah usia 2 tahun d. setelah usia 5 tahun e. sebelumusia pendidikan 9. Pada tindakan bedah lensa dimana terjadi reaksi radang yang berakhir dengan rerbentuknya jaringan fibrosis sisa lensa yang tertinggal maka keadaan ini disebut: a. Katarak primer b. Katarak sekunder c. Katrak tersier d. Katarak traumatik e. Katarak komplikata

10. Jenis operasi katarak yang mengangkat semua lensa termasuk kapsulnya disebut operasi ….. a. ICCE b. ECCE c. Fekoemulsifikasi d. Lasik e. PRK (Photorefractive Keratectomy)

ASKEP GLAUKOMA

1. Yang termasuk fungsi perawat adalah .... a. Independent b. Care Giver c. Advocator d. Educator

e. Consultant 2. Pemeriksaan mata untuk melihat bagian depan mata (ruang anterior) diantara kornea dan iris adalah… a. Oftalmoskopi b. Gonioskopi c. Colonoskopi d. Tonometri e. Perimetri 3. Berikut ini tanda-tanda penyakit glaukoma yang dapat diketahui dengan tehnik palpasi adalah.. a. Sklera kemerahan b. Dilatasi pupil c. Peningkatan TIO d. Lapangan pandang menurun e. Mata mengalami inflamasi 4. Seorang wanita 57 tahun, mata kanan kabur, nyeri mata, warna pelangi, mual muntah. Sebelumnya mata kanan normal, visus= 2/60, tekanan= N 3, hiperemis, edemam kornea, pupil midriasis, bilik dangkal. Diagnosis kelainan di atas adalah... a. Galukoma sudut terbuka b. Glaukoma sudut tertutup akut c. Glaukoma absolut d. Glaukoma sekunder e. Glaukoma maligna 5. Pada pasien glaukoma, terdapat masalah keperawatan nyeri yang berhubungan dengan peningkatan tekanan intraokuler (TIO). Apa intervensi keperawatan yang pertama kali dilakukan untuk mengatasi masalah tersebut? a. Alihkan perhatian pada hal-hal yang menyenangkan. b. Kaji tingkatan skala nyeri untuk menentukan dosis analgetik. c. Kaji tipe intensitas dan lokasi nyeri. d. Kolaborasi pemberian analgesik sesuai anjuran. e. Atur sikap fowler 30o atau dalam posisi nyaman. 6. Unik, holistik , dan merupakan suatu sistem adalah konsep manusia. Pada dasarnya manusia satu dengan lainnya memiliki perbedaan dan keberagaman. Manusia dikatakan sebagai suatu sistem meliputi….

a. Biopsikososio spiritual b. Adaptif, Personal, Interpersonal, Sosial c. Independen, Dependen, dan Interdependen d. Agent of Change e. Personality, Encourage, dan Ability 7. Pada penyakit glaukoma fase akut akan dilanjutkan pada fase lanjut glaukoma, gejalagejala yang mungkin timbul pada fase ini adalah... a. Rasa tidak enak di mata b. Sakit kepala sebagian yang ringan c. Tekanan bola mata tiba-tiba meninggi d. Pegal-pegal di mata e. Melihat pelangi bila melihat lampu 8. cara penanganan pasien yang mengalami ansietas adalah... a. menguatkan pasien jika penyakit yang di derita bisa sembuh b. menceritakan bahaya penyakit glaukoma c. menceritakan pasien lain yang menderita penyakit glaukoma d. berbohong kepada klien tentang kondisinya agar klien tenang e. berdiam diri apabila klien bertanya soal kondisinya 9. Interfensi keperawatan yang tepat dilakukan pada pasien dengan diagnosa Defisit pengetahuan adalah.? a. Kolaborasi obat sesuai indikasi b. Berikan informasi yang adekuat mengenai kondisi, prognosis dan pengobatan c. Dorong pasien untuk mengakui masalah dan mengekspresikan perasaan d. Anjurkan istirahat ditempat tidur dalam ruangan yang tenang e. Alihkan perhatian pada hal-hal yang menyenangkan. 10. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri matakanan hebat. Keluhan disertai penurunan penglihatan mendadak dan tampak adanya lingkaran seperti pelangi. Pasien juga merasakan nyeri kepala, mual dan muntah. Pada pemeriksaan mata kanan didapatkan konjungtiva hiperemis. Pada perabaan bola mata kanan terasa lebih keras. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. Glaukoma Akut b. Panoftalmitis c. Uveitis Anterior

d. Endolftamitis e. Ulkus Kornea

ASKEP SISTEM PENGLIHATAN

1. Pada pemeriksaan refleks cahaya diketahui bahwa pupil isokor. Apa yang dimaksud pupil isokor? A. Normal B. Dilatasi C. Mengecil D. Berubah-ubah E. Tertutup jaringan 2. Tidak mampu membaca pada jarak satu lengan dan tidak bisa memasukkan benang ke jarum merupakan ciri-ciri gangguan penglihatan yang umumnya terjadi pada ... a. infant b. balita c. anak d. Dewasa e. lansia 3. Salah satu masalah yang menyertai pasien dengan gangguan sistem penglihatan adalah adanya penglihatan ganda atau biasa disebut… a. Hallo

d. Enofthalmus

b. Diplopia

e. Sikatrik

c. Fotopobia 4. Pemeriksaan bola mata dengan menggunakan alat ukur McCoy Facial Tri Square didapatkan hasil adanya penonjolan bola mata yang melebihi dari ukuran normal yaitu 3mm, apakah jenis kelainan pada bola mata tersebut... a. Orthoforia b. Exofthalmus c. Enofthalmus d. Entropia e. Ekstropia 5. Masalah umum yang menyertai pasien dengan gangguan fungsi penglihatan adalah…

a. Potensial terjadi trauma fisik b. TD meningkat c. Gangguan keseimbangan tubuh d. Terjadi tremor e. Penurunan fungsi perabaan

6. Untuk meningkatkan kesehatan pada pasien dengan gangguan fungsi penglihatan, salah satu intervensi yang diberikan adalah… a. Anjurkan untuk tidak istirahat bagi pekerja dengan obyek kecil b. Anjurkan untuk membaca pada jarak 30-35 cm c. Anjurkan minum air putih yang banyak d. Anjurkan menonton TV pada jarak 2 meter e. Anjurkan untuk menggunakan obat tetes mata 2x sehari 7. Seorang perawat menanyakan pasien tentang mekanisme koping yang biasa digunakan pasien dalam menghadapi dan mengatasi masalah. Hal tersebut termasuk dalam pengkajian pada..... a. Riwayat Kesehatan b. Riwayat Perkembangan c. Riwayat Sosial d. Riwayat Psikologi e. Pengkajian Fisik 8. Mata penderita kabur untuk melihat jauh dan ini diketahui sudah lama, tanpa disertai rasa sakit, tanpa diketahui sebabnya dan tidak disertai adanya kelainan apapun pada matanya. Pernyataan tersebut merupakan salah satu proses patologis pada mata yaitu... a. Tumor b. Degenerasi c. Radang d. Trauma e. Kongenital 9. Seorang pasien mengeluh bahwa kelainan matanya terjadi sejak kecil, orang tua pasien bercerita bahwa ada kelainan mata sejak anaknya lahir. Dari pernyataan tersebut, kita sebagai seorang perawat dapat mengenali proses patologis tersebut yaitu... a. Degenrasi b. Radang

c. Kongenital d. Tumor e. Trauma 10. Apakah perubahan yang terjaid pada kedua mata saat pemeriksaan pasien dengan gangguan penglihatan? a. Mata berair silau b. Penglihatan terang c. Kornea kecil d. Mata membuka lebar e. Mata sukar menutup